国家对于医疗保险的贯彻与落实方案一、加快推进根本医疗保障制度建设（一）扩大根本医疗保障覆盖面。三年内，城镇职工根本医疗保险（以下简称城镇职工医保）、城镇居民根本医疗保险（以下简称城镇居民医保）和新型农村合作医疗（以下简称新农合）覆盖城乡全体居民，参保率均提高到90%以上。用两年左右时间，将关闭破产企业退休人员和困难企业职工纳入城镇职工医保，确有困难的，经省级人民政府批准后，参加城镇居民医保。关闭破产企业退休人员实现医疗保险待遇与企业缴费脱钩。中央财政对困难地区的国有关闭破产企业退休人员参保给予适当补助。2023年全面推开城镇居民医保制度，将在校大学生全部纳入城镇居民医保范围。积极推进城镇非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员和农民工参加城镇职工医保。政府对符合就业促进法规定的就业困难人员参加城镇职工医保的参保费用给予补贴。灵活就业人员自愿选择参加城镇职工医保或城镇居民医保。参加城镇职工医保有困难的农民工，可以自愿选择参加城镇居民医保或户籍所在地的新农合。（二）提高根本医疗保障水平。逐步提高城镇居民医保和新农合筹资标准和保障水平。2023年，各级财政对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元，并适当提高个人缴费标准，具体缴费标准由省级人民政府制定。城镇职工医保、城镇居民医保和新农合对政策范围内的住院费用报销比例逐步提高。逐步扩大和提高门诊费用报销范围和比例。将城镇职工医保、城镇居民医保最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资和居民可支配收入的6倍左右，新农合最高支付限额提高到当地农民人均纯收入的6倍以上。（三）标准根本医疗保障基金管理。各类医保基金要坚持以收定支、收支平衡、略有结余的原那么。合理控制城镇职工医保基金、城镇居民医保基金的年度结余和累计结余，结余过多的地方要采取提高保障水平等方法，把结余逐步降到合理水平。新农合统筹基金当年结余率原那么上控制在15%以内，累计结余不超过当年统筹基金的25%。建立根本医疗保险基金风险调剂金制度。基金收支情况要定期向社会公布。提高基金统筹层次，2023年城镇职工医保、城镇居民医保根本实现市（地）级统筹。（四）完善城乡医疗救助制度。有效使用救助资金，简化救助资金审批发放程序，资助城乡低保家庭成员、五保户参加城镇居民医保或新农合，逐步提高对经济困难家庭成员自负医疗费用的补助标准。（五）提高根本医疗保障管理效劳水平。鼓励地方积极探索建立医保经办...
