2023年麻精药品管理自查小结.docx

麻,精药品管理自查小结 麻、精药管理自查小结 一、管理机构和人员。已建立有分管院长为主任委员，医务科，药剂科，护理部及保卫科等相关人员组成的院麻醉药品、精神药品管理委员会。指定有调剂资格的药学专业技术人员负责麻醉药品、第一类精神药品日常管理工作。多年对取得麻醉药品、一类精神药品处方权的医师名单进行登记，并报区卫生局备案。 二、规章制度。已建立麻醉、精神药品管理相关制度，包括采购、验收、储存、保管、发放、调剂、使用、报废、销毁、回收、丧失及被盗案件报告制度，并制定各岗位职责。 三、培训情况。每年对医院医、药、护、技等相关人员进行培训，内容为麻醉药品、一类精神药品的相关法律，法规等。 四、印鉴卡在有效期内，医院名称、地址、法人代表（负责人）、管理部门负责人、药学部门负责人、药品采购人员有变更时均及时办理相关变更手续。 五、储存设施。药库设有带密码锁的保险柜，有防盗设施（配有报警设施），调剂室均有专用保险柜及防盗设施；各病区，手术室配有带锁专用柜。 六、药库管理。专人管理，双人双锁，均取得麻、精药品管理资质，做到账物相符，入库单据、出库单据、验收记录均无缺项，双人签收，按批号管理和追踪；专用账册，保存至效期后5年，销毁记录完整。 七、调剂室管理。账物相符，专册登记，专人管理，双人双锁，专用处方，处方用量符合规定，处方医师签名与留样一致，处方填写无缺项，除痛病历管理符合规定，空安瓶回收及销毁均有记录，病人无偿退回麻、一类精神药品均有登记，每月对病区、手术室麻醉药品使用管理检查并记录。 八、病区、手术室管理。核对基数相符，使用登记册无缺项，交接班记录完整。 天津港口医院2023年8月25日 第2页 共2页