2023年乡镇卫生院工作制度.docx

乡镇卫生院工作制度 其次，非常感谢XX县区和商洛市，从去年8月到现在，近一年时间的努力工作，为我们开好这次会议进行了前期有益的探索。大家今天跑的路程虽然远一点，但同时我们也看到了一个山区老百姓看病，要是从乡上到县上又有多远。如果乡镇卫生院没有建设好，老百姓要到县上来看一次病，确实是难上加难。所以，XX县区下决心来解决这个问题，对于缓解农村老百姓“看病难、看病贵〞问题很有益处。 刚刚，听了三个县的介绍，有两个县进行的一些探索，还有省卫生厅等三个部门如何做好这项工作都作了很好的讲话，希望大家抓好落实。 今年上半年，省政府以召开现场会的形式在卫生方面推动三件事：第一个是村卫生室建设。四月份已经在XX县区召开过现场会，下半年准备在全省开始验收。这次会议结束之后，首先在XX市进行验收。请省卫生厅做好准备工作，要探索一个验收的方法，把参加验收的人员培训好，然后再在全省进行验收。相信用不了两年时间，陕西的农村卫生室标准化建设一定能建好，而且能真正在当地为老百姓提供根本的医疗效劳，这是第一个要推动的工作。第二个是药品的“三统一〞，即统一采购、统一配送、统一价格。这项工作已经在宝鸡和榆林两个市先行试点，现在正在挑选配送公司，招标在等国家的根本药物目录，如果药物目录到的快，我们网上就公布的快。我们现在解决的问题都是老百姓“看病难〞的问题，还没有深入探索解决老百姓“看病贵〞的问题，用药才是老百姓“看病贵〞问题的症结所在，因此，招标是解决老百姓“看病贵〞问题的有效途径。第三个就是乡镇卫生院的改革。乡镇卫生院经费全额保障以后，如何为老百姓看好并服好务。这是摆在我们面前急需解决的问题。内部机制不变化，这个作用就发挥不了，所以我们要积极推动乡镇卫生院改革。“看病难〞问题主要集中在乡镇和村级，“看病贵〞主要是药品价格贵，如果我们上半年把村卫生室问题、乡镇卫生院问题、药品问题这三个主要问题都能解决好，那么应该说，我们将为解决老百姓“看病难〞、“看病贵〞问题在基层建立一个很好的效劳平台。解决好这三个方面，就是落实好卫生体制改革的内容。卫生体制改革就是落实这些问题，就是要老百姓看病不难、看病不贵，如果把这个问题解决好，改革就成功了。如果把这个问题没解决好，说的再好、研究的再多也没有用。所以这是研究改革的问题，也是落实改革的问题，也是改革里面最根底的问题。我们只有把根底的问题解决好了、夯实了，才能为改革提供一个支撑点，不然，我们的乡镇卫生院和村卫生室就没法改革。所以，我觉得，研究好这三个方面的问题，就是改革中最基储最突出的问题，只有把这三个方面的问题真正解决好，才能真正解决老百姓“看病难、看病贵〞问题。 乡镇是中国政权最基层的单位，乡镇政府是中国最基层的政府，乡镇卫生机构承担的是最基层的卫生工作，具有五位一体的功能，不仅承担着看病的功能，还肩负着预防、妇幼、卫生监督、合作医疗的功能，这些功能都要在乡镇卫生院把它承上启下地完成好，所以乡镇卫生院的工作对老百姓太重要，建好乡镇卫生院就是给老百姓干事。我们今天去的地方，要是没有那样一个卫生院，老百姓看病就要去县上，很不方便，小病就会拖成大病，因病致贫、因病返贫的问题就会不断发生。所以我们解决乡镇的问题就是解决农民的问题，就是研究解决大多数人的问题。 乡镇卫生院人事制度改革不是目的，目的是通过改革树立起和以前不同的一种理念，从人事制度、分配制度的改革入手，建立起一种以人为本的理念。乡镇卫生院公益性事业单位性质不会改变，但是在内涵和效劳上要改变，要把以前以创收为主变为以效劳为主，以前差额要创收，现在全额，要真正变成提高效劳，这是和原来最大的不同，这就要求我们基层卫生工作者要树立一种新的理念，就是以人为本。第二个从个人上来说，以前是终生制，现在要改变为聘用制。