2023年《安全管理职业卫生》之职业活动中有哪些致癌因素？.docx

职业活动中，有哪些致癌因素？ 职业性肿瘤一般发生在特定的部位，具有特定的性质，但临床表现与非职业性肿瘤并无明显的不同。其主要特点是：与职业密切相关，长期接触职业性致癌因素，其肿瘤发生率明显高于一般人群;发病年龄及潜伏期较短，一般职业性肿瘤比同种的非职业性肿瘤发病年龄要提前10年左右;病情开展快，职业性肿瘤一旦形成，往往涉及多个器官，恶性程度高，死亡率高。 职业性致癌因素，一般可分为三类。一是化学因素，如苯、石棉、氯甲醚、联苯胺、铬、镍等。二是物理因素，如机械性刺激、电离辐射、X射线、紫外线等。三是生物因素，如E-B病毒、人乳头瘤病毒、乙肝病毒、HIV病毒等。 世界卫生组织国际癌症研究中心(IARC)公布的致癌性化学品有以下几种：4-氨基联苯、联苯胺、β-萘胺，可致膀胱癌;砷和砷化合物，可致肺癌、皮肤癌;苯、环氧乙烷，可致白血病;石棉、铍及铍化合物、二氯甲醚和氯甲甲醚、镉及镉化合物、强硫酸烟雾、含石棉样纤维的滑石粉、纯石英粉和方石英粉，可致肺癌;六价铬化合物、镍化合物，可致鼻腔癌和肺癌;煤焦油沥青，可致皮肤癌、肺癌、膀胱癌;矿油、页岩油，可致皮肤癌;芥子气，可致喉癌和肺癌;氯乙烯，可致肝癌、肺癌;木尘，可致鼻腔癌。 职业性肿瘤由于致病因素比较清楚，因此，可以采取有效的对策措施来预防，其主要手段为：识别、鉴定、严格控制与管理职业性致癌因素，对接触者作定期医学监护，筛选高危人群，并通过制订法规保证其实施;生产环境中的致癌性职业因素应定期监测，并控制其浓度或强度在国家职业卫生标准规定范围内。定期体检、早期发现、早期诊断治疗等第二级预防是已证明行之有效的措施，应明确规定为职业性肿瘤因素接触者的预防制度。假设检查出患有职业性肿瘤，应及时使用肿瘤分型综合治疗进行治疗。