2023年落实制度存在的问题和对策[合集.docx

落实制度存在的问题和对策[合集] 第一篇：落实制度存在的问题和对策1、贯彻执行集团公司规章制度存在的问题和改进的措施 问题： （一）对规章制度的学习重视不够。 每年上级检察机关与党委政府都有相应的规章制度出台，而基层检察院平时专注于完成上级机关和党委政府下达的业务培训和政治理论学习任务，对各项规章制度的学习相对较少。如某基层检察院，2023至202223年均修订和完善了各项规章制度，但3年来组织干警学习的只有3次，平均每年才有1次，而每年集中学习业务知识和政治理论知识的时间不少于15次。由于安排的学习时间不够，个别干警对成册的规章制度理解不深，影响了制度的贯彻和执行。 （三）遵守规章制度的自觉性不高。 国有国法，家有家规。规章制度的落实需要人的自觉遵守。目前基层检察院在规章制度的执行上随意性较大，执行不够严谨。如车辆管理制度，每个基层院都开展了“违规驾车造成重大交通事故〞等专项治理整顿活动，签订了责任状或平安承诺书等，但是在行车方面还是出现不少问题。一是超速行驶。某基层院在职干警40人，一年中就有2023人开车超速行驶，占全院干警的25%；二是行车时打 。据调查，某基层院有半数以上的干警在行车中有过打 的现象；三是出车前不进行安检。目前基层院专职司机少，外出办案时大多是干警自己开车。有的干警为了赶时间不对车辆进行必要的平安检查，有的干警是因为不懂技术不知该从何检查。以上行为存在着较大的平安隐患。 （四）对规章制度的落实坚持不到位。 做任何一件事要想取得成效都离不开坚持，规章制度的落实也不例外。目前，基层检察院规章制度的落实在坚持常抓不懈方面还不到位。如干警八小时以外行为监督制度中规定“不准着检察制服在公共场所饮酒〞，但还是有个别干警着制服在公共场所应酬。又如政治理论学习制度中规定“每周星期五下午为政治理论集中学习〞，由于基层院平时忙于业务，要集中起来确实不容易，且集中学习太多干警也有厌烦情绪，以致变成有制度、无落实。 （五）对规章制度的落实督察不够。 催促检查是落实各项规章制度的关键，督察不到位，工作走过场，或者督察坚持不了，规章制度就不可能真正落实到实处。 当前基层检察院在规章的督察上存在的主要问题有。一是督察责任不到位，有时由纪检部门来督察，有时由业务部门的负责人来督察；二是督察之后责任追究不力，对违反规定的干警，有时口头教育批评了事，真正形成书面材料的不多，造成下次再违反时还是口头教育批评就过关；三是督察的方式不够灵活，有时只是为了应付而督察，有时不分青红皂白地训斥，对有特殊情况的干警没有进行具体了解，不符合以人为本的要求。 对策： 二、加强落实规章制度的对策 从目前基层检察院落实规章制度存在的问题来看，落实工作只能加强，不能削弱。应在合理性、科学性、可操作性方面加强基层检察院规章制度的落实工作，使其真正落实到实处。 （一）加强学习，提高干警对规章制度落实重要性的认识。 新时期、新形势下，社会不断向前开展，检察事业日新月异，新的规章制度层出不穷，要提倡干警终身学习，不但学习业务知识，还要学习理论知识和法律法规等等。单位在年初签订责任状时，要组织学习，使干警充分理解各项规章制度。平时通过多种渠道提醒干警学习规章制度、自觉遵守规章制度，如可以在汽车方向盘附近贴“为了你的平安，请不要接打 〞等小字条。年终总结时要对一年来是否遵守各项规章制度的情况进行总结，落实好的要与评先挂钩，落实不到位要取消评先资格，使干警认识到遵守规章制度的重要性。 （二）做好规章制度的修订和完善工作。 基层检察院要结合工作实际，制定出具有合理性、科学性和可操作性的规章制度。 一是修订和完善规章制度时要结合工作实际情况，不能要求过高，定得太苛刻。 