2023年医院内审制度.docx

医院内审制度 　 医院内部审计制度 　第一章 总那么 　一、 为加强我院内部审计工作，完善内部监督制约机制，标准收支管理，促进我院各项工作 健康开展，根据中华人民共和国审计法 、审计署关于内部审计工作的规定 、卫生部令第 51 号卫生系统内部审计工作规定以及桂卫规财 [2003]120 号 XX 区卫生厅内部审计工作规定 等文件精神，结合我院实际，制定本制度。 　二 、内部审计是独立监督和评价本单位及所属单位财政收支、财务收支、经济活动的真实、 合法和效益的行为，目的是促进经济管理和实现经济目标。 　三、 我院内部审计工作，要以医院中心工作为重点，为医院的改革和开展效劳。遵守国家法 律法规，严肃财经纪律，提高医院资金使用效益，促进医院内部管理，维护医院的合法权益，确 保医院各项事业健康开展。 　四、院内部审计人员，对本院的财务收支、经济活动的真实性、合法性进行独立监督审核。 　第二章 内部审计机构及审计人员 　一、 根据卫生部（卫生系统内部审计工作规定）以及 XX 卫生厅 XX 卫规财 [2003]120 号文 件精神，我院成立审计科。 　二、 我院审计科在院长的直接领导下，依据国家法律、法规和政策以及上级部门和医院内 部的规章制度，开展审计工作，独立行使内部审计监督权，对院长负责并报告工作，同时接受国 家审计机关和上级主管部门内部审计机构的指导和监督。 　三、 院长要加强对内部审计工作的领导，定期听取汇报，研究部署审计工作，及时批复年 度内部审计工作方案、审计报告，并催促有关部门落实审计意见，保证内部审计人员依法行使职 权。 　四、审计人员应严格遵守内部审计准那么和内部审计人员职业道德标准，依法审计，忠于职 守，做到独立、客观、公正、保密。 　五、审计人员与被审计单位或者审计事项有利害关系的，应当回避，任何组织和个人不得干 预内部审计工作。 　六、审计人员依法行使职权，受法律保护，任何单位和个人不得打击报复。 　各部门和单位应当支持内部审计工作，保证内部审计工作培训所必需的经费，及时解决工作 　中存在的问题，确保内部审计人员依法履行职责， 保证内部审计工作顺利开展和培训所需的经费。 　第三章内部审计职责 　审计科在开展内部审计工作中应履行以下职责： 　（一） 拟定本单位内部审计规章制度； 　（二） 审计预算的执行和决算； 　（三） 审计财务收支及有关经济活动； 　（四） 审计根本建设投资、修缮工程工程； 　（五） 审计各类专项经费的管理和使用； 　（六） 开展固定资产购置和使用、药品和医用耗材购销、医疗效劳价格执行情况、对投资、 工资分配等审计监督； 　（七） 审计经济管理和效益情况； 　（八） 审计内部有关管理制度的落实； 　（九） 按照干部管理权限开展有关领导人员的任期经济责任审计； 　（十）办理院领导和上级审计机构交办的其它审计事项 　审计科长职责 　1、在院长直接领导下，负责科室全面工作，履行科室职责，实行目标管理和岗位责任制； 　2、贯彻有关审计的法令、制度和指示，遵守国家法规，廉洁奉公 　3、根据上级的部署和本单位经济活动的具体情况拟订审计工作方案，报经本单位领导批准 　后，组织实施，依法审计，做好审计的催促、检查，总结和报告工作。 　4、工作中要发扬民主作风，广泛听取群众意见，认真负责地处理职责范围内各项日常工作。 　5、负责做好本科室人员的思想政治教育和抓好劳动纪律，考勤，定期组织政治学习和业务 训练，提高干部职工的素质及工作效 率，改良工作作风。 　审计人员职责 　1、熟悉内部审计制度和审计流程。 　2、负责医疗收费价格的审核监督。 　3、参与医院基建维修监督和验收工作 　4、负责做好审计底稿和查证等工作。 　5、负责审计原始资料的积累、整理。 　6、科长外出或者有特殊任务时参与院内询价工作。 　