·循证医学·ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１－８３４８．２０２３．０２．０１８５０～７０岁主动脉瓣病变患者行生物瓣膜与机械瓣膜置换术后的远期临床结局的ｍｅｔａ分析＊丁娜娜１，王晓华２△，丁成兵３，江湖４（１．贵州医科大学附属医院护理部，贵阳５５００００；２．遵义医科大学信息工程学院，贵州遵义５６３０００；３．毕节市第一人民医院，贵州毕节５５１７００；４．遵义医科大学第三附属医院，贵州遵义５６３０００）［摘要］目的评价５０～７０岁主动脉瓣病变患者接受生物瓣膜（ＢＶ）与机械瓣膜（ＭＶ）置换术后的远期临床结局。方法从Ｍｅｄｌｉｎｅ、Ｅｍｂａｓｅ、ＷｅｂｏｆＳｃｉｅｎｃｅ、ＴｈｅＣｏｃｈｒａｎｅＬｉｂｒａｒｙ、ＰｕｂＭｅｄ、中国知网、万方和Ｓｉ－ｎｏＭｅｄ８个数据库中检索与主动脉瓣置换术（ＡＶＲ）相关的文献，将符合标准的文献纳入研究，提取研究特征和相关数据，采用纽斯卡尔－渥太华文献质量评价量表（ＮＯＳ）对纳入文献的质量进行评分，ＲｅｖＭａｎ５．０软件进行ｍｅｔａ分析。结果共纳入１０篇文献，共７５６５例患者，其中ＢＶ组３６５８例，ＭＶ组３９０７例，ＮＯＳ评分６～７分。ｍｅｔａ分析结果显示：ＢＶ组出血事件发生率低于ＭＶ组［ＲＲ＝０．６０，９５％ＣＩ（０．５１，０．６９），Ｐ＜０．０１］，瓣膜结构性衰败发生率高于ＭＶ组［ＲＲ＝６．８７，９５％ＣＩ（２．１７，２１．７５），Ｐ＜０．０１］，再次手术发生率高于ＭＶ组［ＲＲ＝２．６３，９５％ＣＩ（２．１２，３．２８），Ｐ＜０．０１］，人工瓣膜感染性心内膜炎发生率高于ＭＶ组［ＲＲ＝２．０６，９５％ＣＩ（１．４０，３．０４），Ｐ＜０．０１］。结论５０～７０岁主动脉瓣病变存在出血性疾病和出血风险高的患者选择ＢＶ较为合适，而在瓣膜结构性衰败、再次手术、人工瓣膜感染性心内膜炎发生率方面，ＭＶ显示出一定的优越性。［关键词］５０～７０岁；主动脉瓣置换术；生物瓣膜；机械瓣膜；系统评价；ｍｅｔａ分析［中图法分类号］Ｒ５４［文献标识码］Ａ［文章编号］１６７１－８３４８（２０２３）０２－０２５０－０６Ｌｏｎｇｔｅｒｍｃｌｉｎｉｃａｌｏｕｔｃｏｍｅｓａｆｔｅｒｂｉｏｌｏｇｉｃａｌｖａｌｖｅｒｅｐｌａｃｅｍｅｎｔａｎｄｍｅｃｈａｎｉｃａｌｖａｌｖｅｒｅｐｌａｃｅｍｅｎｔｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｏｒｔｉｃｖａｌｖｅｌｅｓｉｏｎａｇｅｄ５０－...
