2023年个人总结修改版22.docx

个人总结修改版22 按工作流程办事，三讲一落实， 1、讲工作任务； 2、讲平安本卷须知，危险点分析； 3、讲平安措施，危险点控制； 4、落实措施。 为保证工作票，操作票合格率为20230%，两票制度标准化。 1、工作票必须做到工作票种类对应，不能混乱，何种设备开何种工作票， 2、工作票的编号顺序正确， 3、工作票的填写，必须使用设备的双重名称，字迹、时间清楚； 4、每份工作票必须附有（（危险点控制措施票））危险点控制措施票不能护眼了事，一定要到现场观察，分析，采取措施，工作零事故， 5、工作负责人填好票以后，由当值值长负责审核，值长审核后交工作票签发人审核，不需做到不陋习，一步一步，踏踏实实工作，为平安生产起到可靠保障。 6、操作票一定要对应工作票种类，操作时一定要按标准化操作流程走，操作步骤不能混乱，目标明确，思路清晰。 7、坚决杜绝无票工作或工作后补票等违纪违规事件发生，人人做到监护自己，监护他人，做到不伤害自己，不伤害他人，不被他人伤害，事事人人思考。 回忆2023年圆满完成任务，心里总有一些感概， 一、从思想上认识，认识自己，认识自己工作，认识到自己责任，责任重于泰山，必学做到“平安第 一、预防为主、综合治理〞的总方针，思想上认识到了自己才能更好的提升并完善自己的行纪行规，思考自己什么该操作，什么不能操作，操作之后会产生什么样的结果，会带来什么的影响，勤观察、勤思考，勤分析，做到平安挂嘴上，不如现场跑几趟，到现场观察实际设备状况，再思考到位，分析到位，采取正确的平安措施，解决设备隐患或故障，从2023年的工作经历，总结其经验，努力学习弥补其缺乏，为迎接2023年的任务打下了坚决的根底。 二、从工作上认识，在站长和值长的带着下班组积极，团结，精力充分，值长安排任务随喊随到，服从命令，做到操作前汇报，操作后汇报，交接班必须按制度执行，巡视设备必须仔细全面到位，发现问题及时汇报，在自己的能力范围之类，不乱动设备，不乱改设备参数，做到操作前汇报，得到许可之后才能操作，操作后及时汇报设备状况，不误操作。 三、从工作中反思，勤总结，勤分析，在工作中吸取教训， 虽然圆满完成了2023年的平安生产任务，但在制度方面和技术方面自己仍然存在着很多缺乏的地方， 1、“无规矩，不成方圆〞为确保机组正常运行，不给公司带来损失。首先在制度方面需要完善， a）为了确保工作票，操作票20230%的合格率，加强运行人员的，对设备熟悉程度。 b）交接班制度要按规章制度的要求，巡视设备仔细，全面，到位，发现设备缺陷，及时汇报，采取措施，消除设备缺陷，了解上一个班的运行情况，为接班做好充分准备。 c）设备巡回检查制度，做到细心，仔细，到位。设备定期轮回检查制度，做到定时，定位。 d）工具摆放标准化 2、其次在技术方面，我们的电站刚运行不久，作为一名新的运行人员，在平安意识方面需要加强，提高自身的平安意识，时时刻刻应把平安放第一，保人身，保设备，保平安发供电的原侧，在技术方面和制度方面做好最有利结合，为保电量，保电价做好最充分的准备。技术方面需要多参加公司或社会上有关技术培训，提高自身技术水平，开拓视野，作一个大唐合格的技术工人。 在这大半年里在站领导领导下，值长的教导下不负公司领导希望，为公司，为自己交上了一份满意的答卷，在新的一年里将继续加油，使自己正为一名合格的水电运行工作者，为公司的开展做出奉献。 总结人：xxx 2023年11月12日 第二篇：卫生院个人工作总结（修改版）个人工作总结 尊敬的各位领导： 本人于1997年1月参加工作，中专学历，现任杨庄卫生院外科主任、在医院院长的领导及各位同事的支持与帮助下，严格要求自己，按时较好地完成了医院要求的各项工作任务。