2023年医疗安全会议致辞.docx

医疗平安会议讲话 医疗平安会议讲话 （一）。十一长假将至，省卫生厅紧急召开会议，主要目的是部署节日期间全省医疗平安管理工作，为人民群众营造安康祥和的节日气氛。我们经常讲，医疗质量是医院工作永恒的主题，是医院一切工作的核心，是医院的生命。长期以来，全省广阔医务工作者弘扬白求恩精神，救死扶伤、辛勤工作，付出了无数心血，让党和政府放心、人民群众满意。尤其是在各类突发事件的处理过程中，我省广阔医务人员积极参加医疗救治工作，无怨无悔、默默奉献、成绩斐然，无愧于新时代白衣天使的称号。在此，我向同志们表达由衷的感谢和深深的敬意。在肯定成绩的同时，我们必须清醒地意识到，我们的工作中，还有许多需要加强管理和不断完善的环节，比方有些单位对医疗质量管理工作仍然不够重视，依然存在法制意识不强、效劳观念淡薄、作风纪律松驰、内部管理滑坡、技术水平低下、医德医风不良等问题。因此，今天再次就医疗质量管理和节日医疗平安工作进行强调，提出几点要求。 一、要从思想上确立医疗质量管理和平安的核心地位 （一）强化平安意识，维护节日安定。医疗平安工作直接关系到群众身体健康、家庭幸福和社会安定。做好节日期间的医疗效劳工作，保证全省人民过一个欢乐祥和的国庆节，是全省卫生系统义不容辞的政治责任。对于医疗质量平安，如何强调、怎样重视都不为过，在这方面，我们有教训，而且教训相当深刻。要把医疗平安列入重要议事日程，警钟长鸣，牢固树立平安意识和忧患意识，全面完善并认真贯彻落实医疗卫生各项规章制度，预防和减少医疗平安事件的发生，保护患者平安，维护节日安定。 （二）树立效劳意识，提高医疗质量。要转变以疾病为中心的传统观念，树立以病人为中心的现代效劳理念。要注意维护医患双方的权利义务，在医疗行为的每一个过程中，充分表达一切为病人效劳的宗旨。一要做到及时效劳，提高效劳工作效率。二要注意效劳态度、尊重病人。三要尊重患者知情权，履行告知手续，要与患者交流、沟通，建立良好的医患关系，使患者有信任感和平安感。同时，光有效劳，医疗质量跟不上是不解决问题的。由于医学的科学性和局限性，我们不能包治百病。但是，医疗效劳质量是好是差，对于患者而言，却是生死两重天，医疗质量高，或许可以将患者从死亡边缘拉回来，医疗质量低，也可以使患者遗恨终身。可以说，医疗质量是医疗效劳永恒的主题，也是医疗效劳的根本。任何医疗机构不应该、也不允许发生无视医疗质量平安的事件。 （三）增强责任意识，完善医院管理。医疗平安的问题归根到底是管理的问题。我们每一位管理者都必须从维护医院自身开展、保障人民健康的角度出发，深入领会责任的重要内涵，确立人民健康高于一切，医疗平安重于泰山观念，以高度的责任感和使命感抓好医疗平安工作。各级卫生行政部门和各级各类医疗机构要以对党对人民群众健康高度负责的态度，把节日期间医疗效劳工作摆在重要位置，按照2023年医疗质量万里行活动的要求，进一步加强节日期间的医院管理，改进医疗效劳，提高医疗质量，努力为人民群众提供优质、高效、便捷的医疗卫生效劳。要实行一把手负责制，及早制订工作方案，明确工作责任，精心组织，认真督查，狠抓落实，确保节日期间医疗效劳工作的顺利进行。医院管理者必须坚持以病人为中心，坚持以人为本，高度重视和切实加强医疗质量和医疗平安管理，把改善效劳态度，提高医疗质量，强化医疗平安和医德考评，作为医院管理工作中的核心内容，坚持常抓不懈，时刻绷紧医疗质量、医疗平安这根弦，把好每个环节质量关。一是要切实加强对医疗质量与平安管理工作的领导。各级卫生行政部门和医疗单位负责人节前必须深入临床一线，开展一次全面彻底的医疗护理工作检查，催促以岗位责任制为中心的规章制度、技术操作规程的执行。要听取医疗质量与平安管理工作情况汇报，开展医疗纠纷与医疗质量缺陷讲评，及时研究和解决医疗质量与平安管理中出现的问题，警示医务人员，强化质量责任意识、平安意识。二是要建立医疗质量和医疗平安管理责任制。各单位要层层签订医疗质量与医疗平安管理目标责任书，明确职责与责任。