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中药鉴定培训讲义(详细) 中药鉴定培训讲义 第一章 中药根底知识 第一节 根本概念 1.药物： 是指用于预防、治疗、诊断人疾病的物质。 药品： 根据中华人民共和国药品管理法第一百零二条关于药品的定义：药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。 2.中药： （Chinese herbology、Traditional Chinese medicine），是指在中国传统医药理论指导下应用的药物。 2.1.中药的来源及分类： 中药按加工工艺分为中成药、中药材。中药主要起源于中国，除了植物药以外，动物药如蛇胆，熊胆，五步蛇，鹿茸，鹿角等； 介壳类如珍珠，海蛤壳； 矿物类如龙骨，磁石等都是用来治病的中药。少数中药源于外国，如西洋参。 2.2.中成药及其分类： 中成药（Traditional Chinese Medicine Patent Prescription）是以中草药为原料，经制剂加工制成各种不同剂型的中药制品，包括丸、散、膏、丹各种剂型。 2.3.中药材： 中药材，即未经加工或未制成成品的中药原料。 一般传统中药材讲究地道药材（也即道地药材），是指在一特定自然条件、生态环境的地域内所产的药材，因生产较为集中，栽培技术、采收 加工也都有一定的讲究，以致较同种药材在其他地区所产者品质佳、疗效好。 中药饮片： 中药饮片是中药材经过按中医药理论、中药炮制方法，经过加工炮制后的，可直接用于中医临床的中药。这个概念说明，中药材、中药饮片并没有绝对的界限，中药饮片包括了局部经产地加工的中药切片（包括切段、块、瓣)，原形药材饮片以及经过切制（在产地加工的根底上)、炮炙的饮片。前两类管理上应视为中药材，只是根据中医药理论在配方、制剂时作饮片理解。而管理意义上的饮片概念应理解为：“根据调配或制剂的需要，对经产地加工的净药材进一步切制、炮炙而成的成品称为中药饮片〞。 1、商业分类：中药材商品按药用部位分为十个品目，习称“商品十大类〞。 各品目按以下固定顺序排列： ①根茎类； ②果实类； ③全草类； ④花叶类； ⑤树皮类； ⑥藤木树脂类； ⑦菌藻类； ⑧动物类； ⑨矿物类； ⑩其它类。 批注 批注 [z1]: [hə:"bɔlədʒi, ə:-]n.[ 中医] 草药学 2.4.炮制： 药材炮制系指将药材通过净制、切制、炮炙处理，制成一定规格的饮片，以适应医疗要求及调配、制剂的需要，保证用药平安和有效。 根据中药炮制的方法和工艺的不同可分为以下几个种类：1、净制品； 2、切制品； 3、炒制品； 4、烫制品； 5、煅制品； 6、制炭品； 7、蒸制品； 8、炖制品； 9、婵制品； 10、煮制品； 11、酒制品； 12、醋制品； 13、盐制品； 14、姜汁炙品； 15、蜜炙品； 16、油炙品； 17、水飞品； 18、制霜品； 19、煨制品； 20、提净品； 21、干馏品； 22、烘焙制品； 23、发酵制品； 24、发芽制品； 25、复制制品； 26、特殊制法制品，由于不同的临床用药的需要，对相应的炮制品的要求不同，无论任何一种炮制方法炮制出来的产品统称炮制品。 2.4.1.炮制目的： （1）：增强药物作用，提高临床疗效； （2）：降低或消除药物的毒性或副作用，保证用药平安； （3）：改变药性的性能成效，扩大其适应范围； （4）：改变药材的某些性状，便于储存和（或）制剂； （5）：纯洁药材，以保证药材质量和称量准确； （6）：矫臭矫味，便于服用； （7）：引药入经，便于定向用药。 2.5.制剂： 制剂 zhìjì ，药物制剂，简称为制剂（Preparations）。为适应治疗或预防的需要，按照一定的剂型要求所制成的，可以最终提供应用药对象使用的药品。 2.5.1 剂型及其分类： 指方剂组成以后，根据病情与药物的特点制成一定的形态。为适应治疗或预防的需要而制备的药物应用形式，称为药物剂型，简称剂型。 剂型分类方法： 按分散系统分：溶液型、溶胶型、乳浊型、混悬性、气体/固体分散型； 按给药途径分：（不）经胃肠道给药途径：口服、注射、皮肤、粘膜、腔道； 按形态分：液体、半固体、固体（胶囊、丸剂、片剂、颗粒剂、散剂/粉剂）、气体； 按制法分：浸出制剂、无菌制剂； 2.5.3 丸剂 丸剂是药材细粉或药材提取物加适宜粘合剂或辅料，制成的球形或类球形的固体制剂，是中成药最古老的剂型之一。根据粘合剂的不同丸剂又分为蜜丸、水蜜丸、水丸、糊丸、浓缩丸、微丸等类型。 3.统货： 商业用语。指不分质量﹑规格﹑品级，按统一价格购进或出售的商品。 中药材的规格等级 中药材的规格、等级是传统习惯和现代标准分别制定的品质外观标志。有的中药材既有规格又有等级； 有的没有规格而只有等级； 有的既无规格也无等级那么笼统地列为"统货"。 一、规格 中药的规格通常有①按加工净度和方法划分。