2023年主要传染病潜伏期.docx

主要传染病潜伏期 　 主要传染病潜伏期、隔离期及接触者观察时间 　麻疹6-12日一般11日出疹后1周医学观察21日 　水痘10-24日一般13-17日至脱痂为止，但不得少于发病后两周医学观察24日 　流行性腮腺炎8-30日一般18日从开始发病到临床病症消失为止集体儿童检疫21日 　病毒性肝炎甲型2-6周乙型6周至6个月甲型自发病日起，不少于30日(如病情未好转应继续隔离)，乙型隔离至临床痊愈密切接触者医观察45日 　白喉1-7日一般2-5日病症消失，两次鼻咽分泌物连续培养阴性，或病症消失30日后解除隔离医学观察7日 　百日咳2-21日一般7-10日发病后40日或出现痉挛性咳嗽后30日医学观察21日 　猩红热1-12日一般2-5日特殊治疗6日后解除隔离医学观察7日 　流行性脑脊髓膜炎2-10日一般2-3日病症消失后3日，但不少于发病后7日医学观察7日 　细菌性痢疾数小时-7日一般1-2周临床病症消失后1周，或3次粪培养阴性解除隔离医学观察7日 　流行性感冒数小时-3日一般1-2日退热后2日在大流行发生时，集体单位应检疫 　哪些动物可能传播狂犬病？如果被狗、猫等咬伤后怎样应急处理？ 　野生动物和家畜是狂犬病主要的传染源。 　犬在携带和传播狂犬病毒中起着重要作用，有统计资料说明，犬是人类感染的最主要来源，约占85%左右；其次是猫；狼、狐狸等野生动物也能传播本病，一些野生动物并可能在作为储存宿主方面有着重要意义。患者唾液中含有少量病毒，但感染他人者其少。狂犬病脑炎患者有着潜在性传染源的作用，但人狂犬病患者作为传染源的可能性有待于进一步研究。 　人对狂犬病没有自然免疫力。被狂犬病动物舔一下也是很危险的。除了通过皮肤和黏膜的创伤感染之外，还可能通过非创伤性途径感染，如消化道摄入、呼吸道吸入、狗舔肛门或溃疡面等。 　第一步应及时正确伤口处理。应尽快用3%～5%肥皂水。并挤出污血，冲洗后用70% 酒精擦洗及浓碘酒反复涂拭，伤口一般不予缝合或包扎。必要时使用抗生素和精制破伤风抗毒素。局部伤口处理愈早愈好，即使延迟1～2天甚至3～4天也不应无视局部处理，此时如果伤口已结痂，也应将结痂去除后按上法处理。 　第二步进行狂犬疫苗和抗狂犬病免疫血清免疫接种。 　一旦被犬特别是可疑犬咬伤后，立刻接种狂犬病疫苗，全程接种疫苗（0、3、7、14、30天共5针）。被犬咬伤头面、颈部、上肢、胸背部及其它部位的多处或严重咬伤者立刻接种疫苗，并应用抗狂犬病血清，并于咬伤后的第45、60天加注2针狂犬病疫苗。特别是对咬伤头、面、颈部、手指和脚趾及伤口深者，对严重、多处咬伤者，抗狂犬病血清应先在伤口部位进行浸润性注射，余下血清再进行肌肉注射 　在游泳池游泳会不会得性病 　游泳池的水温较低，并含有漂白粉等消毒剂，不适合淋球菌、梅毒螺旋体等性病病原体存活，曾有防疫部门专门对某游泳池的水做了化验，未查出这类病原体。另外，即使在游泳池水中含有病原体，也被大量的池水稀释，很难到达感染所需的数量。因此，一般来说通过在游泳池游泳感染性病的可能性不大。但是，使用公用浴巾、浴盆、游泳衣等有传染性病的可能。 　此外，有的游泳池消毒制度不严格或根本不消毒，也可能会传染其他疾病。外出游泳应到卫生条件和管理较好的游泳池去，并注意个人卫生，自带毛巾、游泳衣裤等以防止传染。 　预防接种前后应注意哪些问题？ 　（1）接种前，家长可给孩子洗一次澡，保持接种部位皮肤清洁。换上宽松柔软的内衣，向医生说清孩子健康状况，经医生检查认为没有接种“禁忌症〞方可接种。 　（2）接种完毕，应在接种场所观察15-30分钟，无反响再离开医院。孩子打过防疫针以后要防止剧烈活动，对孩子要细心照料，注意观察，如孩子有轻微发热反响，一般在1—2天就会好的。 　（3）服脊灰糖丸后，半小时内不宜进食热食及哺乳。 　