2023年在全县卫生和计划生育工作会议上的致辞.docx

在全县卫生和方案生育工作会议上的讲话 同志们： 县委、县政府决定召开的这次全县卫生和方案生育工作会议，是在卫生和计生机构改革后召开的第一次会议，主要任务是贯彻落实国家和省、市卫生计生工作会议精神，总结回忆20xx年全县卫生计生工作，深入分析当前面临的形势，安排部署今年工作任务，发动各级各部门进一步统一思想，提高认识，靠实责任，狠抓落实，确保全面完成年度各工程标任务。刚刚，xx部长宣读了表彰奖励决定，表彰奖励了先进乡镇和单位。xx县长代表县政府与各乡镇、xx街道办事处、工业园区管委会、县直相关部门签订了责任书。下面，我讲三个方面的意见。 一、肯定成绩、正视问题，切实坚决做好卫生和方案生育工作的紧迫感和责任感 （一）在全面总结成绩中增强信心。20xx年，各级各部门把医疗卫生和人口计生工作作为保障群众身体健康、提高人口素质的重要举措，稳步推进卫生计生各项改革，持续加强公共卫生计生效劳，较好地完成了各项工作任务。一是卫生计生效劳环境进一步改善。县医院血液透析中心投入运行，组织实施了3个乡镇卫生院、25所标准化村卫生室和8个贫困村卫生室建设工程，建成了全县急诊急救培训基地和120指挥平台，医疗卫生基层条件不断改善。二是方案生育效劳管理能力进一步提升。人口出生率、自然增长率分别控制在2023.34‰和5.95‰，当年出生人口性别比控制在20236.77。为5540户农村计生“两户〞落实了16项1124.334万元的奖扶资金，计生家庭开展能力持续提升。三是医院公益性质进一步凸显。新农合参合率98%，启动了大病医疗保险，推行了“先住院后结算〞医疗效劳新模式，全面推行药品零差率销售，让利患者500多万元，有效缓解了群众看病贵的问题。四是卫生计生效劳水平进一步提升。全面落实处方点评通报等核心管理制度，医疗效劳质量不断提升。扎实开展了孕前优生健康检查、妇科疾病蓝氧治疗、避孕药具发放、健康教育、健康素养监测等效劳工程，计生效劳领域不断拓展。加强公共卫生效劳，全面推进疾病防控、妇幼保健、卫生监督和爱国卫生等工作，广阔群众的健康水平持续改善。 （二）在全面分析现状中正视问题。在肯定成绩的同时，我们必须清醒的认识到，与新时期卫生和方案生育工作要求相比，我们的工作中还存在不少差距和问题：表现在队伍建设上，一是卫生计生机构整合还不到位，卫生和方案生育行政管理机构组建不到两个月，局还需要一个相互融合、相互适应的过程，如何充分发挥原卫生、计生两个机构、两支队伍、两个行业的优势，有效实现资源整合、信息共享，实现一加一大于二的效果，是卫计局班子亟待解决的问题。二是基层卫生计生人才梯队不合理。乡镇卫生院老、中、青人才梯队结构不合理，现有人员60%为近三年新分配毕业生，大局部未考取执业资格，缺乏独挡一面的工作能力，检验、影像及全科医师缺乏，局部诊疗工程还不能很好开展；介入、血透等重点专业人才短缺，引进难度大，影响了卫生人才队伍开展；乡镇方案生育效劳所专业技术人员匮乏，全县2023个乡镇方案生育技术效劳所现有人员29名，具有相关执业资质的仅2023人，有4个乡镇方案生育技术效劳所没有1名有执业资质的工作人员，个别乡镇甚至为非医学专业人员。三是乡镇计生干部队伍能力有待提升。在市县考核中，一些乡镇计生办主任、乡村计生专干对所包村当年出生、节育等根本情况掌握不清；局部群众对计生政策特别是一些免费效劳工程知晓率低；一些村专干、自管小组长工作由乡专干代劳；一些乡镇计生统计、流动人口管理员等重要岗位人员变动频繁，导致工作出现断档；这些问题导致我们的方案生育入户访视、环孕情效劳、宣传教育等基层经常性工作流于形式，基层管理能力弱化。表现在效劳能力上，一是重点科室建设滞后。全县标准化icu病房、腔镜中心、血透中心、介入中心、高压氧舱治疗中心还未建成，新技术、新工程拓展缓慢，与省上90%患者在县内就诊要求相比，我们在资金、医疗设备、人才培养、专科技术效劳上还有一定差距。二是全面两孩政策配套的措施有待完善。