如山药带有表皮者称"毛山药"，除去表皮并搓圆加工成商品的称"光山药"。其它的如毛香附与光香附； 个茯苓与茯苓块； 生晒参与红参； 毛壳麝香与麝香仁等。②按采收时间划分。如三七因采收季节不同常分为"春七"和"冬七"二种规格。前者选生三批注 [z2]: 粘合剂是具有粘性的物质，借助其粘性能将两种别离的材料连接在一起。粘合剂实际上是一种生的添加剂，当其处于生的状态时没有粘性，只有其在糊线上加热到一定温度时，才会变成一种强韧的粘合剂。材料来源分 ①天然粘合剂 它取自于自然界中的物质。包括淀粉、蛋白质、糊精、动物胶、虫胶、皮胶、松香等生物粘合剂； 也包括沥青等矿物粘合剂。 ②人工粘合剂 这是用人工制造的物质，包括水玻璃等无机粘合剂，以及合成树脂、合成橡胶等有机粘合剂。 使用特性分 ①水溶型粘合剂 用水作溶剂的粘合剂，主要有淀粉、糊精、聚乙烯醇、羧甲基纤维素等。 ②热熔型粘合剂 通过加热使粘合剂熔化后使用，是一种固体粘合剂。一般热塑性树脂均可使用，如聚氨酯、聚苯乙烯、聚丙烯酸酯、乙烯—醋酸乙烯共聚物等。 ③溶剂型粘合剂 不溶于水而溶于某种溶剂的粘合剂。如虫胶、丁基橡胶等。 ④乳液型粘合剂 多在水中呈悬浮状，如醋酸乙烯树脂、丙烯酸树脂、氯化橡胶等。 ⑤无溶剂液体粘合剂 在常温下呈粘稠液体状，如环氧树脂等。 粘合剂是标签材料和粘结基材之间的媒介，起连结作用。按其特性可以分为永久性和可移除性两种。它有多种配方，适合不同的面材和不同的场合。粘合剂是不干胶材料技术中的最重要的成分，是标签应用技术的关键。 年以下，在开花前打挖的，质地饱满、品质优； 后者为秋冬季结籽后采收，体大质松品质次。③按生长期划分。如连翘根据采摘早、晚不同时间的果实，将色黄老者称"老翘"，色青嫩者称"青翘"。④按产地划分。如白芍分为"杭白芍"、"毫白芍"和"川白芍"三种规格。厚朴分"川朴"和"温朴"二种规格，以示主产地分别为产于四川和浙江温州。⑤按药用部位形态划分。如当归根据其根的不同部位常分为"归头"、"归身"、"归尾"和"全当归"四种规格。 二、等级 中药材的等级，指同种规格或同一品名的药材按加工部位、形态、色泽、大小等性质要求，制定出假设干标准。每一标准即为一个等级。通常以品质最优者为一等品； 较佳者为二等品，然后依次为三等、四等......，最次者为未等。中药材的等级标准较规格标准更为具体。如一等白芷，规定每公斤 36 支以内； 二等每公斤 60 支以内； 三等每公斤 60 支以外。再如三七，一等每 500 克 20 头以内； 二等货每 500 克30 头以内......。 三、统货 有些全草、果实和种子类药材，品质根本一致或好、次差异不大，常不分规格和等级而列为"统货"。如益母草、枇杷叶、柏子仁、补骨脂等均为统货。 5.中药鉴定： 中药鉴定学的研究方法和内容是：在继承祖国医药学遗产和传统鉴别经验的根底上，运用现代自然科学的理论、知识、方法和技术，系统地整理和研究中药的历史、来源、品种形态、性状、显微特征、理化鉴别、检查、含量测定等 ，建立标准化的质量标准以及寻找和扩大新药源的理论和实践问题 。简而言之，就是一门对中药进行“保质、寻新、整理、提高〞的学科。 5.1 中药鉴定的依据：中华人民共和国药典中华人民共和国卫生部药品标准 中成药部颁标准 进口药材部颁标准、其它转正标准、地方标准等 5.2 我国现行的中药质量标准 （一）国家药品标准 中华人民共和国药典→中国药典 现行主要的部颁标准： 中华人民共和国卫生部药品标准 中药材·第一册 中华人民共和国卫生部进口药材标准 七十六种药材商品规格标准 中药材运输标准 （二）省、自治区、直辖市药品标准 6.鉴别中药商品的品种 中药在商品流通中，由于品种复杂和某些社会因素，常会出现伪品、混淆品和代用品。 正品：是指法定的品种及其特定的部位。 伪品：是指非法定来源者，即正品以外的来源冒充入药者。 混淆品：是指名称或性状相似等原因引起的真假混淆。 代用品：是性味、归经、功能主治与被代用的中药相似者。 第二节 中药鉴定 1.中药鉴定的目的： 中药鉴定学是研究和鉴定中药的品种和质量，制定中药质量标准 ，寻找和扩大新药源的应用学科。 2.影响中药质量的原因： 中药在商品流通中，由于品种复杂和某些社会因素，常会出现伪品、混淆品和代用品。 3.中药鉴定的方法： 中药鉴定的方法主要有基原（来源）鉴定法、性状鉴定法、显微鉴定法、理化鉴定法、生物鉴定法，简称为“五大鉴定法〞。 3.1 物理方法：看、闻、触、尝。 3.2 简单的化学方法：水试、火试、颜色反响。 （一） 经验鉴别 1.水试：观察中药在水中或遇水产生的特殊现象。如 西红花→水液染成黄色； 秦皮→碧蓝色荧光 2.火试：观察中药在火烧后产生的特殊气味、颜色、烟雾、闪光 和响声等现象。如 麝香少许火烧时，香气浓烈、油点似珠，无臭气、灰烬白色。 海金沙燃烧发出爆鸣声及闪光。 批注 [z3]: 初步鉴定的两种方法。 作者的作品需要慢慢思考。