（4）接种疫苗后，少数儿童接种局部会出现红肿、疼痛、发痒或有低热，一般不需特殊处理，如反响加重，应立即请医生诊治。有些疫苗接种后还会出现轻度硬结，可采用热敷的方法加快消散，用温度适宜的干净毛巾，每天3-5次，每次15-20分钟。 　（5）接种卡介苗后3-4星期，接种处会出现红肿，逐渐形成一个小脓疱，并自行溃破，流出一些分泌物，以后溃破处结成痂皮后自行脱落，留有一小疤痕，这是接种卡介苗后的正常反响，不必惊慌。 　（6）极少数儿童接种后可能出现高热，接种手臂红肿、发热、全身性皮疹等过敏反响以及其他情况，应及时向防保科人员咨询，采取相应的措施。 　预防接种证有何用途？ 　国家传染病防治法第十二条中规定：“国家实行有方案的预防接种制度，国家对儿童实行预防接种证制度。预防接种证是儿童预防接种的记录凭证，每个儿童都应当按照国家规定建证并接受预防接种。儿童家长或者监护人应当及时向医疗保健机构申请办理预防接种证，托幼机构、学校在办理入托、入学手续时应当查验预防接种证，未按规定接种的儿童应当及时安排补种。儿童家长或监护人要妥善保管好接种证并按规定的免疫程序、时间到指定的接种点接受疫苗接种。如儿童未完成规定的预防接种，因故迁移、外出、寄居外地，可凭接种证在迁移后的新居或寄居所在地预防接种门诊(点)继续完成规定的疫苗接种。当儿童的根底免疫与加强免疫全部完成后，家长应保管好接种证，以备孩子入托、入学、入伍或将来出入境的查验 　孕妇能打防疫针吗 　其实，这位孕妇所提的问题带有一定的普遍性，代表了将要做母亲的一些人的顾虑。在长达10个月的妊娠过程中，孕妇不可防止地会遭到一些疾病的侵袭，有时需要注射防疫针。然而，有些防疫针孕妇确实是不能使用的，因为绝大多数防疫针是疫苗制剂，而有些疫苗对胎儿是有害的，有的甚至还可导致胎儿畸形。但有些疫苗孕妇是可以使用的，它们不仅对孕妇有预防传染病的作用，对胎儿也有很好的保护作用。所以，怀孕期间并非一律不能打防疫针，而要由防疫针中所含疫苗的性质来决定。例如减毒活疫苗，可通过胎盘进入胎儿体内，虽然是减了毒，但毕竟还是活的病毒或细菌，对胎儿没有绝对的平安保证，故这类疫苗孕妇以不用为好。死疫苗，孕妇接种后不会影响胎儿的生长发育，所以，这类疫苗在孕妇需要时可以使用。那么，究竟哪些疫苗可以接种呢？ 　1.甲型病毒性肝炎减毒活疫苗：甲肝活疫苗有提取纯化过程，是局部纯化的活疫苗，孕妇最好不用。孕妇未患过甲肝又有患甲肝的很大危险性，如与甲肝病人密切接触、或食用了可疑污染物时，可注射丙种球蛋白，以得到短时间的保护。 　　2.乙型病毒性肝炎疫苗：乙肝疫苗有两种，一种是血源疫苗经严格消毒，不会构成传染，平安可靠；另一种是基因工程疫苗，不含有完整病毒，更平安。乙肝疫苗是灭活疫苗，没有感染乙肝病毒的孕妇，可直接注射乙肝疫苗。已感染乙肝病毒（外表抗原阳性）的孕妇，不需注射乙肝疫苗。如果是疑似感染者，注射一针乙肝免疫球蛋白，验血外表抗原阴性者需注射乙肝疫苗3针。 　　3.狂犬疫苗：狂犬疫苗是死疫苗，孕妇可以接种。孕妇被狗咬伤后，一定要注射狂犬疫苗，因为该病可防不可治。就是在所谓的"爱犬"中也有30％带有病毒，所以，一旦被狗咬后，必须及时注射狂犬疫苗。 　　4.破伤风类毒素和破伤风抗毒素：这两种疫苗孕妇均可注射。长期未注射破伤风类毒素和百白破疫苗者，受外伤又可能感染破伤风时，应及时注射破伤风抗毒素以应急。当然，无免疫力的孕妇应及时注射破伤风类毒素或百白破疫苗，以防止感染。类毒素注射后会产生抗体，对新生儿也有保护作用，可谓是一人注射，两人受益。 　　5.风疹疫苗：风疹疫苗孕妇应禁用。倘假设孕早期接触过风疹病人，本人又无免疫力，那么，还是终止妊娠为好。因为妊娠早期感染风疹极易造成胎儿畸形，又别无方法预防。 　　6.乙脑疫苗：乙脑疫苗孕妇可以使用。因为这种疫苗对胎儿无害，只要按要求时间注射，一般都能获得良好的保护。