2023年全市医政工作总结.docx

全市医政工作总结 20xx年，全市医政工作要以邓小平理论和“三个代表〞重要思想为指导，深入贯彻落实科学开展观，围绕“一个中心〞，即紧紧围绕深化医药卫生体制改革这个中心；紧握“两个抓手〞，即牢牢把握大力实施医疗卫生效劳能力建设工程、深入开展“三好一满意〞活动；强化“三项建设〞，即着力强化医政管理制度建设，着力强化医政管理队伍建设，着力强化医疗行业作风建设；突出“六个重点〞，即突出加强医疗效劳要素准入管理、突出加强医疗质量平安管理、突出加强医疗效劳管理、突出加强血液管理、突出加强护理管理、突出加强临床药事管理，狠抓工作措施落实，全面推进各项医政工作。 一、落实医改目标新举措，稳步推进医改有关工作 （一）全面实施尿毒症免费血透救治。通过城乡居民医疗保障（城镇职工、居民医保和新农合）、医疗救助和医疗机构减免等相关制度的紧密结合，在保持医疗保障制度和医疗救助制度健康开展的根底上，在全市范围内为尿毒症患者实施免费血透救治。 （二）实施重度耳聋患儿人工耳蜗救治。通过城乡居民医疗保障（城镇职工、居民医保和新农合）、医疗救助和根本公共卫生效劳等相关制度的紧密结合，探索有效的补助和支付方法，优先选择年龄较小、治疗成功率高、康复效果好的重度耳聋患儿实施救治。 （三）构建“阳光医药〞网上监察系统。通过整合“阳光采购〞和“阳光用药〞系统，实现对药品和医用耗材的招标、采购、使用、配送和回款等全过程的监督，加强网上监管，标准招标、采购、使用行为，促进合理用药，提高医疗质量，严肃查处违法违规行为。深入开展网上药品集中招标采购，探索公立医院实施药品带量采购试点工作。 （四）深入开展临床路径管理。进一步加大临床路径管理的执行力度，实施常见病种的临床路径数省级试点医院不少于32个，其他三级综合医院不少于22个，二级综合医院不少于12个。加强对实施临床路径管理病种的质量管理与控制，对于符合进入临床路径标准的患者，到达入组率不低于50%，入组后完成率不低于70%。加强临床路径管理工作的考核评估，实行定期通报制度。 （五）加强重性精神疾病管理。认真落实重性精神疾病管理治疗工作标准，加快建设精神疾病三级防治网络。借鉴686工程的模式及经验，全面推进重性精神疾病管理治疗工作。加强国家重性精神疾病根本数据收集分析系统使用管理。积极探索重性精神疾病患者医疗保障工作。加大对乡镇卫生院临床医师精神疾病根底知识的培训工作。 （六）加快建立分级医疗效劳体系。认真执行省卫生厅将要出台的关于加快建立我省分级医疗效劳体系的指导意见，优化医疗资源的配置和管理，科学界定各级医院的功能定位，逐步建立分级医疗效劳体系，探索优质医疗资源的合理使用，有效缓解“看病难〞问题。 （七）完善重大民生工程长效机制。建立健全实施“光明·微笑〞工程和儿童两病免费救治的长效机制，完成约1232例白内障复明手术、19例儿童白血病及260例先天性心脏病免费救治任务。 （八）开展医师多点执业试点，引导高水平医师到基层多点执业。 二、实施卫生效劳能力建设，提升医疗救治水平 （一）大力提升县医院效劳能力。进一步明确县级综合医院功能任务和学科开展方向，重点加强急诊科、重症医学科、病理科、麻醉科、医学影像科、手术室和血透室等关键科室的建设和管理。 （二）切实加强临床重点专科建设。积极创立国家临床重点专科和临床重点培育专科；积极开展省级临床重点专科建设，加强儿科、妇产科、精神科、康复科等薄弱临床专科建设，进一步提高我市专科医疗效劳能力。 （三）全面启动区域医疗中心建设。在分析现状根底上，找出制约我市居民疑难病诊治的影响因素，大力实施XX省医疗中心管理方法，全面启动区域医疗中心建设工作。大力配合加强全省四个区域医疗中心的建设，探索建立适合我市实际的区域性医疗中心评估体系。 （四）积极推进以电子病历为核心的医院信息化建设。在省、市级试点医院和试点区域使用标准的电子病历系统。全面开展试点医疗机构电子病历系统应用水平分级评估，引导医疗机构合理建设电子病历系统。 （五）继续强化“三基三严〞训练。健全开展“三基三严〞训练与考核的长效机制，在全市深入开展医务人员临床根本技能、血透技能和病历内涵质量培训与大比武活动，提高医疗队伍尤其是县级医院医务人员的业务素质及根本技能。 （六）加强血站效劳能力建设。进一步加强血站人员队伍、实验室、质量管理体系、无偿献血效劳等建设；各地无偿献血者的临床用血费用归还直报率到达70%，在岗人员培训合格率到达80%，实验室达标。 三、加强医疗效劳要素管理，标准医疗效劳行为 （一）加强医疗机构设置规划管理。组织实施xx市医疗机构设置规划（2023～2023年），指导各地制定实施医疗机构设置规划。大力实施XX省医疗机构设置审批备案管理规定和XX省医疗机构校验标准，组织开展医疗机构设置审批督查，标准设置审批行为。加快医疗机构管理信息系统建设，加强医疗机构注册联网管理。强化医疗广告审核发证管理。 （二）严格医务人员执业管理。组织做好年度医师资格考试工作，加强实践技能基地建设，认真执行XX省医师资格考试资格审核规定，标准医师资格考试资格审核工作。组织开展医疗美容主诊医师资格考试。 （三）加强医疗技术临床应用管理。认真落实医疗技术临床应用管理方法规定，全面开展第二、三类医疗技术临床应用审核工作，完善医疗技术临床应用管理机制，加强手术分级、麻醉分级管理，开展专项监督检查和评价活动。 （四）加强关键部门标准管理。按照“明确目标、分类指导、重点治理、务求实效〞的原那么，针对重点医院、重点科室、重点病种、重点人群，加强植（介）入类技术、血液净化、肿瘤性疾病、内镜技术、消毒供应、放射治疗科室等标准化建设与管理。 （五）进一步推进院务公开。建立健全院务公开评价体系，落实院务公开评价考核制度，扩大基层院务公开示范点。 四、深入开展“三好一满意〞活动，提高医疗效劳质量 （一）深入开展“三好一满意〞活动。以“三好一满意〞活动为平台，将“三好一满意〞活动与深化医药卫生体制改革、创先争优、纠正行业不正之风、治理商业贿赂、文明单位创立、平安医院建设、“医疗质量万里行〞活动和行风评议等活动紧密结合，切实加强医疗卫生系统行业作风建设，不断提升效劳水平，持续改进医疗质量。 （二）加强医疗质量管理与控制。进一步完善市级医疗质量管理与控制体系，组织和指导开展综合医院、专科医院、重点科室医疗质量控制工作，重点针对血液净化、介入诊疗、人工关节植入、腔镜技术等临床专业开展医疗质量控制，加强重点单病种质量监测。 （三）进一步改善和优化医疗效劳。贯彻落实卫生部关于 进一步改善医疗机构医疗效劳管理工作的通知，加大推行先诊疗后结算、志愿者医院效劳、便民门诊、辅助检查结果互认等便民惠民措施力度。大力实施XX省医疗机构病房管理规定，严格控制病房加床，标准病房探视制度，统一病号服，树立优质病房典型，在全市推广标准病房管理先进经验。 （四）强化核心制度落实。大力推行住院病历内涵质量评价指南，开展全市病历内涵质量建设与评比活动，狠抓核心制度落实，严格手术平安核查与手术风险评估制度，落实“病人平安目标〞。 （五）加强医疗机构药事管理。认真落实二、三级综合医院药学部门根本标准（试行）和医疗机构药事管理规定等规定；大力实施XX省临床药师工作管理规定，建立健全全市合理用药监测网和细菌耐药监测网。大力实施静脉用药集中调配质量管理标准，加强医疗机构临床静脉用药调配中心（室）的建设和管理。 （六）深入推进抗菌药物临床应用专项整治活动。