2023年XX医院岗前培训手册.doc

XX医院岗前培训手册 XX医院 岗前培训手册 (2023) 护理质量检查应知应会内容 一办院方针及宗旨 1、办院方针“厚德、诚信、仁义〞 2、办院宗旨 “以病人为中心，以质量为根本〞 3、医院的核心价值观“做有良心的民营医院〞 4、卫生行业的“九不准〞 一、不准将医务人员个人收入与药品和检查收入挂钩。二、不准开单提成。三、不准违规收费。四、不准违规接受社会捐赠资助。五、不准参与推销活动和违规发布医疗广告。六、不准为商业目的统方。七、不准违规私自采购使用医药产品。八、不准收受回扣。九、不准收受患者“红包〞 在职培训 、护理部今年的组织了哪些培训？ 答：组织全院护理人员学习了护士条例，军队护士管理方法、卫生部与军队公布的相关法律法规、优质护理效劳和责任制护理实施方案、护理专业的新理论、新知识、新技术、心理护理知识和局部专科护理知识，培训临床护理教师、对新入人员和特殊护理岗位要做好岗前培训等等。 、护理人员岗前培训内容有哪些？ 答：有护士条例军队护士管理方法、各项法律法规、医院组织架构、规章制度，工作职责、管理规定、工作流程、效劳理念、护士行为标准、护理标准、操作常规、应急预案等是岗前培训的内容 、医院是如何实施护士分级管理的？ 答：我院将护士从低到高设定为2年以下、2-5年以内、五年以上3个级别进行分层培训。各级护士遵守职责，明确、分工协作、共同完成病区患者整体护理工作，上级护士指导帮助下级，但下级护士不能单独完成上级护士的工作。 、医院是否开展过医疗安全教育、法律知识培训 答：有开展；〔1) 每年1月开展全院护理规章制度培训；〔2) 每年3月开展全院医疗护理质量安全分析及培训；〔3)医院有法律参谋，定期进行授课辅导。 、你是第几年的护士，培训过什么内容？ 答：〔1〕新护士：岗前培训、护士条例及护士的权利与责任等相关法律。 〔2〕2-5年护士：主要核心制度、岗位职责、药物知识、三基知识、抢救仪器及设备、人文知识、法律法规等。 〔3〕5年以上护士重点培训了危急重症病人抢救流程及与医生配合等内容 〔4〕专科护士：参与科内相关专科知识培训、护理人文、效劳与沟通，病历书写、法律法规、教学查房、疾病查房、案例分享。 〔5〕护士长或中级职称以上护理人员：参加与护理相关内容的继续教育学习。 、科室如何组织培训？培训了哪些内容？ 答：科室实施了分层级培训，2年以下的护士主要培训各种规章制度、护理常规、根底护理操作等内容；2-5年内的护士重点培训：护理专业的新理论、新知识、新技术、心理护理知识和局部专科护理知识等内容；5年以上护士重点培训了危急重症病人抢救流程及与医生配合等内容〔请举例〕。 、科室有定期开展护理管理制度的培训吗？ 答：有。开展了护理管理制度〔核心制度〕培训，培训时间：春节后第一周为法规制度学习周，每年6月为护理管理制度重点培训月。 、护理人员应该掌握的主要制度〔核心制度〕有哪些？ 答：〔1〕值班、交接班制度〔2〕查对制度〔3〕分级护理制度〔4〕护理查房制度 (5)护理文书书写管理制度〔6〕急救药品器材管理制度〔7〕危重抢救〔8〕消毒隔离制度〔9〕毒麻、精神药品管理制度〔10〕护理安全管理制度〔11〕健康教育制度(12)病区管理制度〔13〕护理会诊制度〔14〕护理质量管理制度〔15〕重点岗位准入制度〔16〕护理不良事件报告制度。 法律法规 、护士职责？ 答：保护生命、减轻痛苦、增进健康。 、护士权利 答:获取工薪、保险、福利持遇；获得职业防护、医疗保健效劳；接受职业健康监护；晋升技术职称；持续学习提高自身素质；获得从事工作的相关信息。 、护士义务 答：依法执业，服从安排；观察病情，及时报告；发现诊疗行为不当及时提出合理建议；关爱病患，维护权益；主动参与公卫事件处理和疾病控制；紧急情况下可主动实施或参与病患救护。 、护士条例何时开始施行？有多少章多少条？ 答：2023年5月12日起施行。六章、三十五条 、护士守那么有谁制定？