2023年信息化建设持续改进方案1.doc

信息化建设持续改进方案1 新版业务系统（一期）的实施成功，仅仅是一个好的开端，今天的成功并不能保证明天的成功。软件系统是一个工具，它是不能自行维护的，应将其看做一个需要因需而变的活的生命体，所以必须进行坚持不懈的努力，对软件系统进行持续改进，通过不断提高软件产品质量和产品种类来满足用户不断增加的新的需求，提升其满意度，同时通过不断优化自身来提高工作效率，降低工作本钱。 一、新版业务系统的持续改进应遵循以下几个根本原那么： （1）业务延续性 业务系统持续改进是对现有系统的补充完善修正和提高，其根底是现有系统的现状，在其之上进行的各种改进型工作的前提，是遵循业务工作的各项流程和规那么，执行并完成各项业务工作，它根本沿用原有系统的设计思路、业务架构、技术路线等，故对系统所承担的业务工作有良好的继承和延续作用。这是在业务系统指导思想、设计思路（包括业务工作完成方法等功能及功能架构设计）、功能需求和技术路线等方面没有重大变化或调整时，对系统进行自身自我完善的一种良好模式。 （2）问题处理及时性 一个业务系统之所以最终不能适应其所效劳的业务工作，很多情况下是由于长时期问题的积累所导致的。因此及时地解决所遇到的问题，是保持系统旺盛活力的前提。业务系统持续改进具有日常型的系 -1而需付出的本钱也要小得多。 新版业务系统的持续改进是建立在质量和质量管理的永无止境的根底上的；不断改进产品质量，开发新的高质量产品模块，提高过程和体系的有效性和整体业绩应当是持续改进的永恒目标，也是进行质量管理的一个重要原那么。 二、新版业务系统持续改进的主要内容 概括起来，新版业务系统持续改进的工作内容有三个方面： 一、不断提高自身已有功能的强度； 二、不断修正自身的缺陷和错误； 三、根据不断变化的需要，及时增加自身新的功能。对应在具体操作上大致有三种方式：其一，对业务系统已有能力进行补充和提高；其二，对系统假设干原本不具备的能力进行有限规模地添加，以简易的方式扩充系统的能力范围；其三，在现有系统的根底上，对系统进行较大规模的调整和改造，扩充新的能力，修订缺陷，更正错误，以该系统新版本的形式更换掉原有旧的版本；从时间的角度分析这三种方式，可以发现：第一种“已有能力的增强〞方式属于日常型的，第二种“现有能力范围的有限扩展〞方式是阶段型的，而第三种“版本升级〞方式那么是方案型的（或甚至是定期的）。因此，对自身能力的提升、扩充和错误的纠正，以及时间频度上的日常型、阶段型及方案型，是业务系统持续改进的主要特征。 三、新版业务系统持续改进的主要步骤及流程 新版业务系统持续改进是在cmm（capabilitymaturitymodelintegration）即软件能力成熟度模型集成的根底上，结合企业和系统自身特点加以完善，通过多种方法和工具来度量系统的有效性和实用性，并能够找出持续改进的时机和线路。主要步骤流程如下： 1、系统运行维护 对于一个业务系统而言，其能力始终是有限的，在其运行的过程中始终无法完全具备足以应对所有问题的能力，所以一旦建成并投入运行，运行维护工作便始终伴随着该系统，直至其生命周期的终点。运行维护和持续改进在保障系统正常运行的目标上是一致的，及维持系统在不断变化的需求和环境中的正常运行，并在运行维护过程中，记录问题，总结经验。在这里需要注意的是，建立并逐步完善一套信息系统灾备及应急处理预案，在运行维护过程中的必要性和重要性不容无视，制度和预案的完备，将确保系统在持续改进过程中，正常稳定的运行，也是确保持续改进工作的必要保障。 