医院院长是医疗单位的法定代表人，必须对本单位的医疗质量和医疗平安全面负责，对本单位发生的重大医疗过失事故承担领导责任。科室负责人是该科室医疗质量与医疗平安管理的直接责任人，具体负责本科室的医疗质量与医疗平安管理工作，包括催促本科室医务人员认真履行岗位职责，严格执行各项规章制度与操作规程，及时纠正各种医疗违规行为，检查报告执行情况，对本科室发生的医疗过失事故承担直接的领导和管理责任。各级各类医务人员，要严格履行本岗位职责，认真执行医疗工作的各项规章和技术操作规程，严防过失事故的发生，对本职工作范围内医疗过失事故承担直接责任。在这里我要重点强调：科室医疗质量管理是以科主任负责制的形式展开的，根底质量、环节质量，以及终末质量的评价检查是科主任的职责所在，是科主任必须投入较多时间和精力重点抓好的经常性重要工作。要让他们挑起担子、担起责任，实行压力传递，层层落实责任制，认真督查，严格考核，奖罚清楚。 二、要在工作中执行医疗质量管理和平安的核心制度 （一）突出重点确保医疗平安。卫生行政部门和各级各类医疗机构要严格按照医疗平安管理的相关法律法规的要求，采取有效措施，确保医疗平安。着重抓好重点部位和重点环节： 1.确保急诊工作有效运行。节日期间，各地120应急指挥调度中心急救车辆、设施配备和值班人员要保证急救需求。急救中心要加强内部管理，要在建立健全规章制度和操作规程的根底上抓好落实，要在搞好现场抢救和途中救治的同时，注重院外急救与院内救治的有机结合，标准病人的转运接收，努力提供全程优质效劳。各医疗机构要实行无节假日医疗效劳，制定和完善突发事件医疗救治预案。急诊科要独立设置，标识要醒目，设有专用通道，急诊专业队伍稳定，人员相对固定，布局合理，满足急诊工作需要;急救药品、设施、器材要配备充足、齐全。抢救室备品要做到四定，即：定人保管、定点放置、定数清点、定期维护。针对近年来节假日期间鞭炮炸伤、交通事故等患者逐渐增多的情况，各医疗机构，尤其是节日出游人流密集地区的医疗机构，一定要选派已在本院执业注册、业务素质较高的相关专业医务人员值班，特别是急诊科要选派经验丰富、责任心强的高年资医师值班。急诊医务人员要经过专业培训，能够胜任急诊工作，急诊抢救工作由主治医师以上（含主治医师）主持或指导;急救设备、药品处于备用状态，急诊医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备，熟练掌握相关疾病急救技术;建立急诊绿色通道，科间紧密协作。建立与医院功能任务相适应的重点病种（创伤、急性心肌梗死、心力衰竭、脑卒中、急性酒精中毒等）急诊效劳流程与标准，保障患者获得连贯医疗效劳;加强急诊留观患者管理，提高需要住院治疗急诊患者的住院率，急诊留观时间平均不超过72小时;加强急诊质量全程监控与管理，落实核心制度，急诊效劳要及时、平安、便捷、有效，提高急诊分诊能力。总之，我们要求：急诊科医务人员在实施急诊急救的工作中，要全程贯彻急、快、准、好四个字。所谓急，就是强调时间概念，要争分夺秒、与时间抢生命;所谓快，就是强调反响速度，要响应迅捷、施救及时;所谓准，就是强调诊疗能力，要判断准确、处置得当;所谓好，就是强调诊疗效果，要抢救成功率高、病人满意度高。广阔医务人员要进一步强化以病人为中心，以质量为核心的效劳理念，全心全意为病人效劳，严格遵守规章制度和操作规程，提高医疗质量和效劳水平，让群众放心满意。同时，各医疗机构更要关心值班医务人员的生活，努力解决他们的后顾之忧，妥善安排值班任务，确保生活好、工作好，让他们能够全身心投入到医疗工作中。 2.确保药品使用平安。最近XX省第一人民医院发生的药品事件再次引起了全国、全社会的广泛关注，各医疗机构，不可再抱有侥幸心理，不可以再有不负责任的态度，一定要切实加强药品管理，落实层级负责制和责任追究制，防止此类事件在我省发生。一是要加强源头管理。严守药品采购准关口，严查所采购药品的一系列相关资质，保证药品平安、渠道合法;二是要加强使用管理。标准处方管理，坚持合理用药，杜绝乱开药和大处方现象。