伴随着全面两孩政策的实施，人口出生增长以及高龄孕产妇的增多等新情况，医疗机构产科和儿科床位能否满足需求，孕产妇和新生儿危重症救治和转诊渠道是否畅通，以及妇幼保健、儿童照料、学前及中小学教育等公共效劳资源配置需要及时规划。三是方案生育工作短板亟待补齐。方案生育基层根底管理中存在的政策宣传不到位、计生干部业务知识掌握不全面、人口数据信息采集不准确、技术效劳工程落实不及时、政策外生育责任追究打折扣等问题没有从根本上杜绝。表现在协作配合上，一是乡镇党委政府卫生工作职责落实不到位。在党风廉政建设中，乡镇党委作为乡镇卫生院的上级党委，主体责任落实不到位；在扶贫开发整村推进工程中，对村卫生室建设缺乏统筹安排，进展缓慢，局部村卫生室没有到达相关标准。二是相关部门方案生育工作职责履行不到位。一些部门对承担的方案生育“党政线〞、“部门线〞工作重视不够，支差应付、配合不力，职能作用发挥不够充分，部门间联合执法各自为政，没有形成长效机制；一些部门对干部职工落实方案生育政策情况监督管理不到位，甚至包庇党员干部政策外生育。以上这些问题，严重影响和制约了全县卫生计生工作持续健康开展，各级各有关部门和广阔卫生计生干部必须充分认识到卫生计生工作的艰巨性，自觉把思想和行动统一到中央、省、市的决策部署上来，认识上不能有丝毫偏差，思想上不能有丝毫懈怠，政策上不能有任何动摇，工作上不能有些许放松，针对存在的突出问题和薄弱环节，积极采取更加有效的措施，找准症结，扑下身子，真抓实干，切实把这项关系全局的工作抓实抓好。 （三）在深刻理解方针政策中提振精神。十八届五中全会作出了“推进健康中国建设，深化医药卫生体制改革，理顺药品价格，实行医疗、医保、医药联动，建立覆盖城乡的根本医疗卫生制度和现代医院管理制度，实施食品平安战略。促进人口均衡开展，坚持方案生育的根本国策，完善人口开展战略，全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策，积极开展应对人口老龄化行动〞的战略决策。一方面，深化医药卫生体制改革是全面深化改革的重要内容，是维护人民群众健康福祉的重大民生工程、民心工程，202223年新一轮医改启动以来，国家层面先后出台了50多个重大政策文件，涵盖公立医院改革、全民医保体系建设、药品供应保障等多个方面，其目的就是要按照保根本、强根底、建机制的要求，统筹推进医疗、医保、医药三医联动，加快建设分级诊疗制度和国际根本公共卫生效劳均等化制度，把根本医疗卫生制度作为公共产品向全面提供，特别是近期，国务院出台了全面推XX县区级公立医院综合改革的实施意见，省市也相继出台了配套文件，对县级公立医院改革提出了明确的目标和任务。另一方面，人口问题始终是人类社会共同面对的根底性、全局性和战略性问题。人口的趋势性变化，将对经济社会开展产生全面、深刻、长远的影响。20xx年底，中共中央国务院出台了关于实施全面两孩政策改革完善方案生育效劳管理的决定，全国人大修订了人口与方案生育法，全面两孩政策从今年1月1日起实施。实施全面两孩政策、改革完善方案生育效劳管理是党中央、国务院根据我国由人口大国向人力资本强国转变的开展需要审时度势作出的重大改革举措，新形势下坚持方案生育根本国策的重大战略部署，是促进人口长期均衡开展的重大举措。这一系列举措都说明，今后一段时期，国家将继续坚持方案生育根本国策不变，坚持方案生育党政一把手亲自抓、负总责不变，坚持方案生育“一票否决〞不变，确保责任到位、措施到位、投入到位，切实引导群众按政策要求生育。 二、聚焦重点、攻坚克难，积极构筑加快开展的强大支撑 2023年全县卫生计生工作的总体思路是。以党的十八大和十八届三中、四中、五中全会精神为指导，以提高人民群众健康水平和促进人口均衡开展为主线，持续深化医药卫生体制改革，积极有序实施全面两孩政策，改革完善方案生育效劳管理，全面提高卫生计生工作水平，努力办好人民满意的卫生计生事业。具体讲，就是紧紧围绕“一个中心〞，认真抓好“三项重点工作〞。 围绕“一个中心〞。