2、系统运行状况评估 为了更好的对新版业务系统工程进行持续改进，在对系统进行运行维护的根底上，需要的业务系统进行运行状况评估，现阶段主要从性能评估和效能评估两个方面开展。其主要任务是对新业务系统进行综合分析，并论证新版业务系统的组成规模和方案优劣，就实际状况而言，系统运行状况评估应包含以下几点：检验软件系统的完备性、一致性和正确性；论证该业务系统内部要素的相互关系和对系统总体效 -4 四、现有系统所需解决的问题 上述为新版业务系统建设持续改进的整体思路，就目前系统上线运行状况分析，现阶段的新系统尚处于功能待完善阶段，在系统功能不断补全和完善的过程中，同样需要上述持续改进思路的指导，是一个循序渐进的过程，针对现有系统架构和公司实际业务综合分析，待完善功能及待优化功能如下： 1、现有系统框架内，系统功能bug修复 2、必要的数据项补全，根底信息完善 3、对系统中现有业务流程局部调整 4、在现有业务流程中对权证事务中心工作的支持完善 5、针对流程控管中心审核岗的系统功能完善 6、依据业务信息如房源、客源、合同、等数据综合统计分析模块 7、依据详细或特定信息点，如价格、区域、学片等数据综合统计分析模块 8、针对财务的数据报表完善 9、对一线员工过程量细分考核的数据统计分析模块 10、统一的合同和票据管理模块 11、员工绩效分成和绩效档案管理模块 12、业务系统交互方式优化 13、人性化管理相关模块 14、业务系统数据平安完善 15、与其他信息系统的接口对接：如网站、oa、人力软件、财务软 -6信息系统持续改进真正发挥作用的关键。 第二篇：持续改进方案4.2.1.1XX县区人民医院（25份）医疗质量平安管理与持续改进实施方案 医疗质量与平安是医院管理的核心。为切实加强内涵建设，提高医院法制化、标准化、科学化管理的效劳水平，确保医疗质量与医疗平安，特制定本方案，望各科室认真执行。 一、健全质量管理组织体系，满足质量管理与持续改进需要。 1.健全院科医疗管理组织，实行院科二级负责制。院长、科主任为院、科质量平安管理第一责任人，领导班子要定期专题研究医疗质量与医疗平安工作。健全医疗质量与医疗平安管理体系和质控网络，强化职能科室负责人的管理责任，加大质量控制监管力度，扩大院质控科职能，设立医院质量管理委员会，科室设质控员。 2.医务科、护理部组织实施医疗质量与平安管理，负责指导、监督、考核、分析、评价医疗质量及平安工作，定期进行医疗质量与平安指标的检查分析并督导落实。监管检查须有方案、有记录、有分析、有反响、有整改措施、有实际效果。建立执行部门与监管部门交叉协调管理机制。 3.健全医疗质量管理组织。医疗质量管理、伦理、药事管理、医院感染、病案管理、输血管理和护理管理委员会等，定期研究医疗质量平安管理问题，有活动记录，重视工作实效。 1 二、加强全员医疗质量和医疗平安教育。牢固树立质量平安意识，营造质量平安气氛，提高全员质量平安参与能力，质量平安培训纳入全员培训年度方案，定期进行，确保培训效果。 三、强化“三基〞训练，开展岗位练兵。职能部门制定并组织实施医、护、药、技等全员培训方案，分类开展临床医疗、护理、病理、影像、检验、药剂、输血、医院感染等岗位专业人员的练兵活动。抓好抓实急症处理、重患抢救、复苏技术、物理诊断、外科操作、临床技能、病历书写等根本功训练，强化依法执业能力、临床思辨能力和医患沟通能力。 四、严格执行医疗质量和医疗平安管理与持续改进的核心制度，完善并实施各项规章、技术操作规程及各类人员岗位职责。建立健全医疗技术风险防范、控制及追溯机制，完善重大医疗平安事件、医疗事故防范预案和处理程序，完善非医疗因素引起的意外伤害事件的防范措施。