强化处方点评和超常预警管理，严格控制抗菌药物的不合理使用，加强抗菌药物临床应用和细菌耐药监测，对医疗机构和医务人员抗菌药物使用量、使用率和使用强度等进行排名和公示，对排名靠前的医疗机构负责人、医师进行诫勉谈话。 （七）加强院前急救和临床实验室管理。大力实施XX省急救中心（站）管理方法，加强急救中心（站）的科学管理。以临床路径为根底，探索建立根本病种临床检验包，做好新增临床检验工程管理工作，推进同级医疗机构检验检查结果互认。 12 （八）做好重大医疗救治工作。组织实施手足口病等重大传染病和重大疾病医疗救治、重大事件医疗保障工作。 五、加强血液管理，保障临床用血平安 （一）完善采供血效劳体系。组织实施xx市采供血机构设置规划（2023-2023年），建立健全采供血和临床用血网络，提高资源利用效率。加强采供血机构信息化建设，开展信息系统平台建设，推进区域化血液信息系统建设试点工作。 （二）深入组织开展无偿献血。加强无偿献血工作力度，完善xx市临床用血应急预案，建立健全部门间协作机制及无偿献血工作长效机制。加强无偿献血志愿效劳工作，推动固定自愿无偿献血队伍建设。积极配合做好献血法执行情况调研工作。 （三）健全临床用血考核评价体系。大力实施XX省采供血机构评估标准和医疗机构临床用血管理规定，完善血液机构评价机制与临床用血考核评价体系。开展合理用血培训及点评工作，推广临床输血新技术。 （四）加强血液平安管理。认真落实XX省血液及原料血浆工作管理方法，扎实开展血液平安督导检查，加强实验室血液质量控制，稳步推进血站核酸检测工作，保障血液质量和血液平安。强化血友病管理。 六、提高护理效劳质量，加强医院感染管理 （一）大力推进优质护理效劳。以优质护理效劳为抓手，加强临床护理工作，提高护理管理水平。重点加强护理内涵建设，推行责任制整体护理的效劳模式，全面落实护理职责。积极探索建立符合护理专业特点的护士岗位管理，建立持续推进优质护理效劳的长效机制。开展优质护理效劳第三方评价活动。 （二）认真实施护理事业开展规划。贯彻落实中国护理事业开展规划纲要（2023-2023年），进一步加强护士队伍建设，优化护士队伍结构，充实基层护理力量。建立专科护士培训制度，加强培训基地建设。建立护理管理岗位培训制度。完善医疗卫生机构护士执业相关标准、配备标准，建立护士培训和定期考核制度。 （三）强化医院感染管理制度落实。认真落实医院感染管理方法及医院感染预防与控制的技术性标准与标准。重点强化医院感染管理人员和医务人员培训。加强医院消毒供应中心、手术室、重症监护、血液净化等重点部门管理，加大医院感染管理专项检查力度，严肃处理严重医院感染和重大医院感染事件。 （四）加强全市医院感染监测。建立健全合理用药监测网，将市直三级公立医院全部纳入监测范围，逐步将二级医院纳入监测网。加强医院感染爆发信息报告系统管理。以微生物监测和耐药菌监测为重点，标准医院目标性监测。 七、统筹各项医政工作，做好医疗康复、防盲和戒毒等工作 （一）开展康复医学效劳体系建设。开展建立完善康复医疗效劳体系试点工作，推动康复医疗效劳体系建设，建立“防、治、康相结合〞的工作机制和效劳模式，逐步构建分层级、分阶段的康复医疗效劳体系。 （二）推动防盲治盲工作。大力实施XX省防盲治盲规划（2023-2023年），统筹防盲治盲资源，逐步完善防盲治盲网络建设。把初级眼保健纳入各地初级卫生保健体系，逐步建立市、县（市、区）眼视光中心，开展糖尿病视网膜病变及青光眼的筛查，探索早期干预的方法，进一步推进防盲治盲工作。 （三）加强艾滋病免费抗病毒治疗。开展以提高治疗质量为主题的骨干培训，进一步扩大治疗覆盖率，完善病人的转诊与治疗，筹备成立艾滋病抗病毒治疗学术团体。 （四）加强戒毒医疗管理。标准戒毒治疗机构的建设、管理和戒毒医疗效劳行为，开展技术培训，提高戒毒治疗水平。 （五