听了介绍以后，我想，将来可能要研究：在一个地方，以后的编制只起一个作用，就是用编制核定经费，核定财政给多少钱，编制和用多少人没有关系，编制是要钱的根底，这个观念从现在一定要树立起来。现在一定要只出不进，不能一直进人，否那么要走回头路，管理制度乡镇卫生院工作制度。在分配问题上，不管是以前在岗的、还是招聘上岗的，在工资分配上要一个标准，没有差异。以后人全部都是聘用的了，但是事业编制性质不变，编制数不变，钱不能减少，还要增加。这样性质不变，投入不减，用人/要变，一个按市场机制用人的机制就会建立起来。第三个要从传统管理变为绩效考核管理。我觉得这次我们搞改革，从理念上树立起以人为本，从内涵上，三个地方要起质的变化：一是从创收变到效劳，原来是要搞创收，要把钱挣够，这一次没有了，要变到主要是效劳;二是从个人身份终生制变到聘用制;三是从传统管理变到绩效考核管理。这三个方面要有一个大的变化。这三个方面工作扎扎实实推进的话，就要研究一套方法，这一套方法就是这一次XX县区给我们提供的学习的方法。好的理念要推行，要有方法来保证，没有保证，开一场会就结束了，是达不到预期效果的。实行好、推行好这个方法就是我们这次开会的目的。必须用制度来保证，用四个方面的制度来保证：第一个是人事制度改革，第二个是分配制度改革，第三个是管理制度。管理制度有三个内容，一是管什么、怎样管;二是考核的方法;三是探索乡村一体化管理模式。我觉得在管理里面人事、分配我们研究的比较清晰了，但是在管理制度方面，我们还要继续探索，这方面还有很大完善的空间。第四个是提升效劳，也有很大的空间。如果把这四个方面都能研究好、提炼出一套行之有效的方法和制度，这个理念就树立好了。镇安给我们提供了他们探索研究的很好的经验，但是我们还有探索研究的空间，主要是管理制度和提升效劳的空间。这两个问题希望大家回去后，结合我们的改革，继续研究、探索完善。 我有时候就琢磨，光靠我们国家投入和行政手段，把这项工作做好是非常费力的，而且要长期搞好，需要探索。我从宁夏来，宁夏人说，品牌东西是陕西廉价，我就奇怪，宁夏落后，消费水平低啊，怎么还贵呢。后来别人说，陕西商家多，竞争剧烈，竞相打折，宁夏只有一家，没有市场竞争，就不打折，所以就贵。医疗效劳也是一样，如果我们这乡镇还有一个卫生院，互相竞争，老百姓看病有选择，有选择的自由，可以选择到其他乡镇卫生院去，效劳就会提高。现阶段在乡村医疗资源短缺的情况下，如何提高效劳也需要大家研究。我也觉得非常困扰，我们用行政命令的方式推行这样的改革，时间长了也有问题，一定要形成竞争机制，由病人、市场来评判。卫生院向病人发放意见卡，每个就诊的病人来投票，收集起来看看，老百姓的真实评价到底是怎样的。改革的目的不是做样子，一定要以老百姓满意为原那么。这方面一定要研究。我们花费这么大力气，保障问题研究了，改革问题研究了，下一步研究标准化，解决乡镇卫生工作者有地方吃，有地方住，有地方洗澡，这样才能留住人才。所以，解决老百姓怎样才对乡镇卫生院满意的问题，对我们是很大一个考验。 我去年8月检查防汛时到过镇安，看了防汛工作以后，听到XX县区汇报方案生育和卫生工作，然后我开始思考，镇安这样一个地方，经济不够兴旺，但是在村卫生室、乡镇卫生院建设和改革已经起步。听了汇报以后我非常受感动，在这样一个山区贫困县，乡镇卫生院、村卫生室标准化建设能到达75%，而且想进一步深化改革，比我们思路超前。我当时提出两个问题，一是改革，第二是人才培养。这一年来，他们在这方面确实是扎扎实实工作，我觉得表达在三方面：第一是执政的理念。市委、市政府XX县区委、县政府以及乡镇这三级领导非常重视，而且是重视解决实际的问题。各级卫生行政机构、卫生局长非常熟悉情况，而且有一套方法，工作非常认真，这次办这个会非常辛苦。人干一件事没有认真的精神是不行的。