就是要紧紧围绕建设“健康华亭〞这个中心，就是要从大健康、大卫生、大医学的高度出发，突出强调以人的健康为中心，建设“健康华亭〞并融入经济社会开展之中，通过综合施策，实现健康开展目标。一要稳固提升公立医院综合改革试点成果。卫计、财政、人社等部门要进一步优化公立医院改革“3xx〞模式，按照政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开的要求，深入推进管理体制、人事编制、收入分配等各项综合改革，取消“以药补医〞，逐步建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制，让老百姓得到更多实惠。二要推进基层效劳模式转变。通过强基层、建机制，全面提升基层医疗效劳能力，实现“小病不出村、常见病不出乡、大病不出县、疑难危重再转诊〞的看病就医新模式。在机构上，要加快工程建设。加快县中医院门诊住院楼建设，推行全县医疗资源合理布局。在效劳上，要推进资源共享。利用信息化手段，将优质医疗资源纵向延伸到基层，提升乡镇医疗水平。在政策上，引导分级诊疗。继续推动支付政策向基层倾斜，拉开不同级别定点医疗机构间的医保报销比例和医疗效劳价格差异，引导群众到基层医疗卫生机构看病，推动形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医新秩序。三要继续稳固完善根本药物制度。严格执行根本药物“五统一〞制度，加强药品配送和使用监管，各乡镇卫生院、村卫生室坚决不得使用根本药物目录外的药品，更不得将非根本药物纳入新农合报销范围。 抓好“三项重点工作〞： （一）以人口均衡开展为重点，切实推动计生效劳管理创新 一要稳妥扎实有序实施全面两孩政策。实施全面两孩政策改革完善方案生育效劳管理，是促进人口长期均衡开展的重大举措，有利于优化人口结构，增加劳动力供应，减缓人口老龄化压力；有利于促进经济社会持续健康开展，实现全面建成小康社会的奋斗目标；有利于更好地落实方案生育根本国策，促进家庭幸福与社会和谐。各乡镇、各部门要把实施全面两孩政策作为当前方案生育工作的重中之重，用法治的思维、创新的精神和务实的作风，严格按照国家和省、市安排部署，稳妥扎实有序推进全面两孩政策实施。首先，要在政策宣传上抓实见效。要充分利用卫生计生宣传阵地、播送电视、新媒体及入户宣传等多种形式，大力宣传方案生育取得的伟大成就，大力宣传坚持方案生育根本国策、调整完善生育政策的重大意义，认真做好新修订的人口与方案生育法和xx省人口和方案生育条例等政策法规宣传，提升群众法治观念，引导群众按政策要求生育。其次，要在生育效劳管理制度改革上抓实见效。要根据国家和省、市安排部署，认真落实生育登记效劳制度，对生育两个以内孩子的夫妇，不再进行审批，由家庭自主安排生育。各乡镇、xx街道办事处、工业园区管委会要为户口或居住地在本辖区的夫妇，及时进行生育登记，免费发放生育效劳证，及时提供方案生育、优生优育、生殖健康等方面的效劳，要全面推行生育登记效劳首届责任、一站式效劳和承诺制，切实方便群众登记领证，坚决杜绝在群众生育登记上设置前置条件。三要在公共效劳配套上抓实见效。县卫计局要根据我县人口现状，及时科学预测实施全面两孩政策后的出生人口变动趋势，特别要针对高龄孕产妇和新生儿的增长变动，认真指导医疗卫生机构切实做好出生缺陷防治、孕产妇与新生儿危急重症救治、产科和儿科效劳能力提升。开展改革、教育等部门也要提早研究部署与全面两孩政策相适应的学前教育及义务教育等公共效劳资源配置，有效满足新增人口需求。 二要大力提升方案生育效劳管理水平。方案生育效劳管理事关千家万户的民计民生，改革完善方案生育效劳管理是全面深化改革的重要组成局部，各级各部门要切实增强责任感和使命感，扎扎实实落实各项改革举措，大力提升效劳管理水平，努力使方案生育成为惠及千家万户的甜蜜事业。首先，要狠抓干部队伍建设。要保持乡村计生干部队伍的稳定，特别是统计、流动人口管理等重点岗位人员更不能频繁调换，确保计生干部把主要精力放在经常性工作上；要强化对村计生专干和自管小组长的管理，