二是可以邀请熟悉法律法规的律师或专业人士参加规章制度的制定，使其更加标准化。 三是制定的规章制度要与上级院和党委政府部门的规章相衔接，这样执行起来才不脱离大局，才更具有操作性。 四是制定规章制度前要进行公示，让干警对规章制度进行讨论和修改，征求干警的看法和意见，使制定出来的规章制度更具有公正性和人性化。 （三）发挥中层领导干部执行规章制度的表率作用。 基层检察院中层领导干部是各项检察工作的带头实施者，在执行各项规章制度中要发挥模范带头作用。一是先学习。干警还没有学的，中层领导干部先学，要真正掌握规章制度的内容和要求；二是先做到。干警能做到的，中层领导干部先做到，且要做得更好。干警做不到的，中层领导干部也要做到，想方设法让干警做到、做好；三是先提醒。中层领导干部和干警时时相处，要做到一个帮助一个，相互提醒，共同防范。 （四）要做到执行规章制度时不打折扣。 基层院在执行规章制度中要反对有令不行、有禁不止，我行我素的行为，树 立办事高要求、严管理、讲效率的意识，善于用规章制度管权、管人、管事。 一是强化遵守规章制度的意识，进一步提高干警的自我约束能力，不断增强全面履行各项义务的意识，树立良好的行为标准。 二是克服应付了事心理。由于基层院的各种业务和活动繁重，有的干警认为反正自己不会违反规定，用不着花费很多时间去学习这些东西，人到心不在，随意性较大，这种想法必须改正。 三是要克服畏难情绪。基层要执行的规章制度很多，工作任务和压力与日俱增，但不能因为工作任务重而削弱规章制度的执行力度，要鼓励干警从压力中找出动力，做到“重点工作抓住不放，一般工作兼顾不忘〞，在完成业务工作的同时，严格遵守好各项规章制度，使各项检察工作统筹开展，全面推进。 （五）讲究方法，做好督察工作。 近年来，通过开展社会主义法治理念教育等活动，基层院干警文明执法、遵章守纪的自觉性有所加强，但从查摆出来的各项规章制度执行不力的情况看，督察不力是一个重要原因。为此，必须加强规章制度执行的催促检查工作。 一要督察到位。在选定好督察长的同时，在各科局室物色督察联络员，保证督察到位，不留死角。 二是督察要讲究方法。在督察过程中，对违纪的干警要允许其说明理由，错的要坚决纠正，做到以理服人。 三是建立督察档案。即对每一件违纪行为都要做好具体详细的记录，必要时通过电子显示屏通报批评，违纪情况要与年终评先和晋级晋职挂钩，彰显规章制度的权威性。 第五、明确职责，细化分工。为了标准人们的行为，使之受到约束，实现各项规章制度意图，到达完成企业目标的要求，企业管理的各项规章制度都应明确责任人和责任部门，只有明确责任人和责任部门，才能使各项规章制度做到层层分解，细化分工，使各项规章制度得到很好地落实。 第七、建立完善的考核、评价机制。有制度、有执行，但并不一定能做好企业管理中的各项工作，还得对各项规章制度及其执行情况进行合理、有效地评价和考核，这样不但能使各项规章制度做到公平、合理的执行，也能促进全体职工主动按要求执行，更能对现有规章制度进行完善及修订和补充。而对各项规章制度执行的考核依据就是要建立合理的评价机制，不仅要对规章制度的落实进行评价，而且要对其结果进行纵横比照、合理评价，因此，建立完善的评价机制是各项规章制度执行考核的依据。同时，完善的评价机制也能对各项规章制度的完整性、科学性、可操作性进行合理地评价，并使其得到及时的完善和补充修订。 第二篇：医疗核心制度落实存在问题及对策医疗核心制度落实存在问题分析及整改措施 医疗核心制度是医院生存和开展的根底，是医院管理工作的重点。首诊负责、查房、病例书写与讨论、会诊、值班和查对等核心制度是每一个医务人员应该认真履行的行为标准，是保障医疗质量平安的重要工具。现就目前我院医疗核心制度落实存在问题、原因分析、整改思路总结如下。 