镇安目前能干到这个程度，在市委、市政府领导下能干到这样，没有为群众效劳的执政理念是不行的。目前农村老百姓最大的困难就是看病的问题，上学的问题已经解决的比较好了。第二是领导的重视。这个重视不是表表态，不是去看看，是针对问题，认真研究解决，他们的分管市长，县委书记、县长，我觉得他们是真正在研究问题、解决问题，你看这么一大本子文件汇编，说明他们是针对什么问题，发什么文件，解决什么问题，这些都是近一年的探索才总结出来的，所以没有这一种精神是推动不了的，是做不到的。第三是不断地研究解决问题。问题千差万别，每个乡镇都不一样，必须针对出现的问题提出具体解决方法，才能把问题解决好，所以他们是在不断地研究问题，不断地在解决问题，从实践中探索出了一套解决问题的方法，拿出来指导实践。 今天我想讲的是理念的问题，具体工作刘厅长讲了，我不讲了。总之到年底，把第一轮改革工作搞完，明年我们搞乡镇卫生院建设，工作搞得好的，乡镇卫生院建设先启动，把有地方注有地方吃饭、有地方洗澡，作为标准化建设的保障问题解决了，这样才能确保卫生工作者安心工作。然后在效劳内容上要研究，要有一套方法，真正把我们乡镇卫生院建设成老百姓看并防病这样一个基层的效劳平台。 第二篇：乡镇卫生院工作制度一 会议制度 1.院务会： 由院长、副院长、科主任组成，每月召开一次，必要时随时召开。 研究讨论卫生院开展规划和重大的业务、财务工作以及突发公共卫生事件事宜。传达上级工作安排，小结上月工作，安排布置本月工作。 解决预防、保健、医疗和治理工作中存在的主要题目，研究制定对策措施。 2.全体职工会： 全体职工参加，每月召开一次，必要时随时召开。 传达学习上级工作指示和文件精神，公布本院上月工作情况，安排布置下月工作。 3.工作座谈会： 每季度召开一次，由院长主持，邀请医护职员、乡村干部、乡村医生、门诊住院病人参加，征求对卫生院工作的意见和建议，增进团结，改进工作。 以上会议均应有会议记录，记录内容包括时间、地点、主持人、记录人、参加职员、会议议题、发言内容和会议结论。 二、请示报告制度 凡有以下情况，必须及时向院领导、县（市）卫生行政局部或乡镇政府请示报告 1.严重工伤、重大交通事故、中毒、甲乙类传染病以及必须发动全院气力抢救的病人时； 2.凡有重大手术、首次开展的新手术、新疗法、新技术时； 3.发生医疗事故或严重过失，损坏或丧失医疗设备和珍贵及毒、麻、剧、限药品，发现药品变质失效时； 4.收治涉及法律题目以及有自杀迹象的病人时； 5.发生房地产与周边单位居民争执和纠纷，发生自然灾难危险和平安题目时 6.财务开支，药品、卫生材料和设备采购，房屋维修、根本建设时； 7.补充、修改卫生院规章制度、技术操纵常规时； 8.工作职员因病、事请假、因公出差、院外会诊、接受院外任务时。 三、学习制度 1、政治学习： 每一周或二周利用工余时间集中学习一次，由院长（或科室主任）主持，全院或全科职工参加，学习贯彻党的路线、方针、政策，学法普法，进行形势教育。 2、业务学习： 每一周或二周利用工余时间集中学习一次，分别根据卫生院或科室业务学习方案进行，并根据不同专业组织职工参加，定期考试考核。 四、卫生制度 1.把爱国卫生运动列进卫生院工作的议事日程，卫生院应成为卫生模范单位。 2.认真执行隔离消毒制度，搞好污水、污物、垃圾处理，按规定做好一次性医疗用具的毁形、消毒和销毁处理，防止污染和交叉感染。 3.坚持突击与经常相结合的卫生清洁活动，建立逐日清扫和每周大清扫的卫生制度，要认真搞好室内外环境和个人卫生。 4.认真抓好卫生检查、竞赛、评选，定期公布检查结果。 5.有方案地种草、植树和栽花，绿化美化环境。 五、赔偿制度 1.院长或工作职员因工作失职渎职、不负责任或违反操纵规程，致使卫生院财产损坏、损毁或造成经济损失的，根据