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2023
伤残
鉴定
申请书
范本
伤残鉴定申请书范本
申请人:姓名、性别、民族、出生年月日、住址、联系
申请事项:伤残等级鉴定
事实与理由:
贵院依法受理的申请人与、等纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。
此致
人民法院
申请人:
年月日
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