第四章 内部审计机构权限 　审计部在履行审计职责时，具有以下权限： 　（一）根据内部审计工作需要，要求有关部门按时报送财务预算、决算、会计报表及有关 文件、资料等； 　（二）参加与经济事项有关的会议，主持召开与审计事项有关的会议； 　（三）审核会计凭证、账簿、报表，现场勘察实物； 　（四）检查计算机系统有关数据和资料； 　五）就审计有关的问题对向被审计科室和个人进行调查，并取得证明材料； 　（六）对严重违反财经法规、严重损失浪费的行为，做出临时制止决定； 　（七）经本部门、本单位主要负责人批准，对可能转移、隐藏、篡改、毁弃会计凭证、会 计账簿、会计报表以及与经济活动有关的资料，予以暂时封存。 　（八）根据审计结果，提出纠正、处理违反财经法规行为，改良管理、提高效益的建议。 　第五章 外部审计 　（1）审计科根据审计业务的需要，报经院长批准，或是本院不具备开展内部审计工作条件 的，可委托具有相应资质的社会中介机构进行审计，并检查监督审计业务质量。 　（ 2 ） 凡需要委托社会审计的工作，由审计科向领导提出协商落实，审计科在内部审计工作 中应加强与外部审计的沟通与合作，进行监督管理。 　（ 3 ） 对上级审计机关和委托审计机构在审计报告中提出意见和建议整改落实。 　第六章 内部审计工作程序 　内部审计工作的主要程序： 　（一）根据本单位的具体情况，拟定审计工程方案，报经院长批准后实施； 　（二）实施审计前，应以书面形式通知被审计科室；被审计科室应配合审计工作，提供必要 的工作条件； 　（三）对审计事项实施审计，应取得审计证据，编制审计工作底稿，由被审计科室相关人员 签字确认； 　（四）审计终结，出具审计报告，并征求被审计科室的意见。被审计科室在收到审计报告之 　日起 10 个工作日内，提出书面反响意见，送交审计科，逾期即视为无异议； 　五）审计科对审计报告进行审核后，报院领导审批下达被审计单位，被审计单位应尽快落 实； 　（六） 审计科应催促被审计科室在规定的期限内落实审计意见。 　（七） 审计科应对必要的工程实施后续审计。 　审计流程 　审计方案 　领导批复 　收集资料 　收集资料 　第七章工作报告 　1、 审计科每年应向院长提交年度工作方案 ，年度工作报告。 　2、 对重大问题及警示信息做到及时报告，并能落实院长的批示意见。 　第八章持续改良 　1、 院长及领导班子集体对内部审计部门或是委托审计单位在审计报告中提出的意见和建议 能够召开专题会议认真审议，每年至少一次，有记录。 　2、 从管理组织体系上、制度上、程序上提出整改措施。 　3、相关职能部门认真组织落实、督导、反响。 　4、对整改结果要用数据效果予以评价，提出再改良的意见，到达持续改良。 　5 、 审计科对办理的审计事项，应当建立完整的审计档案，并按照有关规定执行。 　第九章 奖励与处分 　1、 单位对忠于职守、坚持原那么、做出突出成绩的审计人员应给予精神或者物质奖励；对不 履行审计职责的内部审计人员，单位应给予批评；对滥用职权职权、徇私舞弊、玩忽职守、泄露 秘密的内部审计人员，单位和上级主管部门依照有关规定严肃处理。 　2 、 对拒绝或者不配合内部审计工作、拒绝提供或者提供虚假资料、拒不执行审计意见以及 打击报复内部审计人员的科室和人员，单位应及时做出严肃处理。 　第十章 审计科内部审计工作制度 　一、审计科根据上级的部署和医院经济活动的具体情况，制定出年度内审工作方案，报院领 导批准后实施。 　二、审计科科长负责本科室全面工作，落实岗位责任制，统筹安排内审工作，贯彻有关审 计法令和医院各项规章制度，遵国家法规，依法审计，做好审计监督，检查，总结和汇报工作。 　三、审计科科长负责做好本科室人员的思想政治教育和抓好劳动纪律．妥善安排业务学习， 抓好职员业务素质及工作效率的提高。工作中要发扬民主作风，广泛听取职员意见，集思广益， 完满完成内审工作。同时做好与本科业务有联系的单位协调工作及协调院内各科室的关系。 　