2023年营养联合运动治疗对高脂血症患者血脂的影响常吃5种降血脂水果.doc

营养联合运动治疗对高脂血症患者血脂营养联合运动治疗对高脂血症患者血脂的影响的影响:常吃常吃 5 5 种降血脂水果种降血脂水果 【摘 要】目的 观察营养联合运动治疗高脂血症患者的降脂效果。方法 采用随机、对照研究，选择 64 例高脂血症患者，随机分为试验组及对照组，每组各 32 例。试验组按照营养师的要求进行饮食和运动，对照组自行控制，观察期为 8 周。在治疗前后分别测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果 与对照组比较，试验组总能量、总蛋白、总脂肪、细粮、动物蛋白质和动物脂肪的摄入均明显减少，而大豆蛋白和果蔬的摄入则显著增多。经过 8 周饮食联合运动的干预治疗，试验组 TG、TC 和 LDL-C 均降低，而 HDL-C 升高，差异有统计学意义(P0.05).Conclusion The blood lipids level in patients with hyperlipidemia could be improved significantly by the therapy of nutrition combined with exercise.【Key words】Nutrition;Exercise;Hyperlipidemia 随着社会的发展和人民生活水平的提高，人们的饮食结构向高热、高脂和高糖变化，导致了疾病结构的改变。在我国由血脂异常引起的心血管疾病而致死的人数在所有疾病中占第一位1。长期将血脂控制在合适的水平，能够有效预防老年动脉粥样硬化，减少心脑血管事件的发生，因此血脂控制方面的研究正日益引起人们的重视2-9。本文重点探讨了营养联合运动的治疗方法对高脂血症患者的降脂效果。1 对象与方法 1.1 对象采用随机、对照研究，选择我院 2007 年 212 月心内科门诊就诊的高脂血症患者 64 例。高脂血症诊断标准参照 1997 年血脂异常防治建议，血清总胆固醇(TC)5.72 mmol/L 和（或）三酰甘油(TG)1.70 mmol/L 作为入选条件，不同日期血脂达上述标准二次以上方可入选。排除标准：肝肾疾病以及甲状腺功能低下和糖尿病等内分泌疾病引起的继发性高脂血症，自身免疫性疾病、近期（本研究倡导试验组在饮食方面适当减少能量、肉制品及饱和脂肪酸含量丰富的动物油脂的摄入，适量增加粗粮、豆制品、蔬菜和水果及含不饱和脂肪酸的植物油的量；同时每天要加强体育锻炼，进行适宜的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。国外研究显示：调整膳食结构，减少膳食中胆固醇及饱和脂肪酸的摄入，增加单不饱和脂肪酸或多不饱和脂肪酸的摄入，可以降低血清 TC12，而增加植物蛋白质的摄入可通过降低氧化的 LDL-C 及血清中的三酰甘油而对心血管疾病产生保护作用13。研究证明：运动具有明显的控制体重、减少体脂的作用，适度的运动不仅可以增加能量的消耗，改善心血管功能，还可纠正脂代谢紊乱，使 HDL 升高，TG 及 LDL 下降14。本文的研究结果表明：经过营养与运动的联合治疗，试验组 TC、TG、LDL-C 均有显著性降低，同时 HDL-C 有显著性升高，而对照组的上述指标变化均不明显。血清 TC 的降低对防治冠心病有非常积极的意义，研究表明血清 TC 每降低 1%，冠心病的危险性可减少 2%15。循证医学研究认为 LDL-C 是导致动脉粥样硬化的因子，血清 LDL-C 水平与冠心病密切相关，其升高为冠心病的主要危险因素，在调脂治疗中应将降低 LDL-C 作为首要目标16。由此可见，营养联合运动疗法能够有效地改善高脂血症患者的血脂状况，必要时还要给予相应的药物治疗，才能达到预期的疗效。但如果仅服用降脂药，没有饮食和运动的积极配合，那么其降脂效果也会事倍功半。因此营养联合运动疗法对降低血脂水平具有显著疗效，应积极宣传并推广应用。参考文献 1 惠玲，浮吟梅，陈新华.高血脂症的食疗方案研究J.膳食指南，2004，(8):32-34 2 牛冬梅，张春妮.常见免疫抑制剂与高脂血症的关系J.医学研究生学报，2007，20(10):1068-1071 3 李辉，李晓华，王桂玲，等.阿托伐他汀治疗青年高脂血症 36 例疗效分析J.医学研究生学报，2007，20(3):283-284 4 童素梅，魏豫东，林淦，姬萍.单纯饮食控制对高脂血症患者血脂影响的研究J.中华护理杂志，2008，43(2):138-141 5 赵雁武，仇农学，王多宁，杨颖.苹果籽油对实验性高脂血症大鼠的防治作用J.第四军医大学学报，2008，29(6):556-558 6 郭亚杰.山楂片对实验性高脂血症大鼠血脂水平的影响J.中外健康文摘，临床医药版，2007，4(10)：10-11 7 舒光明，罗红，刘学菊.生活方式干预应用于高脂血症患者的防治效果评价J.现代护理，2008，14(5)：681-683 8 郑良朴，林薇，叶蕻芝，陈文列，胡海霞.乌龙药茶对高脂血症大鼠血脂水平的调节和血管内皮保护作用的研究J.茶叶科学，2008，28(2)：107-110 9 覃容贵，吴建伟，国果，付萍.蝇蛆壳聚糖对高脂血症大鼠降脂作用J.中国公共卫生，2008，24(4)：474-475 10 王红育，李颖.高血脂人群的膳食营养要求J.中国食 物与营养，2005，11(1)：53-55 11 中华心血管杂志编委会血脂异常防治对策专题组.血脂异常防治建议J.中华心血管病杂志，1997，25(3)：169-173 12Dliver MF.It is more to increase the intake of unsaturated fats than to decrease the intake of unsaturated fats：Evidence from Clinical Trials Relating to Ischemil Heart Disease J.Am Jclin Nutr,1997,66(suppl):980 13Jenkins DJ,Kendall CW,Vidgen E,et al.High-protein diets in hyperlipidemia:effect of wheat gluten on serum lipids,uric acid,and renal function.Am J Clin Nutr,2001,74:57-53 14Nicklas BJ,Katzel LI,Busby-Whitehead J,et al.Increases in high-density lipoprotein cholesterol with endurance exercise training are blunted in obese compared with lean men.Metabolism,1997,46:556-561 15 邵金凤，谭先娥.生活方式干预对血脂异常人群的影响J.护理学杂志，2006，21(5)：66-67 16 韩江莉，江鳌峰，孙威，等.高脂血症患者非药物治疗的的干预研究J.临床荟萃，2005，20(23)：1323-1324 （收稿日期：2008-09-20）