2023年科室防范医疗纠纷及事故发生的重点措施.docx

科室防范医疗纠纷及事故发生的重点措施 台县第二人民医院 科室防范医疗纠纷及事故发生的重点措施 一、严格落实医疗制度及操作规程，对住院医师进行系统培训，全面提高医疗效劳质量、个人业务素质。 二、加强业务学习及根本技能培训，提高专业技术水平。 三、加强质量平安意识教育，严格质量关键过程流程管理，增强职业忧患意识。 四、加强效劳意识教育，全面转变效劳态度，突出“以人为本〞的效劳宗旨。 五、严格落实各项告知制度，加强对高危关键环节、“纠纷高发人群〞的关注；提高与患者及家属沟通的能力和技巧，对患者及家属提出的问题要解答清楚，不留死角。 刘、定期召开科内质量与平安管理工作会议，总结经验，查找缺乏，提出整改措施，确保各项工作的不断提高与持续改进。 XX县区第二人民医院 第二篇：卫生院医疗事故及纠纷防范预案及措施仙源卫生院医疗事故及纠纷防范预案及措施 为了进一步加强我院医疗平安管理，防范和预防医疗纠纷和意外事故的发生，保障人民生命健康，特制定本预案。 一、指导思想 坚持“三个代表〞的重要思想和科学开展观，树立良好的职业道德和一切为患者的效劳意识。严格遵守医疗平安核心制度和各项技术操作规程，确保医疗平安。 二、组织机构 医院成立医疗平安工作委员会。组长：王静娟副组长：陈振 成员。。。。。。。。。 具体分管：陈振具体负责：。。。。。。 工作职责： 1、制定和完善医院医疗平安相关管理制度和防范措施。 2、负责组织医疗平安法律、法规知识的培训和学习。 3、负责检查、落实、督导医疗平安各项工作，并提出整改意见。 4、组织召开全院医疗平安教育会议及突发医疗事故研讨。 5、负责医疗事故和医疗纠纷处理。 三、工作措施 1、加强医疗平安教育，提高医护人员的法律意识。各科室要组织医务人员认真学习医疗事故处理条例、医疗机构管理条例、执业医师法、护士执业注册管理法等有关法律、法规及各种诊疗、护理常规。 2、加强对医护人员的职业道德教育，树立爱岗敬业精神。增强效劳意识，提高效劳质量。 3、认真执行和落实医疗核心制度，严格执行各项操作标准。 4、强化业务管理，提高效劳质量。加强“三基三严〞培训、标准医疗文书书写。全程医疗监督。定期对医疗质量进行分析，对存在的问题进行整改。 5、加强实习进修人员的管理，切实做好带教与培训工作。 6、严格依法执业，标准行医。认真执行医疗技术准入管理制度，手术分级管理规定，抗菌药物分级管理制度等，完善诊疗科目，杜绝超范围执业现象。 7、加强医患沟通，构建和谐的医患关系。重视患者投诉，及时化解矛盾，对医疗纠纷中存在的问题要及时积极整改。 8、当发生可能引起医疗纠纷或医疗事故的医疗过失行为后，积极采取补救措施，同时上报科主任和医教科，相关人员要迅速赶到现场进行处理。 9、加强危重病人的管理，抢救危重患者时要争分夺秒，实行优先抢救病人生命的原那么，逐一实施各种抢救措施。在抢救过程中医生不能及时书写病历时，必须在抢救结束后6小时内及时补记抢救过程等有关病历，并注明抢救完成时间和补记时间。 仙源卫生院 第三篇：麻醉科医疗事故及纠纷防范预案及措施麻醉科医疗事故及纠纷防范预案及措施 为了进一步加强我院医疗平安管理，防范和预防医疗纠纷和意外事故的发生，保障人民生命健康，特制定本预案。 一、指导思想 树立良好的职业道德和一切为患者的效劳意识。严格遵守医疗平安核心制度和各项技术操作规程，确保医疗平安。 二、工作措施 1、加强医疗平安教育，提高医护人员的法律意识。各科室要组织医务人员认真学习医疗事故处理条例、医疗机构管理条例、执业医师法、护士执业注册管理法等有关法律、法规及各种诊疗、护理常规。 