按规定报告处理医疗事故、纠纷等不良事件。 五、加强重点部门及重点岗位的管理。各质量平安执行及监管部门高度重视急诊科、icu病房、新生儿病房、血液透析室、手术科室和麻醉科、手术室、供应室、病理科、医院感染控制九项工作重点，以及其他重点部门科室（门诊、临检、药事、病案管理等）的管理，制定可行的质控、监管方案和措施，重点查找医疗平安隐患和薄弱环节，加强整改， 2 每月有检查、有监控记录。 六、依法加强医疗技术管理，遵守高危、敏感技术准入规定，严格医疗技术和人员资质准入、分级管理和监督评价管理。建立医疗技术风险预警机制，完善并实施医疗技术损害处置预案，对新开展医疗技术进行平安、质量、疗效等全程追踪管理与评价。 七、充分学习、应用临床路径、单病种质量控制标准、循证医学等现代医学理论、科学管理手段，指导制定患者的医疗护理诊疗方案，标准临床医疗工作和医疗行为，合理利用卫生资源，保证并持续改进医疗质量。 八、坚持以病人为中心，强化以人为本的效劳理念，增强病患效劳意识，不断改进医疗效劳，优化就医环境，简化效劳流程，提高工作效率，加强沟通随访，改善医患关系，维护患者利益，实现医疗效劳标准化、人性化。 九、切实加强临床一线科室的医疗效劳质量，确保平安性和有效性。各科室依据医院医疗质量平安管理与持续改进实施方案，结合本科室工作实际，制定切实可行的医疗质量平安管理与持续改进方案，并在实施过程中不断完善。 十、主要专业部门医疗质量平安管理与持续改进 （一）非手术科室 （二）手术科室 3 （三）门诊 （四）急症 （五）重症监护病房 （六）感染性疾病科 （七）临床检验 （八）病理 （九）医学影像 （十）药事 （十二）医院感染 （十三）质控（病案） （十四）新生儿病室 （十五）护理 （一）非手术科室医疗质量平安管理与持续改进方案 检查标准1。实行患者病情评估制度，遵循诊疗标准制定诊疗方案，并进行定期评估，根据患者病情变化和评估结果调整诊疗方案。 考核方法及改进措施。全面推行患者病情评估及告知制度，由中级以上资质主管医师填写。普通患者诊疗方案由主治医师以上人员确定，疑难危重患者方案需经副高以上人员确定。诊疗方案随病情变化和评估结果及时调整，检查治疗方案及方案调整、分析在病历须中有记录。 检查标准2：加强运行病历的监控与管理，落实核心制 4 度和标准要求，提高医疗质量，保障治疗平安、及时、有效、经济。 考核方法及改进措施。明确各级医师病历书写职责，严格遵守病历书写规定，病历表达诊断及时、检查合理、治疗恰当，知情同意书完备。由科主任负责对本科室落实、执行十四项核心制度情况进行检查监督，科室设兼职质控员，明确责任分工。科主任组织质检员及相关人员，及时检查、评价、监督、保障运行病历质量及医疗质量，发现问题及时整改、处理。 检查标准3。落实三级医师负责制，加强护理管理。 考核方法及改进措施。严格执行三级医师负责制度，在临床科室的整个医疗活动中，必须履行科主任领导下的三级负责制，逐级负责，逐级请示。各科室在相关制度制订中要明确规定各级医师查房要求，尽量确定各级医师查房时间，由质控、医务科不定期参加各科室、各级医师查房，并对终末病历及环节病历进行检查、评价。 检查标准4。标准治疗，合理用药，严格执行抗菌药物临床应用指导原那么及其他药物治疗指导原那么、指南。 考核方法及改进措施。按照抗菌药物临床应用指导原那么，标准科室抗菌药物的应用，制定相应的检查落实方案，有整改通知，有落实及改进的措施及记录。 检查标准5：有危重病人抢救流程，标准三级医师报告 5 和