执行处方点评制度，提高处方质量，保障合理用药。建立突发事件药品供应与药事管理机制，建立以病人为中心的药学管理工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作，健全临床用药的监督、指导、评价制度。不使用非药学专业技术人员从事药学技术工作，杜绝发生使用无批号、过期、变质、失效药品的行为，禁止生产、销售、使用未经批准的制剂;三是要加强监测管理。坚持开展药物不良反响与药害事件报告、抗菌药物临床应用监测，协助做好细菌耐药监测;四是要加强特殊药品管理。要重点防范、重点关注，确保毒性药品、麻醉药品、精神药品、放射药品的购置、保管和使用全过程平安可控。 3.确保护理工作有条不紊。节假日期间，由于护理人员相对减少，工作任务重，易出现思想松懈，责任心不强等情况，此时，尤其要防范过失事故发生。各级医疗机构，一定要加强管理，确保节日期间护理工作按部就班。一是护理人员要树立良好的职业道德观念。护理工作具有独立性，连续性和具体性。大多数护理活动是在无人监督下完成的，要不断强化护士职业道德观念，无论在任何情况下都要忠实于病人的利益，发扬慎独精神，工作态度始终如一，尽心尽责，以确保护理工作的平安;二是护理人员要树立平安法制意识。要克服和战胜自己的懈怠心理，麻痹思想，约束自己的行为，不断提高平安法制意识，加强对护士条例的学习贯彻，增强责任心，牢记平安第一，做到警钟长鸣;三是护理人员要认真落实各项规章制度和操作规程。要汲取今年5月XX市传染病医院使用过期药品的医疗责任事件深刻教训，在工作中真正落实三查七对制度，同时还要不折不扣地执行危重病人交接班制度，消毒隔离制度及无菌技术操作等一系列保障病人生命平安的制度。护士长要对护理人员进行各种规章制度的教育，护理人员在执行各种操作时，绝不可随意简化操作程序，不得存在丝毫侥幸心理，在进行各项治疗处置时实行自我检查，互相检查，以保证上述制度的落实。坚守工作岗位，不窜岗，脱岗，按规定的频次巡视病房，了解危重病人的病情变化，给以积极的治疗和护理。出现问题及时向科护士长或值班护士长汇报;四是要确保急救药品器械完好。节日前护士长要对科内急救药品器械应准备充分，齐全，合理安排。节日期间，护理人员应保证科内各急救药品齐全及时补充，熟悉各种抢救药品的作用并保证各急救器械性能完好;五是要加大护士长管理力度。节日期间，护士长必须以保证护理质量和患者平安为前提，依据科内病人数量，质量要求，工作量大小安排上岗人员。在排班时应注意新老护士搭配，能力强弱搭配等。护士长在节假日期间要保证每日进行护理查房，遇到连休时，必须有1-2天参与科内值班，以催促检查护理技术操作的正确运行，危重病人的护理，护理文书的书写，护理人员是否坚守工作岗位等，以确保节假日护理工作的正常运行;六要加强健康教育以提高整体护理质量。节日期间，由于工作人员少，工作任务重，对待病人仍要主动热情，积极深入病房，护士要善于利用各种时机如输液，注射等治疗时机，用恰当的语言与患者进行交流，耐心解释患者提出的问题，主动为病人做好健康教育，及时提出护理问题，认真落实护理措施，做好根底护理，保证护理质量。 4.确保医院感染管理有效。各医疗机构，要根据国家有关的法律、法规，按照医院感染管理方法要求，制定并落实医院感染管理的各项规章制度。一是加强对医院感染控制重点部门的管理，包括感染性疾病科、口腔科、手术室、重症监护室、新生儿病房、产房、内窥镜室、血液透析室、导管室、临床检验部门和消毒供应室等。在这里我想重点强调消毒供应室管理的重要性，省厅今年下发了相关标准，请各位回去后严格依照标准、逐项加以检查落实，今后我们要加大医院感染管理工作的监督检查力度;二是加强对医院感染控制重点工程的管理，包括呼吸机相关性肺炎、血管内导管所致血行感染、留置导尿管所致尿路感染、手术部位感染、透析相关感染等;医务人员严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生