2023年异常月经 月经紊乱有哪些症状.doc

【异常月经】【异常月经】月经紊乱有哪些症状月经紊乱有哪些症状 月经是性功能成熟的一项标记。月经的来潮标志着女性已进入青春期。在内分泌系统的性周期调节下，子宫内膜产生了自增生至分泌的反应，如不发生受精和孕卵着床，则内膜衰萎脱落出血，这称之为月经。第一次来月经称初潮，初潮的年龄约在 1118 岁之间，多数在 1315 岁。月经的周期为两次月经间隔的天数，一般为 2880 天，提前或延后 3 天仍属正常。月经持续的天数称月经期，一般为 37 天。一次月经的出血量约为 3050ml。正常的月经是女性健康的标志之一，而出现下列异常月经则提示可能患有某些疾病。闭经 是许多妇科疾病所共有的一种症状，几年龄已满 18 周岁而月经尚未来潮的称为原发性闭经；凡以往已建立周期性月经，而现在非生理性的停经(如怀孕，哺乳期)达到或超过 3 个月者称为继发性闭经。常见的原因有无天性无子宫或子宫发育不良，内膜损坏或先天性卵巢缺如，发育不良，卵巢损坏或切除，卵巢肿瘤，卵巢功能早衰，脑垂体肿瘤，精神神经因素，肥胖生殖无能性营养不良症，药物抑制综合征，甲状腺或肾上腺功能亢进或不足等。还有一种情况：子宫卵巢发育正常，但生殖道闭锁与体外不通，形成阴道横隔及处女膜闭锁。此病在婴幼儿期不易发现，到青春期，随卵巢子宫发育有月经来潮时，因通道受阻出现经血潴留现象，导致下列症状。1 原发性闭经。2 外阴有肉样物突出，因阴道积血，闭锁的处女膜向外膨出所致。3 周期性腹痛，因子宫为排出经血而阵阵收缩所致。4 下腹、肛门坠胀及排尿困难。5 下腹包块。6 性交不成或困难。痛经 许多妇女在月经时，由于盆腔充血而有小腹部轻度坠胀感，这并非是病理性的。但当症状严重以致影响工作和日常生活，并需要服药时，称之为痛经。通常分原发性痛经，即生殖器官无器质性病变；继发性痛经，由于生殖器官的器质性病变所引起。常见疾病有子宫内膜异位症、急慢性盆腔炎症、肿瘤及子宫颈狭窄阻塞等。经量增多、经期延长 如果月经周期正常，一般多考虑子宫肌瘤，子宫腺肌症，或有排卵型功能失调性子宫出血的可能。当然，部分上避孕环的妇女，也可能表现为经量增多、经期延长。如果周期不规则，常为无排卵型功能失调性子宫出血。无任何周期可辨的长期阴道流血，一般多为生殖道恶性肿瘤，如子宫颈癌或子宫内膜癌。绝经后“月经”再现 绝经多年的妇女，再次出现阴道流血，这并非月经，也绝不是青春再现，多为生殖道恶性肿瘤所致。停经后不规则阴道流血发生于育龄妇女，首先应考虑为与妊娠有关的疾病，如流产、宫外孕、滋养叶细胞肿瘤。值得一提的是，有些宫外孕患者，无明显停经史，每月按时来“月经”，患者根本未想到会有妊娠或宫外孕的可能，但经医生仔细询问，方知虽按时来“月经”，但经量明显减少，经期异常，这可能是宫外孕的绒毛组织所产生的绒毛促性腺激素不足以维持子宫内膜而发生的出血。因此，这部分病人往往就诊较晚，甚至出现失血性休克而危及生命。由此可见，异常月经往往是某些妇科疾病的表现之一，也可以说是某些疾病的预警信号，广大妇女应注意自己的月经情况，提高对疾病的自我识别能力，及时就医，积极与医生配合，做到对疾病的早期诊断和早期治疗。孕妇应该经常数胎动 夏珊敏 胎动是胎肢体在子宫内运动并使母体感觉到的一种冲撞。90.3的胎动是可以被孕妇感觉到的。胎动减少是胎儿危害的信号，也是临床常见的一种症状，其表示胎儿在子宫内缺氧，准确率可达 80。而胎动消失则更为严重，往往预示胎儿在短期内有死亡可能，应引起高度警惕。数胎动是孕妇自我监护围产儿的好办法，今简介之：1 正常胎动数：2d 孕周的正常胎动为每 12 小时 86 次。32 孕周为每 12 小时 132 次。40 孕周为每 12 小时 107 次。即每小时分别为 7、11、9 次。晚间胎动最多，1 小时为 13 次。早晨和午后一样，每小时 7 次。如果每小时胎动少于3 次或连续数 12 小时少于 20 次则提示胎儿在子宫内缺氧。2 数胎动方法：静卧，集中思想。为了避免忘记所致计数不准确。可预先准备些小竹签或火柴梗之类的工具。胎儿每动一次拿出一根，数满 1 小时即为每小时胎动数。3 由于早晚的胎动数有差异，故每天早、中、晚应各数 1 小时，然后取其平均值。如能连续记录 12 小时内的胎动总数，则更有意义。4 胎儿在缺氧死亡前的 1224 小时内常先有明显的胎动减少和消失。在这阶段如能采取紧急措施，可以抢救胎儿，避免死亡。数胎动是及时了解胎儿在子宫内。