2、加强对医护人员的职业道德教育，树立爱岗敬业精神。增强效劳意识，提高效劳质量。 3、认真执行和落实医疗核心制度，严格执行各项操作标准。 4、强化业务管理，提高效劳质量。加强“三基三严〞培训、标准医疗文书书写。全程医疗监督。定期对医疗质量进行分析，对存在的问题进行整改。 5、加强实习进修人员的管理，切实做好带教与培训工作。 6、严格依法执业，标准行医。认真执行医疗技术准入管理制度，手术分级管理规定，抗菌药物分级管理制度等，完善诊疗科目，杜绝超范围执业现象。 7、加强医患沟通，构建和谐的医患关系。重视患者投诉，及时化解矛盾，对医疗纠纷中存在的问题要及时积极整改。 8、当发生可能引起医疗纠纷或医疗事故的医疗过失行为后，积极采取补救措施，同时上报科主任和医教科，相关人员要迅速赶到现场进行处理。 9、加强危重病人的管理，抢救危重患者时要争分夺秒，实行优先抢救病人生命的原那么，逐一实施各种抢救措施。在抢救过程中医生不能及时书写病历时，必须在抢救结束后6小时内及时补记抢救过程等有关病历，并注明抢救完成时间和补记时间。 第四篇：医院医保办发生医疗纠纷的原因及防范措施医院医保办发生医疗纠纷的原因及防范措施 冉明宇边冬林邢庆蓉苏杨 （成都军区总医院，四川成都6202320233） 关键词医保办医疗纠纷原因防范措施 随着国家经济开展和医改的不断深入，尤其是新型农村合作医疗保险政策的实施，现在几乎人人享有医保，越来越多的老百姓看得起病，甚至也敢到大医院去看病，医疗市场异常繁荣。同时，医疗纠纷逐年增加，一方面病人及其家属依法维护自己权益的意识明显增强；另一方面病人及其家属对医疗效劳质量期望值不断提高。致使医疗纠纷成为社会热点问题。医院医保办是国家医保政策具体落实的前沿，其特殊的职能和工作性质，决定了医院医保办是容易发生医疗纠纷的科室。本文对医保办发生医疗纠纷的原因和应采取的措施进行了讨论。 1.医疗纠纷的现状及原因分析 1.1现状近年来医疗技术水平不断提高，人民的健康水平有了很大改善，但是医患之间的关系却日趋紧张，医患之间的矛盾和冲突经常出现。有调查显示：全国三甲医院年平均发生医疗纠纷30起左右；全国有73.33%的医院出现过病人及家属殴打、威胁、辱骂医务人员的现象；76.67%的医院出现过患者及其家属在诊疗过程结束后拒绝出院且不交住院费用的现象；61.48%的医院发生过因病人去世后，患者家属在医院内摆设花圈、烧纸、设臵灵堂等情况。[1]根据计算，全国每年发生的医疗纠纷数平均为1300万件左右，2023年全国门急诊总量是24亿人次，因此医疗纠纷发生的比例是0.5%左右。如果按照202223年底全国医护人员665万的数量来分配，每一名医生平均每年可能会遇到两件医疗纠纷。医疗纠纷恶性事件时有发生，社会关注度高，社会影响面极大。医疗纠纷逐年上升，医患关系越来越紧张，无论对医方和患方都带来不利影响。对医方，不仅干扰医院正常的工作秩序，增加医务管理工作者的工作量，加重医务人员的心理压力和思想负担，也影响了医院在社会上的声誉和形象。对患方，除了对病人的身心康复产生不良影响外，还需要花费相当的精力和财力。不仅如此，旷日持久的纠纷使社会治安案件不断增加，成为社会的不安定因素。 1.2原因分析 1.2.1医院医保机构设臵不合理 目前我国的社会医疗保险事业如火如荼，几乎人人享有医疗保险，但我们社会医疗保险的真正推广实施的时间却很短，其本身的机构设臵和组织制度都不够完善。目前为止，在我国普通的医学高等院校里还没有开设专门的社会医疗保险专业。医保办工作人员来源复杂，有医疗的、护理的、医技的、药学等专业的，甚至还有非医学相关专业的，缺乏系统和专业的业务技能培训，通常是边干边学。