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2023
基层
卫生
工作
要点
基层卫生工作要点
2023年全市基层卫生工作的总体要求是:全面贯彻落实全省基层卫生工作会议精神,按照“保根本、强基层、建机制〞要求,实施“强基创优补短板工程〞,进一步补好补齐“资源、能力、效率〞方面存在的短板,进一步提升基层卫生效劳能力,切实增强广阔群众和基层卫生队伍的获得感。重点做好以下工作:
一、继续加大基层卫生机构硬件投入
各县(市)要参照XX市区设立基层卫生事业专项资金的做法,争取当地政府安排设备购置、房屋修缮、人才培养、信息化建设等专项资金补助,不断提升基层的硬件水平。按照a、b、c类乡镇卫生院(社区卫生效劳中心)分类配置医疗设备,并加强医疗设备的使用管理,进一步提高设备利用率。全市乡镇卫生院(社区卫生效劳中心)标准化建设方案纳入“十三五〞建设工程库。着力改善XX市区江北主XX县区社区卫生效劳中心的房屋、设备等配置。
二、强化中心镇卫生院功能
启动中心镇卫生院医疗效劳能力提升工程,全市强化建设20家左右中心镇卫生院,中心镇卫生院住院功能全面开展,使其具备开展一、二级手术和助产技术的条件和能力。所有县(市、区)2023年每千人基层医疗卫生机构(含乡镇范围的公立医院、民营医院)床位数增加0.1张。
三、继续抓好基层卫生人才队伍建设
继续做好定向培养社区医生工作。分期分批选派骨干到先进地区基层医疗单位结对培训进修。加快编外人员的入编工作,XX县区、金XX县区、XX县区、XX县区要争取明显提高基层人员“在编率〞。积极完成基层卫生人才2023年各项培训任务。
四、全面推进签约效劳
责任医生签约效劳是我市今后一段时期内基层卫生事业开展的重要工作载体,要常抓不懈,抓出成效。所有县(市)于2023年6月底前出台签约效劳政策,核定签约效劳经费标准,明确签约效劳费用于对签约医生及其团队的劳务补贴和工作奖励,不纳入绩效工资总量及其他应得的奖补经费总额等政策措施。推行跨乡镇(街道)责任医生签约竞争机制。按照XX市责任医生签约效劳标准与考核方法(试行)(金卫(2023)16号)文件,认真开展签约效劳和考核评估。全市2023年创立1-2家责任医生签约效劳省级培训基地,每个县(市、区)培育1家以上责任医生签约效劳示范点。以老年人、慢性病人、残疾人等重点人群为重点,2023年全市“标准签约率〞到达20%以上。
五、进一步完善绩效工资改革措施
针对一些基层卫生单位还存在“考核分配不合理〞等问题,要进一步健全、完善改革措施,研究制定“标准化内部考核方案〞,进一步表达优劳优酬,切实提高考核的公平度和提升考核的整体效率。探索开展“目标年薪制+全员浮开工资制〞改革试点。
六、推进特色专科建设
开展基层卫生单位特色专科评审工作,鼓励乡镇卫生院(社区卫生效劳中心)差异化开展,开展基层急诊、中医药效劳、社区康复、慢病、老年病、医养结合等特色效劳工程,重点培育“一院一品〞。争取2023年有20%的基层卫生单位通过特色专科市级评审。
七、实现信息化联网共享
加快his、lis、pacs、心电检查、移动随访、签约效劳等信息系统互联互通,提高工作效率。利用互联网技术,建立影像、心电、检验等方面的远程诊断中心,诊断中心设在县级及以上医院龙头科室,实时传输图片和数据,实时传送专家诊断报告,缓解基层诊断人员和诊断能力缺乏问题。通过远程会诊,使影像诊断、检验结果分析等诊治水平逐步同质化。全市建立医学检验、影像会诊等中心的县(市、区)到达6个以上,力争于2023年根本完成基层医疗卫生信息全面共享。
八、推进基层首诊和分级诊疗
按照XX市分级诊疗工作实施方案要求,进一步拉开医保补偿差距,加快提高参保人员在乡镇、村医疗卫生机构费用的报销水平,合理拉开乡镇、县及县外医疗机构医疗费用报销比例,引导群众优先利用基层卫生资源。2023年各县(市、区)基层医疗卫生机构就诊人次(含乡镇范围的公立医院和民营医院就诊人次)占比维持在65%左右。
九、深化县乡村医疗卫生资源统筹配置
落实市、县级医院对乡镇卫生院对口支援工作,建立起扎实有效的结对帮扶关系。鼓励乡镇卫生院(社区卫生效劳中心)与县级以上医院建立联合病房、联合门诊,推进县级医疗资源下沉乡镇卫生院(社区卫生效劳中心),标准化下沉覆盖率要求到达50%以上。
十、积极探索改革财政补偿机制
在XX县区改革试点的根底上,争取通过政府对基层卫生单位的根底设施建设(含修缮)、设备投入(含信息化建设)、人员培养和培训经费、人员经费(含根本工资、当地同类事业单位社会保障的单位缴费财政补助局部、住房公积金)等实施足额专项补助,对全部根本公共卫生效劳和局部根本医疗效劳试行“标化工作当量〞方法,实施政府付费购置,努力争取获得更多的改革红利。
十一、加强村级医疗卫生机构设置和管理
针对行政村和居民人口分布实际情况,按照“20分钟医疗卫生效劳圈〞进一步调整设置村卫生室(卫生效劳站)。已有合理规划但没有完成设置的,要填平补齐。新建的村卫生室(卫生效劳站)由村委提供土地或村公共用房。对规划后多余的现有村卫生室(卫生效劳站),可通过转为门诊部、诊所的方式予以解决。
十二、加强根本公共卫生效劳质量管理
2023年人均根本公共卫生效劳工程经费不低于45元,认真落实国家、省规定,新增局部全部用于责任医生签约效劳。加强根本公共卫生效劳工程补助资金监管,认真开展根本公共卫生效劳工程实施效果评估。高血压、糖尿病标准管理率到达60%。60周岁以上参保老年人体检率65%以上,中小学生、儿童健康体检率达90%。
十三、认真抓好工作载体
(一)创立“群众满意的乡镇卫生院〞。5月1日前完成群众的满意乡镇卫生院单位自查自评,5月20日前完XX县区级初审,6月上旬完成市级全面复核,迎接省级抽查。
(二)开展“等级乡镇卫生院回头看〞。对全市第一轮评审通过的21家甲等卫生院、72家乙等卫生院进行“回头看〞,市级对每个县(市、区)抽查1-2家乙等卫生院和20%的甲等卫生院,迎接省级抽查。
(三)积极参加全省全国基层卫生技能竞赛。国家竞赛分全科医疗城市组、全科医疗农村组和社区护理组三个工程。各县(市、区)按照竞赛要求于5-6月组织选拔赛,市级竞赛安排在7-8月份举行,并选送优秀选手参加省级选拔赛。
(四)争创“社区卫生效劳中心全国500强〞。按照国家卫生计生委“社区卫生效劳中心全国500强〞创立要求,开展创立工作。
十四、筹备成立“XX市基层卫生协会〞
按照省卫生计生委和省基层卫生协会要求,积极筹备成立“XX市基层卫生协会〞。发挥协会的人力、技术资源等优势,通过开展理论研讨、学术交流、业务培训、竞赛比武、机构评审、工程评估、咨询效劳和对外合作交流,协助卫生行政部门积极做好各项基层卫生工作,为城乡居民健康效劳,为会员和医学科技工作者效劳,不断促进我市基层医疗卫生事业取得新开展。
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