现将工作以来的学习与工作情况做如下总结。 一：在政治思想方面 本人服从领导，加强政治业务学习，不断提高自身素质。两年来，认真参加医院组织的各项政治学习及活动，不断提高思想认识，积极拥护党的各项方针政策，认真落实上级有关精神，认真学习各项医疗法律、法规、制度。坚持学以致用、用有所成的原那么，把学习与工作有机结合，使自己在学习、作风、纪律及工作等各方面都有很大提高，并于202223年荣耀地参加中国共产党预备党员。 二。在业务工作方面。 1.本人自觉遵守单位的各项规章制度，无迟到、早退、旷工等现象发生，积极参加院内组织的各类活动和学习，爱岗敬业，以院为家，团结同事，维护集体荣誉，服从组织安排，严格要求自己，不断提高自己的工作素质。 2.加强业务知识学习，努力提高自身的业务水平。在工作中，不断加强业务理论学习，先后在XX市人民医院外 科进修一年和中国中医研究院学习针刀医学，并确立了外科的根本理论水平及临床实践经验，开展了疝气、阑尾炎、骨折内外固定等多种外科手术，有效地促进了业务技能的提高和开展。 3.在从事的岗位工作中，积极为医院的开展，尽自己的绵薄之力。作为医院的一员，我深知“院兴我荣，院衰我耻〞，严格要求自己，端正态度，不骄傲自满，对同事充分尊重，坚持以工作为重点，以最大限度的减轻患者痛苦为己任，对每一位患者提供优质效劳、微笑效劳、文明行医，做到无医疗过失及医疗纠纷发生。 由于本人参加工作时间不长，在工作中所积累的经验不多，还存在许多缺乏，今后一定要加强学习，努力提高自己的业务技能和自身修养，扬长避短，力求将工作有一个新的起色。 在过去两年的工作中，我很感谢院领导及同事们对我的大力指导和帮助，诚恳地希望局领导及院领导在以后的工作中批评指导，改正缺乏，总结经验，更好地做好本职工作，创造更加优异的工作成绩。 杨庄卫生院王辉 2023年4月22日 第三篇：心电图经验总结（个人修改版）心电图经验总结（个人修改版） 本人在心电图室上班将近一年，心电图做了将近五千份，许多类型的心电图都见过，现在总结了一些经验，供大家分享。相信对大家有帮助。 不管任何原因引起的心室率（即qrs波的频率）明显减慢或rr间期延长，且有泵血缺乏的病症（晕厥、心绞痛等），均属危重，有条件要紧急安装临时起搏器。 （一）病态窦房结综合征 教材写得不详又不好，但临床上较常见。 文献示。病窦实际就是窦房结缺血、损伤、坏死致起搏细胞（p细胞）减少，心率减慢，严重的因供血缺乏出现晕厥等病症。 个人意见。只要窦缓2s，心率快时p-p>1.7s时算窦停。〞（科内标准，不代表全国） 上图极佳，因为r-r间期最长也就2s左右，此患者未必有晕厥；但假假设这个人窦停后交界区亦无逸搏心律（窦房结、房室结双结病变可致无交界逸搏），只能由心室代偿，出现室性心率，但假设心室都无冲动，那便是一条9s的直线，必死无疑。 （三）三度及二度ii型房室传导阻滞 1、二度ii型： pp一直恒定，但局部p波后无qrs波群。就这么简单。 2、三度（以下图）： 要用双规量，p波一直规律出现，qrs波也一直规律出现，二者无任何关系，即心房不能下传到心室。注：有时p波刚好落在qrs上而不能看清楚。 三度和二ii治疗方面无争辩，安装永久起搏器才能救命。当已有阿-斯综合征时也可先装临时起搏器，临时起搏器保护下装永久。 （四）长r-r间期 不管任何心律失常，只要ecg、心电监护、holter之一看到有长r-r间期（r-r>2s）均有临床意义，窦停而无逸搏是一种，临床上常见的是房颤伴长rr间期。