医保政策的顺利实施，又要求医保工作人员既要熟悉医保政策又要熟悉临床业务知识。很多医保工作人员一时难以到达如此高要求，在工作中难免会出现失误和疏漏，使矛盾增加。一方面不同地方、不同医院的医保办的机构设臵后，其工作流程存在不小差异，办理医保报销手续又繁有简；另一方面，医保办的职能在不同的医院也不尽相同，有的医保办只承担医保审核和报销业务，有的医保办还兼有医院对外市场开拓等职责。这样的不统一就给病人在医院就诊办理医保手续时带来了不必要的麻烦和混乱。 1.2.2医学科学和医保政策更新太快医学科学可以说是更新换代最活泼的学科之一。随着医学科学的开展医保政策必然要作相应的调整，另外，随着经济高速开展，医保基金征收也快速增加，医保报销工程和范围逐渐扩大，报销比例几乎每年都要作出一定的调整。这样快速的变化给医保从业人员和享受医保实惠政策的广阔老百姓都带来了较大的影响，矛盾在这影响中自然而然的产生。随着医改不断深入，医保覆盖面逐渐扩大，尤其是新型农村合作医疗保险制度的实施，几乎实现了全民医保，而不同的人群有不同的医保政策，医院作为医保运作中的主要载体，所出现的医保问题和矛盾都集中在医院。[2] 1.2.3医保涉及到医院的科室和部门多医院在执行医保政策时，要涉及到物价、财务、计算机网络系统、临床、药剂及其相关辅助科室等诸多部门。假设医保政策宣传不到位，监管不力，各相关科室、部门间协调沟通缺乏，就很容易造成各科室、部门间不够配合，就会导致矛盾、产生纠纷。 1.2.4临床医生对医保政策重视不够医生们在临床诊治过程中，往往专注于病情，无视了费用方面的“知情同意〞和“告知义务〞。[3]局部医务人员不重视医保政策，较少顾及患者的医保报销情况，造成患者不能承受自付的费用，把矛盾 蓄积到出院结算审核的医保办。 3.5医院医保工作人员业务水平不高目前为止，在我国普通的医学高等院校里还没有开设专门的社会医疗保险专业。医保办工作人员来源复杂，缺乏系统和专业的业务技能培训，通常是边干边学。医保政策的顺利实施，又要求医保工作人员既要熟悉医保政策又要熟悉临床业务知识。很多医保工作人员一时难以到达如此高要求，在工作中难免会出现失误和疏漏，使矛盾增加。 2.防止医院医保办发生医疗纠风的措施 2.1科学设臵医保机构医院领导要重视医院医保工作，在医保政策的指导下科学设臵医院的医保经办机构，制定合理的医保工作流程，合理配备医保工作人员。对临床科室医保工作的管理，医院应设立兼职医保联络员，制订“护士长收费负责制〞等一系列规章制度。医院从上到下，从内到外，形成层层落实的医保管理体系。从制度和流程上尽量防止医院医保办医疗纠纷的发生。 2.2积极宣传医保政策医院医保办要多渠道、全方位及时地宣传医保政策，尽力让医务人员和广阔患者都掌握必要的医保知识。将医保有关政策、法规，医保药品适应症以及自费药品目录汇编成册，下发全院医护人员并深入科室进行医保政策法规的培训，强化医护人员对医保政策的理解与实施，掌握医保药品适应症。依据医保政策变化，及时编制与医院相适应的通俗易懂的医保政策和医保就诊办理流程传单，通过门诊、临床科室和医保办分发给患者，让患者了解医保政策和医院医保办理流程。一方面，要让老百姓充分享受到医保制度带来的实惠；让医务人员合理运用医保知识，重视患者知情权，提高自我保护意识，躲避医疗纠纷。另一方面，也要引导老百姓依法、文明地进行医保消费。使医-患-保三方共赢，为医院营造和谐的环境。 2.3加强各相关科室的协作医院医保办不仅要接受医院院长的领导，还要接受省、市、区各级医保局的指导，必须认真落实上级医保局的各项规定。医保工作涉及到医务、护理、财务、物价、药剂、信息等众多管理部门，医保办理应发挥好沟通桥梁作用，