2023年加快建立完善现代养老服务体系.doc

加快建立完善现代养老效劳体系 　王建军：加快建立完善的现代养老效劳体系 　2023年07月25 0 07:35 来源：经济参考报 　全国老龄办常务副主任王建军在日前举行的人口老龄化国情 教育暨中央和国家机关离退休干部人口老龄化国情教育大讲堂启 动仪式上表示,我国养老效劳体系建设已经取得良好开端,未来 应加快建立完善的现代养老效劳体系。 　王建军介绍，截至2023年底,我国60岁以上老年人口已经 到达2.41亿，占总人口的17.3% ;到2050年前后,老年人口将 到达4.87亿，约占总人口的三分之一左右,老年人口数量和占总 人口比例双双到达峰值。根据我们硏究预测，2050年，我国用 □□于养老医疗照料方面的费用占GDP的比例将从现在的7.33%增 长到26.24%O人口老龄化带来的风险和挑战不容小觑。加快发 展包括养老效劳在内的整个老龄事业和产业,是有效防范化解人 口老龄化带来的重大挑战和风险的重要举措。〃 □□ 　王建军表示,我国养老效劳体系建设成就显著,已进入到解 　决优不优、好不好的阶段。总的来看,当前不平衡不充分开展问 题依然突岀,其中主要体现在八个方面。 　产业开展不充分,产业和事业开展不平衡；中西部地区养老 　效劳业开展不充分,区域间养老效劳业开展不平衡；农村养老服 务业开展不充分,城乡养老效劳业开展不平衡;居家社区养老服 务开展不充分,居家社区与机构养老效劳开展不均衡;主城区养 老效劳供应不充分，主城区和遥远郊区养老效劳开展不均衡；老 年人精神慰藉不充分,老年人的物质保障、照护效劳供应和精神 慰藉开展不均衡;老年人用品开展滞后,老年人用品和养老效劳 开展不平衡;事前事后监管不充分,与事前审批之间存在不均衡。 　今天，我们如何养老 　2023年07月09日08:23來源：人民网人民日报海外版 　中国人常说：〃养儿防老。〃在农业社会z人们的经济活动与 伦理活动,都在家庭之中完成,耕地纺织与养老育幼,几乎可以 同时进行。但随着人类进入工业社会,单位、企业、社会已替代 家庭,成为现代社会养老效劳的重要渠道。因此,农业社会价值 观念中，子女身上承当的孝亲养老功能，就势必要被社会化养老 所分担。 　这会带来一个问题:如何在国家与市场的协作下,把子女身上 的局部养老功能，以合理的方式和价格，交给专业人士承当。 　而在信息爆炸时代,养老问题众说纷纭。但万变不离其宗,理 解中国的养老问题有两个根本框架：养老效劳与养老保障。 　养老保障讲的是我们养老的钱从哪里来,而养老效劳讲的是, 当我们老了,除了依靠子女之外，我们还有什么选择。那么现在 中国社会能够提供何种程度的养老效劳？记者对此进行了采访。 　中国真的是未富先老 　判断老龄化社会的国际通行标准有两个： 　第一、1956年联合国认定,当一个国家或地区65岁及以上 老年人口数量占总人口比例超过7%时，就意味着这个国家或地 区进入了老龄化； 　第二、1982维也纳老龄问题大会认定,60岁及以上老年人口 比例超过10% ,意味着进入老龄化社会。 　中国在2023年第五次人口普查时，两个标准同时满足，意味 着自1999年底起，中国已正式进入老龄化社会，迄今已近20年。 　中国的老龄化状况究竟如何？中国老年学和老年医学学会长 刘维林概括出三个根本特点: 　首先，中国是老龄人口规模最大的国家。据全国老龄办最新数 据，截至2023年底，我国60岁及以上老年人口有2.41亿人， 占总人口的17.3%。 　其次冲国是老龄化速度最快的国家。从成年型社会到老龄化 社会，法国用了 115年，美国用了 60年,日本也用了 30多年, 而中国只用了 18年。目前中国每年老年人口的增长率在35%左 右。 　第三，中国应对老龄化挑战最严峻。兴旺国家在进入老龄化社 会时,人均GDP在5000-10000美元之间，而这个数据在1999 　年底的中国仅为850美元 这正是中国人 味富先老〃说法的由 　来。 　