2023年医院新型冠状病毒感染的肺炎疫情爆发流行应急预案两篇参考.docx

医院关于新型冠状病毒感染的肺炎疫情迸发流行应急预案两篇 医院关于新型冠状病毒感染的肺炎疫情迸发流行应急预案两篇　 为有效操纵新型冠状病毒感染的肺炎疫情迸发流行，提早做好应急预备工作，最大程度地减少对社会公众健康的严峻损害和经济浪费，依照中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫惹事件应急条例、国家突发公共事件总体应急预案等有关规定，结合我市人民医院实际情况，特制定本预案。 　　 一、指导思想 　　 坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面总结传染病防治工作经历，加强传染病长效治理与应急处理机制相结合，提高快速应急才能，落实“早觉察、早报告、早隔离、早诊断、早治疗〞的预防操纵措施，实在保障我市人民身体健康和生命平安。 　　 二、工作原那么 　　 坚持统一领导、分级治理，快速反响、高效处置，预防为主、群防群控的“24字〞工作原那么。 　　 三、适用范围 本方案适用可造成社会公众的突发性传染病事件的新型冠状病毒感染得应急处置工作 　　 包括以下情况： 　　 疑似聚拢性病例 　　 指14天内在小范围〔如一个家庭、一个工地、一个单位、一个社区等〕觉察1例确诊病例，并同时觉察1例及以上发热呼吸道感染病例。 　　 聚拢性病例 　　 指14天内在小范围〔如一个家庭、一个工地、一个单位、一个社区等〕觉察2例确诊病例，且病例之间存在流行病学关联史。 　　 四、组织机构和职责 　　 为快速处置新型冠状病毒感染的肺炎疫情迸发流行，作出突发性处置事件的严重决策统一指挥，我院新型冠状病毒感染的肺炎疫情迸发流行应急处置领导小组，详细组成如下; 　　 组长：xx 　　 副组长:xx、xx 　　 成员：xx、xx 　　 职责：依照病情预测和变化情况，及时召开会议，研究制定我院在处置新型冠状病毒感染迸发流行期间的工作制度、措施，检查。督导医院各部门、各科室防控工作的开展和落实。为使应急处理工作标准有序，运转高效，下设办公室〔感染科〕及四个小组，负责各自职责范围内的详细工作。 　　 〔一〕医疗救治专家组 　　 第一梯队专家组 　　 组长：xx 　　副组长：xx 　　成员：xx、xx、xx、xx 　　 第二梯队专家组 　　组长：xx 　　副组长：xx 　　成员：xx、xx、xx、xx 　　 职责：做好承当各种临床诊断和疑似新型冠状病毒感染病人的收治工作；及时、精确报告救治动态；组织医院各级各类医护人员业务和技能培训； 　　 〔二〕感染预防操纵组 　　 组长：xx 　　成员：xx 　　职责：催促指导落实我院各科室做好医院感染防控工作，做好医护人员的个人防护，防止发生院内感染。 　　 〔三〕后勤、物资、药剂、信息、联络保障组 　　 组长：xx 　　成员：xx 　　职责：负责传染科病区的环境消毒、医疗废物的处置；做好传染病防控物资，救治药品、消毒药品、个人防护用品的储藏，各科室之间协调、信息网络维护工作。 　　 五、传染病疫情的监测、报告和确认 　　 医务人员觉察新型冠状病毒感染疫情和确诊病例时，须按照中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫惹事件应急条例和突发公共卫惹事件与传染病疫情监测信息报告治理方法的有关规定进展报告。 　　 发抢手诊医师或住院医师接诊疑似或确诊为新型冠状病毒感染性肺炎病人时，立即上报传染病疫情网络直报专干xx〔联络方式：xx〕和分管领导，核实后向应急处置领导小组报告，应急处置领导小组应在2小时内以或等方式向市疾病预防操纵中心和市卫计委报告，同时进展网络直报。 　　 报告的内容包括疫情发生的单位、时间、地点、受威胁人数、发病人数、死亡人数、年龄、性别和职业、发病的可能缘故、采取的应急措施、现状和趋势、报告人的联络等。 　　 