一、存在问题 1、首诊负责落实不到位。表现在首诊医师不能认真负责的进行诊治，对患者所提问题解答简单，耐心不够；不能处理的问题有时候不能及时请上级医师诊治；不是本科的疾病不能认真、及时的向患者及家属解释；本科不能处理的问题不能及时请有关科室会诊，也不及时转科治疗，尚存在施行非本科手术现象。 2、查房制度落实不到位。走马观花式的查房现象依然存在，只听下级医生的口头报告和病人的诉说，而不仔细地对病人进行检诊，不认真检查病历记录；手术科室往往只注重本专业情况，缺乏对病人全面、系统的体检和分析，从而造本钱专业疾病以外的漏诊现象；非手术科室存在过分注重理论知识而忽略病人实际情况的判断，有时候导致治疗效果不佳。 3、医疗文书书写不严谨：有的科室处方书写太随意，对反复屡次强调纠正的问题（如：药物不书写剂型），一直不能认真对待加以改正。病历内涵质量不高，表现在记录描述不详实，要素不全，甚至诊断当主诉；现病史中主要病症描述不准确，层次不清晰，缺乏疾病发生开展的连续性；诊断名称不准确，有的把疾病的病症、体征、检查结果当诊断，有的排列无序、主次颠倒；病程记录不按规定时限完成，记录内容如同流水账，对异常检验检查结果照搬照抄，缺少必要的分析、判断，对病情变化和处理方案记录不及时；小结记录不完整，转科记录、阶段小结和危重病人讨论记录等内容太过简单，不能反映治疗情况、目前状况和下一步治疗措施；医患沟通记录和知情同意书写不全面，一些特殊检查、治疗和术后重要并发症告知不详细，存在发生医疗纠纷的隐患；必要的检查工程不全面，对检查结果有异常的病人，缺少必要的进一步检查或治疗后的及时复查。 4、病例讨论制度落实欠缺。表现在术前病例讨论对于合并其它疾病，或涉及其它专科时，往往协作和配合不够，甚至不进行术前讨论;疑难或危重病例讨论走过场，只有科主任和管床医师或见习医师参加，其余相关人员不参加，有的即使参加也不发言，有的甚至没有病例讨论记录。 5、查对制度落实不细致：医疗、护理、医技、药房都有各自的查对制度，查对的工程、内容都有明确的要求，这些看似简单的工作却常常被无视，以至于出现非常低级但影响很大的问题。如：某些辅助检查报告单打错患者姓名；药房对不合格处方把关不严，继续调剂；护士在输液配药时没有严格把握药物的配伍禁忌等。 6、巡视制度落实不到位。有的值班护士没有按照患者的护理级别进行认真巡视，有的患者上一瓶液体输完静脉回血了，值班护士却由于巡视不够而导致没有及时换接下一瓶液体。 【1】 7、无菌操作观念不强。局部护士站操作台不整洁，有灰尘；个别护士治疗操作时，竟然忘记戴口罩。 二、原因分析 1、客观上，有效工作时间缺乏，各项医疗工作的完成，制度的落实都需要一定的时间，而床医比例不达标准，人员紧张，单位时间内效劳病人总量增加，导致单个患者有效医疗时间不够，致使核心制度落实不到位；医师结构不合理，没有形成三级医师梯队，各级医师不能按时检诊是造成核心制度，尤其是三级检诊制度不能落实的主要原因。 2、局部医护人员本身业务水平不高，又不善于学习更新，加之责任心不强，法律观念淡薄，对自己的医疗行为所应承担的法律责任不清楚、不重视，这是核心制度落实存在问题的根源。 3、科室负责人责任意识不强，科主任是专业的学科带头人，也是核心制度落实的第一责任人，局部科主任借口事务繁忙，对应履行职责不履行，在制度落实上过于信任下级医生。在工作中，充分信任和授权是必不可少的，但是，授权不是放任自流。所以，科主任在任何时间、任何地点和任何情况下，都不能淡化第一责任人意识。 4、检查考评的手段、方法和制度落实的管理力度不够。表现在查找问题多，分析原因少；被动应付多，主动思考少；面上强调多，常抓不懈少。这些都不同程度的制约和影响着医疗核心制度