这里只讲它。 rr间期的计算为。一小格0.04s，那么一大格（5小格）0.2s，那么rr间期=0.2sx大格数。 长rr者假设无安装心脏起搏器保护切记不要用可达龙、洋地黄等减慢心率的药物。 有文献认为长rr是指白天>1.5s，晚上>2s。 明显长rr，一般我们的处理是：（1）查holter明确最长rr到底有多长，发生在晚上还是白天。（2）明显的长rr（一般指3s）假设发生在白天易发生晕厥。（3）积极治疗原发病（常见为瓣膜病、冠心病，或其他几乎所有心脏病）；（4）发生时间不长的房颤转窦尚有一定时机，同步电复律可能不够平安，少用；一般予安装临时起搏器后用可达龙静滴试图转窦（注：要治疗原发病，假设致房颤的原发病不解除，就算转窦了也易复发）。（5）转窦成功并维持自然好，假设转窦失败那么要说服患者安装永久起搏器。明显长rr（>3s）或不够3s但有泵血缺乏、晕厥等病症时，均要考虑安抚永久起搏器，否那么后患无穷，严重的可能心脏停搏死亡。 [电解质紊乱]主要是低钾和高钾。 根本上严重高钾血症都是出现在肾衰患者。假设想单靠ecg来发现高钾血症，恐怕不现实。但有朝一日看到一个肾衰的出现t波高尖对称，基底变窄，甚至qrs增宽；那么要高度谨慎高血钾（以下图）。 通过ecg来发现低血钾也不现实，除非该医生临床水平很低而心电图水平较高。因为明显低血钾多是先有进食明显减少等病因，有腹胀乏力等表现，假设看病症都不考虑低血钾的医生，如何期望他通过ecg发现低血钾。但懂一下还是好的，在t波后再出现一个与t波同向的u波，或qtc间期延长，应注意有无低血钾。不过实际上很多低血钾ecg并无此表现，而ecg如此表现的却不低钾。 二、不会出人命但有临床意义的心电图 （一）st-t改变 我觉得这实际上是心电图最常见、最有意义又最复杂的一个问题。 什么叫st段抬高/压低，以什么为标准，抬高/压低多少就算。我想心内科医生都未必有多少个能完全正确答复这个问题。 须先确的几个问题：（1）st段是指qrs波群终点至t波起点之间的线段。（2）st段的起点叫j点。（3）怎么确定等电位线（基线），极少书籍（包括诊断学）提到：有多种说法，一般以t-p段（t波起点-p波起点）作为等电位线，如果t-p段不易确定，可前后两个qrs波群起点的连线作为等电位线。 以j点（st段起点）作等电位线的垂线，交点在等电位线上的后面3小格的点，以该点作等电位线的垂线，与st段相交，那么这条垂直线段就是抬高/压低的距离。在任一导联只要下移0.05mv（半细小格）就是“st段压低〞；v4-v6>0.1mv（或）v1-v2上抬>0.3mv（或）v3>0.5mv那么为“st段抬高〞。肢导我从未见有文献提过标准，但我认为仅指那些肉眼看st须很明显抬高的。 但实际工作中，要是这样精做细画，那么花儿都谢了，一般都是用肉眼看一下它有没抬高/压低。 t波低平。对于主波向上的导联，只要t波振幅1.05mv（特异性高但欠敏感）可诊断“右室高电压〞，假设在cpod或可致右室大的疾病的病史时，即可诊断右室肥大。 3、左房肥大 （1）p波时间>0.12s且p波呈双峰，双峰间距>一小格，即考虑；假设有二窄等可致左房大病史，即可诊断“左房肥大〞，否那么一般诊断“房内传导阻滞〞（临床意义不大）。 （2）假设pv1呈正负双向，负向波的时间x振幅的绝对值>=0.04即诊断pv1终末电势异常。假设有可致左房大的病史，即可诊断“左房肥大〞 4、右房肥大 呼吸内科天天见，很有价值。copd继发肺心病时根本都会有p波高尖的表现。任何肢导p波只要>=0.25mv即为“肺型p波〞（以下图），胸导要求更低