何时开始施行？ 答：由中华护理学会制定，并与2023年5月起施行。 、执业注册要求？ 答：具有完全民事行为能力；完成普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，完成8个月以上临床实习，取得学历证书；通过护士执业资格考试；身体健康。执业注册有效期为5年。 、什么是非执业注册护士？ 是指在未取得护士执业证书的护理毕业生，不可独立上岗，只有在执业护士的指导下进行侵入性护理操作。 、护理专业学生的法律身份是什么？ 护理专业学生在临床实习或见习过程中，不具备独立操作的资格，一切护理操作必须在带教老师的监督指导下实施。 、不得单独从事护理工作人员有哪些？ 答：未取得护士执业证书；现执业地点与证书规定不符，未及时变更；超过执业许可效期。 、国家卫生法律法规主要有哪些？ 答：执业医师法药品管理法医疗事故处理条例侵权责任法处方管理方法药品管理实施条例消毒管理方法传染病防治法军队医疗事故处理条例病人权利 、什么是护理告知权？ 答：患者入院到出院或死亡的整个过程中，护士有义务向患者及其家属介绍、说明护理程序、护理操作的目的和本卷须知，以及所面临的风险，并解答患者希望了解的相关问题。 、护理告知的内容有哪些？ 答：出入院告知、一些生活护理告知、给药告知、特殊检查治疗告知、手术告知、诊疗费用告知，安全风险告知以及健康教育告知。 、患者的权利有哪些？ 答：〔一〕病人的健康权和医疗权 〔二〕病人的自主权 〔三〕知情同意权 〔四〕保密权  (五) 人格权 (六) 肖像权 (七) 名誉权  (八) 隐私权 、你知道哪些是属于患者的隐私保护范畴？ 答：患者自己的病情、家庭史、接触史、身体隐私部位、异常生理特征等个人生活秘密和自由的权利 。 、你是如何保护患者的隐私的？ 答：1〕不得随意议论和泄露患者的病情及不愿他人知道的隐情等。 2〕除患者或患者委托人外，其他人员不得对患者的病案进行查阅或复印。 3〕执法机构需院方提供患者资料按相关规定执行。 4〕未能确证询问者的身份，禁止 中透露患者任何信息。 5〕护士在进行暴露性护理操作中，应使用床帘或屏风等物品遮挡，防止暴露患者的隐私处。男性工作人员对女性隐私部位进行检查时，必须有女性医务人员在场 人力资源 、医院聘用人员管理的措施有哪些？ 答：专门负责〔人力资源办)、分类管理，审核资质、择优录用，培训上岗、技术准入，定期考评、建立档案，一视同仁、严格合同。 、医院如何实施人员紧急调配管理？ 答：科室出现紧急人力需求时，先在科室内进行人员调配；科室调配有困难时，报告护理部进行院内调配。 、哪些人必须参加岗前培训？ 答：新入院工作的人员，包括：新分配或调入的军人、非现役文职人员、聘用人员、研究生、进修生、实习生和轮转生、临时提供效劳的人员等。 健康教育 、什么是健康教育？ 答：通过信息传播和行为，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程。 、健康教育的内容有哪些？ 答：入院教育、疾病知识教育、围术期教育、饮食营养教育、用药、功能锻炼及出院指导。 、出院指导应常规包括哪些内容？ 答：包括出院后本卷须知，用药、营养、康复训练指导等。 、健康教育的形式有哪些？ 答：个别指导、集体讲解、文字宣传。 、健康教育途径有哪几种？ 答：口头、书面、幻灯等途径。 、健康教育后记录的内容有哪些？ 答：健康教育的对象，健康教育的内容，教育实施方式和时间，教育效果评价〔接受的情况和遵医行为等等)。 、你病区有体现专科特色的健康教育相关内容资料吗？ 答：科内备有〔 〕种专科特色的健康教育处方，护士要知道专科用药的根底知识。掌握科室常见疾病的健康教育内容，并知道资料放在何处。 、有效咳痰的练习方法是什么？ 答：先深吸一口气，憋住，然后突然来个呼气动作，让痰液冲出。做呼气动作时(即咳嗽时)，一定要张开嘴，伸出舌头，让气流快速将痰送出来，这样有力的咳嗽动 作只需要两三下即可将痰咳出。