越是〃冷砂〃就越是清醒 　越是〃冷 　砂〃 　就越是清醒,冷静地指出问题并非是为了引起恐 　慌,而是为了更好地解决问题。这也正是刘维林对中国解决好老 龄化问题信心的来源。在他看来,老龄化一方面是人类经济社会 开展的必然趋势「是任何一个国家在开展进程当中都会遇到的必 然性问题；另一方面，老年人口中蕴藏着的巨大人才优势、老龄 产业中蕴藏着的巨大市场潜力，如果充分挖掘,严峻挑战就 完全可以转变为中国的又一个机遇。 　而中国对老龄产业的顶层设计，也在印证着刘维林关于老龄产 业是机遇的看法。过去5年/仅国家部委就出台涉老政策文件100 多个。中共十九大报告更是明确：积极应对人口老龄化,构建养 老、孝老、敬老政策体系和社会环境,推进医养结合,加快老龄 事业和产业开展。 　早在2023年7月，民政部和国家发改委印发民政事业开展 第十三个五年规划，提出了更为具体的养老效劳体系目标，即 全面建成以〃居家为根底、社区为依托、机构为补充、医养相结 合〃的多层次养老效劳体系。 　中国各地也围绕上述规划纷纷提出了 9073〃或9064〃模 　式,即提倡90%的老人居家养老,7%或6%的老人依托社区养老, 　3%或4%的老人进入机构养老。 　可以说，这就是未来可供中国人选择的主要养老方式。那么在 今天，它们的开展状况如何记者对此做了实地走访。 　一福标准：公办养老院的标杆 　说起社会化养老，大多数人首先想到的是养老院。记者来到了 坐落于北京北三环外的xxx市第一福利院,也就是本地人常说的 一福。 　现年82岁的张令猷老人，是2023年和老伴儿一块儿住进的一福的。张老说,在考察了多家养老院后，一福凭借先 进的医养结合模式、优质的效劳和廉价的价格,最终打动了 自己。 　而一福最打动张老的，在于它是一个学习型的福利院。有 各种班，唱歌、跳舞、棋牌、钢琴、音乐鉴赏，老年人需要什么, 老年大学就开什么班。这儿有8台钢琴，6台手风琴，哪个福利 院有这样的条件 〞张老本人也一直兼任福利院里的书法班老师, 义务为老人们上了 8年书法课。 　同样令张老感动的是一福工作人员的效劳态度。一福 院长常华从事这一行已经30年。多年来,常华年三十没回过家, 每一个除夕都是在养老院度过。每到过年的时候,张老和其他一 些有能力的老人都会到食堂,跟院领导、社工、食堂师傅、送餐 员们一起包饺子。这不是干活儿,是感情的沟通。〃张老说, 　人家伺候我们一年365天，没有休息,包饺子是个时机,跟工 作人员和师傅们道个谢。〞 　对于像张老等老人们非常关心的医养结合模式，常华介绍, 大多数医疗机构和养老机构互相独立、自成系统，老年人一旦患 病，不得不经常往返于家庭、医院、养老机构之间。而一福 早在1988年就挂牌成立了北京老年病医院，开创医养结合 效劳模式的先河。如今北京老年病医院已升级为二级专科医院, 老年人不出院门就能解决大局部医疗需求。 　从2023年起，一福响应政府指示，仅接收优待效劳保障 对象和失独特困家庭70周岁及以上失能老年人,回归公立养老 院的〞兜底保障〞定位。 　近20年来，〞一福〞坚持以标准化为支撑,率先在国内推进 养老效劳标准化工作，为行业开展作出奉献。 　对于老人来说，如果护理人员今天热情、明天冷淡，这个勤快、 那个怠惰,无疑将给他们的养老生活蒙上阴影，也将给老人子女 带来烦恼。 　而有了明确的效劳标准，那么既能保证效劳质量不会因人员流动 而起伏反复,也能保证效劳施受双方权责明确，防止管理风险。 　养老机构能365天24小时持续稳定地为老人提供子女一样的服 务。〞这就是我们这里最高的法。〞院长常华指着一套xxx市 第一福利院效劳保障标准对记者说。 　2023年底,首个对全国养老机构效劳质量进行标准的国家级 标准养老机构效劳质量根本标准正式发布，而〃一福〃正是 　编写单位之一O 　编写单位之一O 　〃一福标准〃正在引领全行业标准发 　但这家老牌公立养老机构如今也有自己的困惑。