天道酬勤[百家论坛]百家讲坛易中天品三国打破医疗行业垄断势在必行文/盛大林为了控制医疗费用、降低患者医疗负担,政府近年来引入了一系列的管制措施,如管制医院医生行为、管制医疗效劳及药品价格等,结果却事与愿违:医疗效劳及药品价格不仅没有降低,反而越管越贵!“看病难,看病贵〞是群众反映十分强烈的问题,政府为解决这个难题确实花了很大力气,可以说,每一个环节几乎都管到了,所有的管制手段也差不多都用上了,但结果为什么会“越管越贵〞归根结底,医药行业的行政垄断是罪魁祸首。因为垄断,有限的医药资源得不到高效的配置;因为垄断,药品生产以及医疗效劳中的本钱居高不下;因为垄断,医疗效劳中的寻租腐败无孔不入……在各级“红头文件〞中,虽然也有“积极引导民间资本进入医疗效劳领域〞之类的表述,但在实践中,民间资本兴办医疗机构障碍重重。公立医院之所以占据垄断地位,本来是为了保障医疗效劳行业的公益性,但实际上所谓“非营利性〞只是一块招牌,因为政府的投入有限,没有钱就无法提高职工的福利,甚至无法维持医院正常的运转。而一旦公立医院有了追求利润的倾向,其垄断地位就会发挥“独特〞的作用――不管什么管制手段,都会在利益面前被化之于无形。而如果引入了市场机制,就会是另一种情形:一方面,市场配置资源的根底性作用会吸引更多的资本进入医疗行业,从而扩大医疗效劳的供应,解决医疗资源短缺的问题;另一方面,在充分竞争的市场条件下,各医疗机构就不得不提高效劳质量,并降低诊疗效劳各个环节的本钱,从而降低药品以及医疗效劳的价格,因为如果不这样,它们就会被市场所淘汰。诚然,医疗行业实行市场化之后,政府监管的难度会加大,但这是政府必须面对的――市场经济改革几十年来,绝大多数行业不都是这样过来的吗医疗追求公益是应该的,但公益不一定非要通过垄断的方式来实现。在医药行业市场化的情况下,政府可以提高医疗保障的水平和覆盖面,也可以保存一定数量的公立医疗机构,以提供根本的医疗效劳――在经过多年不断的“试错〞之后,医改应该“转向〞了!(摘自深圳特区报)莫让“医检互认〞步履维艰文/杨方北京市三级医院之间的医学影像检查可以互认了,被纳入互认范围的检查工程包括头颅、胸部、泌尿及消化系统等多个部位的x线摄影图像。这意味着,患者在一家医院拍的X线片,到另一家医院也将获“认可〞,不必为看同一个病短期内反复“吃射线〞了,当然更不必多花那一份冤枉钱。很多患者到医院看病...