咳嗽时，吸气不能少，呼气时不要闭嘴。 、深呼吸练习方法是什么？ 答：先用鼻用力吸气，接着用口慢慢呼气，呼气时口唇收缩，胸向前倾，不可用力，不应出声，每分钟呼吸速度逐渐到达7—8次左右，每日进行2次，每次10~20分钟. 、护士如何指导患者做呼吸放松训练？ 答：〔1〕请患者躺在床上，短暂休息；〔2〕请患者将注意力集中在自己的呼吸上；〔3〕恰当使用放松指导语。 医嘱执行 、医嘱分为哪几类？ 答：医嘱的分类：长期医嘱、临时医嘱、口头医嘱 、长期医嘱处理流程？ 答：提取医嘱——打印医嘱单——打印执行单打红勾——校对转抄——打印医嘱记录单打蓝勾——签名。 、临时医嘱处理流程？ 答：提取医嘱——打印医嘱单——二人查对——正确执行——打铅笔勾签全名和时间——转抄打印医嘱记录单——打蓝勾。 、何种情况下执行口头医嘱？ 答：在抢救时方可执行口头医嘱；非抢救状态下，不执行口头医嘱。 、如何执行口头医嘱？ 答：当医生下达口头医嘱时，执行者须复述一遍，经二人核实无误后，方可执行。用过的空安瓿，必须经另一人核对前方可弃去。 、临时医嘱执行时间要求？ 答：15分钟内执行。 、常规长期医嘱应于几点前下达？ 答：9：30前下达。 、当你接到医嘱时，你是如何进行核对？ 答：接到医嘱时，护士应审查医嘱是否合法及符合书写标准，核对医嘱单与上的医嘱，确认无误前方可执行。 、医嘱查对制度内容有哪些？ (一) 每日医嘱处理、打印、执行前后，办公护士和执行护士应做到及时、认真查对，凡有疑问必须核实后再执行。护秘或护士处理完长期医嘱后必须按照要求用红、蓝笔划对等勾并签全名以示负责。 (二) 已执行的临时医嘱必须由执行者本人在医嘱本上用铅笔划对等勾签时间、签全名以示负责。 (三) 尚未执行或需要在次日执行的医嘱，在床号前用铅笔画“△〞记号进行交班以免遗漏，执行后擦去。 (四) 当日医嘱应执行班班查对制度，并由查对者按照规定用红蓝笔划对等勾且用红笔在医嘱本的右下签全名以示负责。例：8-16班查对上午全部长期、临时医嘱的正确性和执行情况；16-24班查对8-16班核对以后执行的全部长期医嘱及临时医嘱；0-8班查对晚间执行的全部长期医嘱和临时医嘱；办公护士或护士长查对前一日0-8班执行的全部长期医嘱和临时医嘱。 (五) 但凡有关患者饮食、治疗、护理及各种特殊检查等，均须有医嘱方可执行。仅于紧急情况下可先做后补。即只在抢救病人时，方可执行医生下达的口头医嘱，但执行者必须复述一遍，经医生确认无误前方可执行，并保存抢救用药的安瓿，经二人核对后再弃去。抢救结束后应补开抢救医嘱，由执行者签时间、签全名。每一班次的护士或办公班下班前必须打印出本班的全部医嘱，并注明打印时间，以便于查对。特别注意但凡作废的医嘱必须确定在医生工作站已经作废，才可以打印医嘱本，否那么易造成医嘱执行重复或错误。 〔六〕打印的长期、临时医嘱本每天早晨8：00由办公护士装订，每月底由护士长装订成册，并由病区保存一年。 分级护理 、什么是分级护理？ 答：分级护理是根据病情规定及临床护理要求，由医师以医嘱的形式下达护理等级。级别分为特级护理、一、二、三级护理。 、分级护理的要求是什么？ 答：落实医嘱，正确标识，按级巡视，观察病情，护理措施到位。 、分级护理病情依据是什么？ 答：〔一〕特级护理病情依据：1. 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；2. 重症监护患者；3. 各种复杂或者大手术后的患者；4. 严重创伤或大面积烧伤的患者；5. 使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；6. 实施连续性肾脏替代治疗〔CRRT〕，并需要严密监护生命体征的患者；其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患