2023年卫生院死因监测各种制度五篇.docx

卫生院死因监测各种制度五篇范文 XX县区人民医院 死因信息登记报告制度 为了进一步标准和完善我院死因登记报告信息管理，获得及时、准确的死因信息，依据中华人民共和国统计法、中华人民共和国执业医师法、关于使用和加强死因统计工作的通知、卫生部办公厅关于印发，的通知以及全国死因登记报告信息管理标准等，制定本制度。 一、管理组织 遵循属地管理、分级负责的原那么。组长。xxx 成员：xxxxxxxxx 二、职责 1、执行国家死因登记报告信息管理标准与相关标准，建立健全本单位死因登记信息管理组织与登记报告制度。 2、及时、准确、完整地填写死因医学证明书，指定专门的部门或人员对死亡原因按照icd-2023进行编码和审核，并按程序完成网络直报。 3、做好原始死亡医学证明书的保存与管理。 4、协助疾病预防控制与妇幼保健机构开展死因登记信息的质量控制和相关调查。 三、死因登记信息报告和管理 1、报告人 （1）、各级各类医疗卫生机构医务人员均为死亡信息的报告人。（2）、具有执业医师资格证的医疗卫生人员负责填报死亡医学证明书。 2、报告类别 （1）、正常死亡 医疗卫生机构死亡个案 凡在各级各类医疗机构发生的死亡个案（包括到达医院时已死亡、院前急救过程中死亡、院内诊疗过程中死亡）均应由诊治医生作出诊断 并逐项认真填写死亡医学证明书。死亡原因不明者必须将死亡者生前的病症、体征、主要的辅助检查结果及诊治经过记录在死亡医学证明书第二联反面的调查记录栏内。 其他场所死亡个案 其他场所发生的死亡者，由负责诊治的医生填写死亡医学证明书，在医务人员到达之前即死亡的，应由救治医生根据死者家属或其他知情人提供的死者生前病史、体征和/或医学诊断，对其死因进行推断后填写死亡医学证明书。 （2）、非正常死亡 凡非正常死亡或不能确定是否属于正常死亡者，需经公安司法部门判定死亡性质并出具死亡证明，由辖区乡镇卫生院或社区卫生效劳中心负责该地区地段预防保健工作的医生根据证明，填报死亡医学证明书。 3、报告的程序、方式和时限 （1）、患者死亡后，由诊治医生填写死亡医学证明书。 （2）、医疗机构指定专人负责收集院内死亡医学证明书，并在7天内完成对卡片的审核，统一进行icd-2023编码后，由网络报告人员进行录入上报。 （3）、发现不明原因死亡病例，按照卫生部办公厅关于印发中所规定的报告程序和要求进行报告。 4、死亡信息的补报 各科室如发现漏报的死亡病例，应及时补报。 四、资料保存 1、报告单位应妥善保存死因登记信息原始资料，填报的死亡医学证明书由录入单位按档案管理要求长期保存。 2、定期下载个案数据和储存本单位网络上报的原始数据库，并采取有效方式进行数据的永久备份。 五、自查奖惩 防保科每月对各科室进行检查，发现迟报、漏报每例扣款20元。 第3页 共3页