老话讲久病 床前无孝子〃，养老机构某种意义上承当着久病床前的孝子角色。 　可比起普通医疗机构的医务人员，他们一方面提供着更为细致周 到的护理效劳，另一方面又在薪资待遇上相差甚远,人才向民营 机构流失严重。作为先行者与改革者，他们也在时常问自己：未 来年轻人有什么动力继续投入到这项事业中来？答案或许在不久 　的明天。 　恭和家:共有产权养老新模式 　恭和家 　:共有产权养老新模式 　xxx市民政局副局长李红兵讲过在养老界流传甚广的一句俗 语：养老效劳，家庭担不起、政府包不起、企业赔不起。 　人人都知道，仅靠国家财政来负担养老并不现实，应该引导社 会资本引入养老产业。可长久以来一直未能探索出一个合理的盈 利模式，因而在重资产、高投入、回报周期长的现状下，社会资 本吊吊裹足不刖。 □□即便像〃乐成养老〃这样最早从事专业养老效劳的民营企业, 也曾为此发过愁。以乐成养老旗下的高端养老机构〃北京双井恭 和苑为例，作为北京首家〃医养结合试点单位,该项目总投 资3亿元左右,按照目前的价格〔每人每月每床7000-25000元 不等〕，也要50年才能收回本钱。这样的项目,谁会来做第二 个呢？与其把希望寄托在民营资本的〞情怀〞上,不如探索一个 政府、企业、消费者三方共赢的新模式。 □□ 　在这种背景下,共有产权养老应运而生。 　2023年12月，xxx市民政局、xxx市规划国土委、xxx市 住建委联合召开新闻发布会，介绍了国内首个共有产权养老试点 项目 ——双桥恭和家园集中式居家养老社区模式。 　恭和家园模式规定,购房者拥有养老房95%的产权,且每间 房必须入住一名60周岁以上老人并缴纳3080元/月的效劳费。 　购房者有国家成认的房本,转让、出租、继承都可以。余下的5% 产权由乐成养老作为养老运营商永久持有,不得买卖，这一设计 是为了保证小区作为养老用途的纯粹性。 　〞这样开发商就不可能卖了房子就跑，没有后续效劳运营。同 时,如果购房者想要改变房子的养老用途,我们这5%的话语权 也能够对其形成一定的约束。恭和家园销售经理徐昊对记者说。 　而小区的养老用途，不仅体现在便老装修、医务站、无障碍活 动区等硬件设施上,也体现在每座楼配备生活管家等〞软件〞服 务上。 　今年90岁的王伯英老人，退休前是xxx市101中学的教师, 一个月前刚跟老伴儿搬进了恭和家园。王老说,选择恭和家园一 是因为这里设施完备环境好，但更主要的是有家的感觉。 　王老感慨,自己的一些老朋友住进养老院后，有时会产生寄人 篱下之感。一些养老院怕承当责任，对于老年人管得很严格。 　出门要请假、来客人要登记,让人感觉很不舒服,缺少尊严。〃 王老为此还写了两句顺口溜：一生未犯刑律罪，老来又在囹圄中。 　〃这终究是我自己的房子，很自由。〃王老说。就在记者采访过 程中,负责王老的生活管家,也按时给老两口从医院取来了订购 的约品。 　在乐成老年事业投资总经理助理王菲看来,〞共有产 权养老模式的创新,就在于实现了供应侧和需求狈啲双赢。从 供应侧角度,这一模式破解了民营资本的流动性瓶颈难题。通过 销售养老居室，企业可以快速把前期重投资收回来，进而可以’轻 装上阵，,踏踏实实地把运营做好。从需求侧角度,那么满足了老 人享受养老效劳同时拥有产权的诉求,同时解决了购置者几代人 的养老需求。 　目前,以45000元/平米的价格，恭和家园一期135套已全部 销售完毕,入住60%左右。 　持续关注：养老驿站、文化养老 　无论是一福〞还是恭和家园〞总体来说，他们的覆盖面终究 有限。大量散住在城区内的老人i如何获得良好的养老效劳？刘 维林年人的精神文化需求也应更加引起注意。 　老年人离开工作岗位后常感到精神空虚，文化知识的储藏也欠缺, 不会用， 不会用。这就需要更加重视文化养老。而 像〞大美枫林〞这样的企业,那么正是聚焦文化养老,一方面帮助 老年人转变认识理念,积极看待老龄社会、老年生活;另