2023年医院医技科室各工作制度.docx

医院医技科室各工作制度 上海康宁门诊部 医技科室工作制度 一、检验科工作制度 （一）检验科应积极配合医疗、科研，开展新检验工程和技术革新，为临床效劳。 （二）检验单由医生逐项填写，要求字迹清楚，目的明确。急诊检验单上注明“急〞。 （三）收集标本严格执行查对制度。标本不符合要求应重新采集。对不能立即检验的标本、要妥善保管。普通检验，一般应于当天下班前发出报告。急诊检验标本随时做完随时发出报告。 （四）要认真核对检验结果，填写检验报告单，做好登记，签名后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时，主动与临床科室，重新检查。发现检验目的以外的阳性结果应主动报告。 （五）特殊标本发出报告后保存24小时，一般标本和用过的检验器具应立即清洗消毒。被污染的器皿应高压灭菌前方可洗涤，对可疑病原微生物的标本应于指定地点燃烧，防止交叉感染。 （六）保证检验质量，定期检查试剂和校对仪器的灵敏度，确保无误方可使用。定期抽查检验质量。 （七）严格技术操作规程，建立室内质量控制制度，积极参加市，院级质量控制管理，保证检验质量。 （八）菌毒种、剧毒试剂、易燃、易爆、强酸及贵重仪器应指定专人特殊保管，定期检查。 二、放射科工作制度 （一）各项x线检查，须由临床医生详细填写申请单。急诊者应在申请单上注明“急〞字样，并随到随查。各种特殊造影检查，应事先预约。 （二）重要摄片，由医师和技术员共同确定投影技术。特殊摄片和重要摄片，待观察x片合格前方嘱病人离开。 （三）重危或做特殊造影的病人，必要时应由医师携带急救药品陪同检查。 （四）x线诊断要密切结合临床。x线是医疗工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用。全部x线照片都应由放射科登记、归档、统一保管。 （五）借阅照片要严格手续，由借片医师签名负责。院外借片应由医务科批准，并履行手续，以保证归还。 （六）严格查对制度，认真核对申请单，防止过失事故的发生。 （七）每天集体阅片，研究诊断和投照技术，解决疑难问题，分析技术缺陷，不断提高工作质量。 （八）x线诊断报告一般当日尽快发出，x线报告力求文字简练、通顺、准确。 （九）认真做好x线防护，严格遵守操作规程。工作人员要定期进行健康检查。 （十）注意用电平安，x线机应专人管理、保养，定期进行检修并做好记录。 三、超声检查工作制度 （一）需做检查的病员，由医师填写检查申请单。 （二）危重病员检查，应有医护人员陪同或到床旁检查，出现阳性结果应当反复核查，病变图象应拍照记录，疑难病例应会同有关医师检诊。 （三）超声波室诊断报告由医师或技师书写并签名，必要时须经上级医师审签。 （四）超声图像照片一律由超声诊室统一保管。临床科借用办理借用手续。 （五）住院病员超声检查出现阳性结果或可疑的阳性所见时，应与临床科取得联系，坚持追踪随访，对误诊、漏诊的病例应组织全科讨论，总结经验教训，提高诊断质量。 （六）对各种仪器、设备指定专人管理，操作人员应遵守操作规程，定期维护和保养，并做好使用、维修记录，注意用电平安。 （七）检查室应保持整洁，定期清扫、消毒。冬季应注意保暖，室内禁止吸烟。 四、心电图检查工作制度 （一）需做检查的病员，由医师填写检查申请单，须做床旁检查者应注明，申请做急诊心电图者，应及时安排检查。 （二）常规心电图报告于检查当日发出，急诊心电图检查完毕发初步报告，当天发正式报告，遇有疑难病例，应组织集体讨论或与临床医师共同研究及书写报告，必要时随时复查，书写报告时，应做到对图形分析认真，剪贴标准。 （三）对申请做运动试验的病员，应当严格掌握适应症，检查时须有医师在场，密切观察病情，并做好应急处置准备。 （四）遵守操作规程，要求图像基线稳定，图形完整，遇有特殊病例须增加导联检查。 （五）各种检查资料须归档统一保管，室内仪器、设备指定专人管理，每月对心电图进行一次检查调试，并做好使用、维修记录。 （六）心电图室应保持整洁，定期清扫、消毒和更换被服，室内禁止吸烟，传染病员应专人负责险查，并做好消毒隔离工作。 第4页 共4页