2023年放射防护管理规章制度.doc

放射防护管理规章制度放射防护管理规章制度 放射防护管理规章制度 目 录 1、放射防护管理组织机构 2、放射防护安全管理委员会职责 3、放射科主任职责 4、放射科医师职责 5、放射安全操作规章制度 6、医用诊断 X 射线放射防护管理制度 7、放射工作人员管理规章制度 8、剂量监测规章制度 9、放射事故处理、应急处置规章制度（1）放射防护管理组织机构*街道社区卫生服务中心成立放射防护安全领导小组，成员组成如下：主任：*中心副主任 副主任医师 成员：*医疗组组长 副主任医师*放射科负责人 放射科医师*放射科工作人员 放射科技师 经开区*街道社区卫生服务中心（2）放射防护安全管理小组职责 中心放射防护安全管理领导小组在中心主任领导下，具体负责中心放射防护管理工作，具体职责如下：一、负责对中心放射防护工作的监督与检查。并经常检查各种制度、防护措施落实情况。二、组织实施放射防护法规，经常组织有关人员学习。三、组织放射防护知识的宣传，并对有关人员进行防护知识的教育。四、会同上级有关部门按有关规定调整和处理放射事故，并对有关人员提出处理意见。五、负责本院放射人员的健康体检。（3）放射科主任职责 1、在中心领导的领导下，负责本科的业务工作。2、制定并组织和实施本科工作计划，实行对常规 X 线统一领导和管理，经常督促检查，按期总结汇报。3、根据本科任务和人员情况进行科学分工，保证对病员进行及时诊断。4、定期主持集体阅片，实施科主任领导下的常规 X 线读片制度，审签重要的诊断报告，参加临床会诊和对疑难病症的诊断治疗。经常检查放射诊断、治疗、投照质量。5、经常和临床科室取得联系，征求意见，改进工作。6、学习、引进国内外先进医疗技术，开展科学研究。承担教学培训任务，搞好下级医师的培训工作。7、组织领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，经常检查防护情况和设备使用与保养情况。严防差错事故，及时处理医疗纠纷和医疗事故，保障医疗安全。8、制定本科人员轮换、值班和休假及参加学术活动、外出进修制度。9、组织本科人员的医德医风教育、业务培训和技术考核，提出升、调、奖、惩意见。10、审签本科药品器材的请领与报销。（4）放射科医师职责 1、在医院放射科主任的领导和指导下工作。2、负责 X 线诊断和技术操作工作，按时完成诊断报告。3、负责本科的机器安装、修配、检查、保养和管理，督促本科人员遵守技术操作规程和安全规则。4、掌握 X 线机的一般原理、性能、使用及投照技术，做好防护工作严防差错事故。5、参加会诊和临床病历讨论会，加强与临床科室密切联系，不断提高诊断符合率。（5）放射安全操作规章制度 一、放射人员应自觉遵守防护规定，尽量缩短时间，增加距离，使用屏蔽，避免不必要的照射，降低照射剂量。二、操作开机前应穿戴好防护用品，如铅帽、铅围裙、铅眼镜、铅手套等，照射时铅房门必须关闭。三、在机房门口醒目处装挂电离辐射标志牌，并经常检查联锁装置功能是否正常，加强对机房外非有关人员防护管理工作。四、积极开展放射防护剂量监测工作，包括个人剂量监测和工作环境监测，并针对监测结果分析原因，及时改进防护措施。五、工作人员工作时间不得佩带金属饰品，如耳环、戒指、项链等。六、尽量减少透视下的骨插管、骨折整复、示教、取异物等次数与时间，必要时采用点射，尽量减少暴光时间，控制个人受照剂量。七、禁止滥用放射线，对孕妇特别是妊娠前三个月、婴儿、儿童尽量避免使用。八、在现有条件下，尽可能使放射部门建筑物的防护设施符合规定要求。新建筑物一定要按规定设计、施工，检查合格后方可使用。（6）医用诊断 X 射线放射防护管理制度 一、放射工作人员要认真学习国家放射卫生法规、标准，接受定期健康体检、个人剂量监测和防护知识培训，持放射工作人员证上岗。二、放射工作人员要熟练掌握业务技术，提高放射防护意识，工作时必须采取时间、距离防护措施，穿戴个人防护用品，严格掌握 X 线检查适应症，避免一切不必要的照射。三、放射工作人员在透视前必须做好暗适应，在不影响诊断质量的前提下，应尽可能采用“高电压、低电流、厚过滤和小视野”进行工作。四、X 线摄影时，工作人员须根据使用的不同管电压更换附件加滤板，并在铅室等防护设施内暴光。五、X 线检查中，其他人员不得进入机房。当受检查者确需他人扶携时，除对扶携者采取相应的防护措施外，还要对受检者的非透照部位进行屏蔽防护。六、严格控制孕妇及婴幼儿的检查适应症。非特殊需要，不得进行孕妇的下腹部检查。七、放射工作人员要经常检查 X 线机、工作指示灯等设备，使其处于最佳工作状态，机房内严禁堆放与诊断无关的杂物。八、有专（兼）职放射防护管理人员，要建立健全射线装置使用、维护、监督监测等档案。（7）放射工作人员管理规章制度 一、准备参加放射工作的人员，必须进行体检，不适合者不得参加。二、根据省防疫站及有关部门要求，每年组织放射人员进行体检，并将检查情况记入个人健康档案。三、建立放射人员健康档案。四、放射保健休息期间，不得接触放射线。五、放射人员每季进行一次血常规检查，必要时可做全面体检，以保证工作人员身体健康。六、不适合做放射工作的人员，如 18 岁以下、孕妇或其它情况可酌情调换工作，或者根据情况给以减少接触、短期脱离等处理。七、放射人员的劳保措施，按国家劳保部门和有关部门的现行规定执行。八、及时送事故受射人员到医疗卫生防护单位进行剂量测定，视受照剂量和损伤情况，做出相应的处理，并记入本人保健档案。（8）剂量监测规章制度 一、凡在我院从事射线工作的人员都必须按要求参加个人剂量监测。二、监测仪须戴在（工作服）左胸前，严禁随意打开、不戴。三、工作结束后，不允许将剂量仪放置工作间，应远离工作场所，放置办公室。四、不允许将剂量仪放置工作台进行大剂量长时间照射，也不允许工作时不佩带剂量仪，一经发现，从严处理。四、保管好个人剂量仪，损坏、丢失剂量仪赔偿损失 200 元。（9）放射事故处理、应急处理规章制度 放射设备在诊断运行过程中，工作人员一定要坚守岗位，密切观察源运行状态，并注意红、黄、绿灯变化情况，如有异常情况应立即关机。一旦发现放射事故应采取以下措施。一、所有工作人员、患者、陪侍人员均须迅速、全部撤离现场，并在安全地带设立警戒人员，以防其他人误入。二、立即报告主管领导及专业维修人员，及时排除故障。事故严重者要向卫生、公安、环保部门报告。三、在排除故障过程中，工作人员一定要按规定穿戴防护衣帽、手套，加强个人防护。四、排除故障后经严格测试，确保源到位，并调到国际标准后，方可解除警戒，交付使用。