六、迸发新型冠状病毒感染疫情的综合措施 　　 坚持政府领导，部门配合，积极救治病人，降低死亡率，严格操纵传染源，切断传播途径，防止疫情扩散，减少发病人数的原那么。 　　 1、做好医疗救治工作，每日要及时向市卫计委报告收治病人病情的治疗情况；加强院内感染防控和医护人员的个人防护； 　　 2、协助疾病预防操纵中心做好流行病学调查与处理； 　　 3、广泛开展健康教育，提高群众的防病认识和才能； 　　 4、开展以切断传播途径为主的综合性防治措施； 　　 5、体温恢复正常3天以上、呼吸道病症明显好转，肺部影像 　　学显示炎症明显吸收，连续两次呼吸道病原核酸检测阴性〔采样时间间隔至少1天〕，可解除隔离出院或依照病情转至相应科室治疗其他疾病。 医院“新型冠状病毒疫情〞应急预案ensp; 为科学有效地应对医院突发新型冠状病毒肺炎疫情，最大限度地降低危害，确保人民身体健康、生命平安，促进社会稳定，依照中华人民共和国传染病防治法突发公共卫惹事件应急预案文件精神，结合医院实际，制定本预案。 一、成立领导组及职责 1.建立健全突发事件组织机构，成立领导小组，正确指挥，快速反响，积极应对。 组长: xxx 副组长: xxx 成员: xxx 2、技术专家组，对遇到的突发事件的处臵进展指导(名单附后)。 3、及时报告请示:依照卫生部的有关规定，按规定时间向相关 卫生行政部门报告。向上级卫生行政部门时，同时对突发事件情况的 处理措施和现状进展简要汇报。 4、及时对决策作出必要的调整和修正，在搜集信息根底上，计 划执行过程中一定要保持灵敏性，必要时进展调整。 、注重与公众和新闻媒体合作;通过媒体，让社会理解事件的 真相，医院态度;通过媒体树立医院在突发事件中的好形象。强调分工合作，在处臵突发事件的过程中，强调互相配合， 防止互相推诿，做好人员、财产、设备等筹备工作。 5.医疗组:负责诊断、治疗、抢救预防等工作 6.后勤保障组:负责药品、设备、器材、病房设备等工作 3、采取果断措施，切断一切感染途径 、认真进展教育以提高防护认识:进展全院发动，请专家对新 型冠状病毒的发病缘故、诊断标准、治疗原那么进展专题讲座及重点科 室的所有工作人员强化培训，使医务人员纯熟掌握防治知识和技能， 做好自我防护工作。 7、预备防护用品预防用药:筹备和购置防护用品及预防药品。 8、认真执行传染病防治法，按要求对新型冠状病毒成立发 抢手诊，并对传染病病人和重点可疑病人进展疫情上报。建立隔离区， 对病区进展分区(清洁区、半污染区、污染区)，装备必要的设备。 9、对病区医务人员实行隔离治理和重点保护。医务人员参加传 染病治疗期间，严禁离开隔离区，同时，为他们在病区提供必需生活 用品等，在规定时间内进展隔离医学观察。 10、严格污物和垃圾处理:病区楼内污物通道与医疗通道严格区 分，各病区的污物和垃圾直截了当从专门通道送到固定地点，能燃烧的立 即燃烧;需要重复使用和不能燃烧处理应进展消毒浸泡处理直截了当通过 专门通道运送到指定地点处理;加大污水的消毒剂量。 、加强消毒治理:对全院医疗工作地点和病区，每天喷雾器进 行空气消毒，感染治理科负责催促检查，工作人员接触每一病人后都 要洗手更换手套。对隔离病区内的污染物品要进展紧密消毒。 11、保护易感人群:为全院人员发放预防用药。对重点科室及隔 离病区的工作人员除发放预防用药外，还要配发隔离衣、防护口罩、 防护眼镜等物品。 二、新型冠状病毒感染病例诊疗方案 (一)前言自2023 个月内在沙特和卡塔尔各出现1例严峻急性下呼吸道感染病例，表现为类 SARS 样的临床过程。 经对呼吸道和肺解剖标本进展泛冠状病毒聚合酶链式反响(PCR) 扩增和病毒别离，2 株病毒核酸序列具有99.5%的同源性，确定 例病例的感染病原均为同一种新型冠状病毒。 第一例患者为60 岁男性沙特阿拉伯人，于6 月20 日病死; 第二例患者为49 岁男性卡塔尔人，于9 日曾在沙特旅游，回卡塔此后于9 月7日因发生严峻呼吸道感染收住当地重症监护 病房，于9 月11 日被转运至英国救治，目前仍处于病危状态。 