第1页共6页家庭医生签约效劳工作制度家庭医生签约式效劳工作制度一、更好地满足居民群众就近就医需要，转变基层医疗卫生机构效劳模式，促进基层首诊、分级诊疗就医格局的形成，构建科学合理的就医秩序。以家庭健康医生为主，社区护士、公卫（卫技）人员为支持的家庭健康医生团队为社区居民提供签约式效劳，即有需求的社区居民在家庭健康医生团队中自主选择家庭健康医生，与社区卫生效劳机构及家庭健康医生签订社区卫生效劳机构家庭医生签约式效劳协议，家庭健康医生为其家庭和个人提供健康管理。二、家庭健康医生团队为签约居民提供的效劳工程，依据国家根本公共卫生效劳标准（2023年版）和专业技术效劳标准。三、严格执行社区卫生效劳各项规章制度，有较强的团队合作精神。四、家庭健康医生团队主动了解签约家庭健康状况，制定健康方案，对慢性病、老年人、儿童、孕产妇等重点人群实施有效的健康干预。五、与居（村）委会召开联络会，联合制定工作方案并落实六、开展签约家庭根本医疗效劳，及时联系双向转诊效劳。七、定期开展专业理论知识学习，提高专业技术效劳能力、掌握沟通技巧和全科医学理念。八、团队负责人应对家庭健康医生团队各个成员进行定期考核，结合效劳质量、居民满意度进行综合测评。并接受机构绩效管理部门的考核。家庭医生签约式效劳人员工作职责一、家庭医生主要负责诊疗、健康体检和健康指导咨询效劳：（一）承担社区一般常见病、多发病、慢性病、传染病的诊治，负责院外急救与转诊；（二）进行双向转诊；（三）承担高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病的第2页共6页二、三级预防为主的管理工作；（四）开展社区诊断，根据本社区主要健康问题制定、实施工作方案并进行评价；（五）承担社区健康人群与重点人群的健康管理；（六）建立、管理社区居民健康档案和医疗保健效劳合同；（七）组织并指导社区护理、社区康复、社区健康教育、社区方案生育咨询指导等社区卫生效劳工作；（八）配合精神科专业医生开展社区精神卫生效劳；（九）开展社区卫生效劳科研与教学活动；（十）承担社区卫生效劳信息管理工作。二、社区护士（一）参与社区居民健康档案和医疗保健合同的建立与管理定期为社区居民体检。（二）参与社区诊断，根据本社区主要健康问题制定、实施护理方案；提供以人群为对象的护理效劳；（三）正确执行医嘱，熟练掌握各项护理技术操作；开展社区护理效劳；（四）诊断社区居民需求，进行促进健康、预防疾病、防治意外伤害等健...
