第36卷第6期2022年12月长治医学院学报JOUＲNALOFCHANGZHIMEDICAICOLLEGEVol．36No．6Dec．2022·学生园地·作者单位:1长治医学院第一临床学院(046000);2长治医学院附属和平医院核医学科作者简介:陈瑶，女，在读硕士，研究方向:前列腺癌显像;通信作者:段炼，男，硕士，副主任医师，研究方向:内分泌及全身系统性疾病，E－mail:lianduan2012@163．com。18F-PSMA显像在前列腺癌临床应用中的研究进展陈瑶1李晓菲1段炼2关键词前列腺特异性膜抗原;18F;前列腺癌;正电子发射断层显像术;68Ga中图分类号Ｒ737.25文献标识码A文章编号1006－0588(2022)06－464－06前列腺癌(Prostatecancer，PCa)是男性第二常见癌症，也是男性癌症相关死亡的主要病因之一［1］。近年来，随着我国男性年龄构成改变、筛查普及，PCa的发病率与病死率呈逐年上升的趋势［2］。PCa病程具有异质性，表现为从惰性到高度侵袭性不等［3－4］。PCa的早期诊断对指导临床分期、判断预后、治疗及疗效评价至关重要，其中影像学是一个基石［5］。目前，直肠指诊联合血清前列腺特异性抗原(PSA)检测是临床PCa的主要筛查手段之一，另外有经直肠超声、MＲI、CT等常规影像学检查。当常规成像为阴性或者在复发的PCa患者中，建议将PET/CT或PET/MＲI显像作为主要检查方式［6］。前列腺特异性膜抗原(Pros-tatespecificmembraneantigen，PSMA)在PCa组织中高度表达，是PCa显像的理想靶点。PSMA显像能提高诊断的敏感性和准确性，近年来越来越多地用于PCa显像。基于18F和68Ga的PSMAPET显像剂目前被广泛研究，18F具有更长的半衰期和适宜的正电子能量，是当前的研究热点。18F-PSMA显像在PCa肿瘤检出、初次分期、再分期和疗效评估方面的价值得到了广泛认可。本文对18F-PSMA在PCa临床应用中的研究进展进行综述。1靶向PSMA显像PSMA也称为谷氨酸羧肽酶Ⅱ，是一种在PCa细胞中高度表达的跨膜糖蛋白。PSMA并非特异性表达于PCa［7］，其在正常组织以及其他肿瘤类型中也会表达，但表达程度远低于PCa。PSMA在PCa组织中的表达比正常组织高100到1000倍，在低分化、转移性和去势治疗抵抗的PCa细胞中表达更加显著［8］。因此，PSMA被认为是PCa显像的理想靶点。PSMA表达的升高与不良预后相关，包括PCa局部扩散、复发和转移［9］。研究表明，基于PSMA的放射性配体在PCa成像中具有最高的诊断价值［10］，但同时也应注意到PSMA在正常组织以及诸如增生等其他前列腺疾病中也会表达，需要进一步研究并加以鉴别。PSMA的配体包括放射性示...