四、加强全院财务收支的审计监督。如发现有账务处理不符合会计制度规定及时提出并要求 会计更正，提高会计核算质量；有违反财务规定开支或做法的，及时向财务科长及有关科室领导 指出， 责成其纠正． 如属屡教不改及较重大的问题， 及时向主管院领导汇报。 　严格执行财经法规， 促进各部门做好财务收支的标准化管理． 　五、参加基建招标询价会，做好价风格查工作，对重大的基建工程采取委托审计的方法，积 　极配合被委托单位实施跟踪审计及竣工决算审计工作。对基建工作中存在的问题，加强施工单位 和监理沟通，以达成共识，尽快解决问题同时，抓好院内基建装、维修的实时审计，到现场实 地观察、丈量，按定额套算，严格把关，做好工程完工结算。 　六、 对药品、设备及耗材、其他物资的招标采购，认真做好参与和监督. 　七、 对院领导和科领导临时交办的审计事项和其他工作任务，要深入细致开展调查工作，高 效率，高质量地完成。 　第章 审计科内部审计监督制度 　为了标准内部审计工作，保证内部审计的质量，防止审计人员在审计过程中不以身作那么，违 反审计法，特制定本审计督导制度。 　一、审计中做好督导工作，科长作为督导员应确保审计人员明确审计目标和审计责任，并 具有完成审计工作所必须的知识和技能。 　二、 科长作为督导员应催促审计人员严格按内审准那么办事。 　三、 科长作为督导员应监督审计人员在审计工作中的整个流程的过程是否按规定办理。 　四、 在基建维修完工验收时，参与验收工作，真正做到相互牵制，也同时要起督导作用。 　第十二章 审计科内部审计质量控制制度 　为了保质保量的完成医院的各项审计工作，我们特制定出内部审计质量控制制度如下： 　一、 严格按国家有关法律法规和医院内部的规章制度办事。 　二、 审计人员要加强学习，提高自身素质，提高业务水平。 　三、按方案完成工作任务，审计人员在执行审计时，要警惕可能出现的问题。 　四、运用适当的审计职业判断，确定审计范围和审计程序，以发现、检查和报告的违规行 为。 　五、审计人员应根据审查和评价内部控制时发现的违规迹象或从其他来源获取的信息，考虑 到可能发生的违规行为的性质， 及时从其他来源获取的信息， 考虑到可能发生的违规行为的性质， 及时向院领导汇报。同时就需要实施的检查提出建议。 　第十三章 招标监督制度 　为了加强对我院招标工作的监管，标准招标活动，根据中华人民共和国招标投标法 、中 华人民共和国政府采购法 ，结合我院实际情况，制定本制度。 　一、审计科是全院招标工程的监督小组之一； 　二、参与招标工程内容的审核； 　三、监督招标过程是否符合相关程序和规定，监督相关部门及其工作人员履行职责情况； 　四、监督以随机抽取的方式确定评标专家成员全过程； 　五、参加招标会议，监督开标、评标、定标的全过程； 　六、完成院内询价小组交办的其他事务。 　第十四章 审计资料保存紧急预案制度 　为了保证办公设备上的资料在断电、 雷击、 盗窃情况下存贮的审计资料完好保存， 特制本制度： 　1、在进行审核资料工作时，要求对所做的工作进行实时存盘； 　2 、每完成一项审计工作事项时，对存贮在磁盘上的记录资料及时用 U 盘进行备份； 　3、每完成一项审计工作事项时，每一项审计资料要要打印纸质文件，归档保存。 　4、下班时，及时切断电源，防止因电源短路引发火灾的发生。 　第十五章 审计保密工作制度 　为加强医院审计工作对经济活动的监督，健全审计工作制，结合我院实际情况，制定审计工 　作保密制度如下： 　一、对审计人员进行保密教育，提高审计人员在经济活动中的责任感和保密意识。 　二、审计人员在调查取证中取得和了解的资料、情况应严格保守秘密。 　三、审计人员严格执行保密制度，严守机密，未公开的事情不得外传 　四、在审计工作中，无意或成心泄密并对经济活动造成重大损失者，应追究其责任。 　第十六章 继续教育培训制