2023年职工因工受伤处理的管理规定.docx

关于职工因工受伤处理的管理规定 因工受伤，如何索赔 月有阴晴圆缺，人有悲欢离合。这句话适用在我们生活的每个缩影中，为了生活的物质需要和精神需求我们都必须努力的工作。然而在工作中总是防止不了受伤，小伤小痛自己忍忍或者护理下就过去了，但实际中有些伤痛不是能忍或是在自己承受的范围内。那么因工受伤，我们该如何维权了。什么情况下才算工伤了。不算工伤又该找谁赔偿了。 工伤的定义： 工伤，又称为产业伤害、职业伤害、工业伤害、工作伤害，是指劳动者在从事职业活动或者与职业活动有关的活动时所遭受的不良因素的伤害和职业病伤害。 工伤认定条件： 1、劳动合同 2、银行流水 3、工作证、工作卡、工作牌、工资条 4、入职表、考勤表、处分通知（加盖公司公章） 以上条件不是每样都必须要，只是在缺少劳动合同时可以将其他条件列为证明与用人单位存在事实劳动关系的依据。假设无铁证要申请劳动仲 工伤的法律依据 根据工伤保险条例第十四条规定职工有以下情形之一的，应当认定为工伤： （一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； （二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的； （三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； （四）患职业病的； （五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的； （六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的； （七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 第十五条职工有以下情形之一的，视同工伤： （一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的； （二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的； （三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。 职工有前款第 （一）项、第 （二）项情形的，按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇；职工有前款第 （三）项情形的，按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。 什么情况下不能算工伤 第十六条职工符合本条例第十四条、第十五条的规定，但是有以下情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤： （一）成心犯罪的； （二）醉酒或者吸毒的； （三）自残或者自杀的。 工伤认定的程序 （一）申请时间 工伤保险条例第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长。 用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。 按照本条第一款规定应当由省级劳动保障行政部门进行工伤认定的事项，根据属地原那么由用人单位所在地的设区的市级劳动保障行政部门办理。 用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。 （二）申请材料 1、工伤认定申请表。 2、与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料。 3、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病争端鉴定书）。 伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等根本情况。 工伤认定申请人提供材料不完整的，劳动保障行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后，劳动保障行政部门应当受理。 工伤赔偿工程： （一）医疗费第29条第3款 1、标准：从工伤保险基金支付 2、要求：（1）在签有效劳效劳协议的医疗机构治疗;（2）治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗工程目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院效劳标准 （二）伙食补助费第4款 1、标准。本单位因公出差伙食补助标准的70%。 2、要求。住院期间。 （三）食宿交通费第4款 1、标准：本单位职工因公出差标准报销 2、要求。（1）工伤职工到统筹地区以外就医的;（2）经医疗机构出具证明，报经办机构同意。 （四）康复治疗费第6款 1、标准。从工伤保险基金支付。 2、要求：（1）签订效劳协议的医疗机构进行;（2）符合工伤保险诊疗工程目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院效劳标准 （五）辅助器具费第30条 1、标准：按照国家规定的标准从工伤保险基金支付 2、要求：（1）因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认;（2）安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具 （六）停工留薪第31条 1、标准。原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。 2、要求。（1）停工留薪期一般不超过12个月;伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。（2）工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。 （七）生活护理费第31条 1、标准：完全不能自理，统筹地上年度职工月平均工资的50% 大局部不能自理统筹地上年度职工月平均工资的40% 局部不能自理，统筹地上年度职工月平均工资的30% 2、要求：（1）在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责;（2）已评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费 （八）工伤复发的费用第36条 1、标准。享受本条例第二十九条、第三十条和第三十一条规定的工伤待遇。 2、要求：工伤职工工伤复发确认需要治疗的 二、伤残保险待遇 （一）伤残补助金 1、标准：一级24个月的本人工资二级22个月的本人工资三级20个月的本人工资四级18个月的本人工资 2、要求。（1）评定伤残等级后，停发医疗待遇。（2）致残被鉴定一至四级伤残的，保存劳动关系，退出工作岗位。（3）从工伤保险基金按伤残等级一次性支付 （二）伤残津贴 1、标准。一级本人工资的90%;二级本人工资的85%;三级本人工资的80%;四级本人工资的75%。 2、要求。（1）从工伤保险基金中按月支付;（2）伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额;（3）到退休年龄并办理退休手续后，停发津贴，享受根本养老保险待遇。根本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。（4）由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳根本医疗保险费 （三）伤残补助金 1、标准。五级16个月的本人工资;六级14个月的本人工资。 2、要求。从工伤保险基金按伤残等级一次性支付。 （四）伤残津贴 1、标准。五级本人工资的70%;六级本人工资的60%。 2、要求。（1）保存与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作;（2）难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。（3）伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额 （五）工伤医疗补助金及伤残就业补助金 1、标准：五级、六级具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定 2、要求：经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金 （六）伤残补助金 1、标准。七级12个月的本人工资;八级2023个月的本人工资;九级8个月的本人工资;十级6个月的本人工资。 2、要求：从工伤保险基金中按伤残等级一次性支付 （七）医疗补助金及伤残就业补助金 1、标准：七级、八级、九级、十级具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定 2、要求。劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。 （八）伤残津贴第43条 按照新认定的伤残等级享受伤残津贴待遇职工再次发生工伤，根据规定应当享受伤残津贴的。 三、工亡保险待遇第37条 （一）丧葬补助金 标准。6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。 （二）供养亲属抚恤金 1、按职工本人工资的一定比例发给由工亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。 2、配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的根底上增加2023%。 3、核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。 4、供养亲属范围： （1）职工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女、兄弟姐妹。（2）子女，包括婚生子女、非婚生子女、养子女和有抚养关系的继子女，其中，婚生子女、非婚生子女包括遗腹子女;（3）父母，包括生父母、养父母和有抚养关系的继父母;（4）兄弟姐妹，包括同父母的兄弟姐妹、同父异母或者同母异父的兄弟姐妹、养兄弟姐妹、有抚养关系的继兄弟姐妹。 5、申请供养亲属抚恤金条件 依靠因工死亡职工生前提供主要生活来源，并有以下情形之一： （一）完全丧失劳动能力的; （二）工亡职工配偶男年满6o周岁、女年满55周岁的; （三）工亡职工父母男年满60周岁、女年满55周岁的; （四）工亡职工子女未满18周岁的; （五）工亡职工父母均已死亡，其祖父、外祖父年满60周岁，祖母、外祖母年满55周岁的; （六）工亡职工子女已经死亡或完全丧失劳动能力，其孙子女、外孙子女未满18周岁的; （七）工亡职工父母均已死亡或完全丧失劳动能力，其兄弟姐妹未满18周岁的。 6、停止享受抚恤金待遇的情形 （一）年满18周岁且未完全丧失劳动能力的; （二）就业或参军的; （三）工亡职工配偶再婚的; （四）被他人或组织收养的; （五）死亡的。 （三）一次性工亡补助金 1、标准：为48个月至60个月的统筹地区上年度职工月平均工资 2、要求：（1）伤残职工停工留薪期内因工伤导致死亡的其直系亲属享受本条第一款规定的丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金待遇;（2）一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的其直系亲属可以享受本条第一款第 （一）项的丧葬补助金、第 （二）项规定的供养亲属抚恤金的待遇。 四、因工外出时发生事故或在抢险救灾中下落不明的第39条 1、职工因工外出期间发生事故或者在抢险救灾中下落不明的，从事故发生当月起3个月内照发工资; 2、从第4个月起停发工资，由工伤保险基金向其供养亲属按月