从核酸序列类似性的角度，这一新型致病的冠状病毒与 SARS-CoV 并不一样(我国大陆及香港SARS 冠状病毒与该新病 毒相应区段核苷酸同源性为70-80%)。在流行病学方面，未觉察 先证病例相关的第二代病例，未见人间传播的证据，因而，类似SARS 迅速传播的流行病学特征。另外，疾病的来源、传播 途径、埋伏期和感染后疾病的严峻程度等均也未得到证明，同时 也不能完全排除动物源性感染。因而，在诊断上，除了急性呼吸 道感染表现外，主要是通过实验室对泛冠状病毒的保守序列进展 扩增，必要时进展对扩增产物进展测序，并在临床搜集的标本中 别离培养病毒等相关病原。与此同时，其他更为快速、敏感、特 异的诊断方法和措施仍在积极探究过程中。 由于目前病例数量少，尚无确切的临床规律可循，鉴此，以 SARS 冠状病毒(SARS-CoV)所致严峻呼吸道感染(重症肺炎、 急性呼吸困顿综合症)的诊疗方案为主要参考，制定本诊疗方案。 〔二〕病原学 新型冠状病毒的构造、性状、生物学和分子生物学特征随着 研究的深化，有待于进一步阐述和鉴别。在蝙蝠的某些品种中发 现过SARS 病毒前体，因而不能排除蝙蝠可能是SARS 冠状病毒 的自然宿主，但对新冠状病毒尚无任何材料佐证。即便应用了新 冠状病毒全序列比对，觉察与新型冠状病毒最接近的蝙蝠冠状病 HKU4-1病毒核酸序列也仅有约 50-60%的类似，因而不能直 接推断动物感染源。 〔三〕流行病学 目前已经报告的两例病例没有觉察人间传播，传染源不明，因该病以中东国家为首发地区，亲密监测来自该地区的输入性病 月25日，新型冠状病毒感染地区和可能发生 感染传播的地区包括卡塔尔、沙特阿拉伯两个国家。 四、发病机制和病理 新型冠状病毒感染的发病机制可能和 SARS-CoV 感染有相 似之处，能够发生急性呼吸困顿综合症和急性肾功能衰竭等多器 官功能衰竭。冠状病毒入侵首先通过外表的S 蛋白(还有HE 白)与宿主细胞的外表受体相结合。第一群冠状病毒(HCoV-229E)能特异地与人类氨肽酶 N(aminopeptidase)结合。 第二群冠状 病毒(如 HCoV-NL63 (ACE2)集合，还可同时与9-O-乙酰神经氨酸分子结合。目前还没觉察OC43 和HKU1 有类似的受体。SARS 冠状病毒感染后 在多种细胞因子和化学趋化因子介导下因一系列级联反响，发生 “细胞因子风暴〞。从目前两例新冠状病毒感染病例的开展进程 来看，可能也有类似的级联反响。其详细机制仍有待于在临床实 践和根底研究中进一步说明。 五、临床表现和实验室检查 (一)临床表现。 1.埋伏期:据WHO 报道，该病的埋伏期为10 天左右。 精品学习材料---搜集网络 如有侵权 请联络 站删除精品学习材料---搜集网络 如有侵权 请联络 站删除2.临床表现:突然起病，高热，体温可达 39-40，可有畏 寒、寒战，头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等流感样 全身病症。在肺炎根底上，临床病变进展迅速，非常快开展为呼吸 衰竭、急性呼吸困顿综合症(ARDS)或多器官功能衰竭(MODS)， 特别是肾功能衰竭，甚至危及生命。目前尚无法确定有无轻症患 (二)影像学表现。发生肺炎者影像学检查可见肺内片状影像，合并ARDS 状影像广泛，进展迅速。 (三)实验室检查。 1.一般实验室检查。 (1)外周血常规:白细胞总数一般不高。 (2)血生化检查:肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙 氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酐等可能会升高。 2.病原学相关检查。 主要包括病毒别离、病毒抗原、核酸和抗体检测。病毒别离 为实验室检测的“金标准〞;病毒核酸检测能够用于早期诊断; 抗体检测能够用于回忆性调查，但对病例