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2023
工作总结
临床
路径
2023年工作参考总结-关于临床途径工作参考总结
关于临床途径工作总结一 一、根本情况
年月2日至月5日,我院党委书记率团前往浙江省市立医院和医院调查临床途径治理工作。参加本次调查工作的有党委副书记、副院长、医务处、门诊部、信息中心负责同志和我院临床途径治理试点的三个专业9个科室的负责人共13人。
临床途径治理工作是公立医院改革的核心工作之一,我院被卫生部确定为全国73家临床途径治理试点医院之一,即是我院难得的开展机遇,又是对我院治理的挑战。如何立足本院实际情况,高起点、高定位、高标准,积极推进此项工作,打造临床途径治理样板医院,是时刻萦绕在我院领导和试点科室负责人脑海中的征询题。为学习先进临床途径治理经历,减少盲目性和随意性,克服本身工作缺乏,我院组织了本次调查活动。重点调查了医院临海院区的临床途径治理工作,该院分管院长及相关科室负责人在其会议室热情接待了我们,详细阐述了该院临床途径治理工作的筹划、组织、探究、施行和获得的经历及教训,之后参观了该院的信息中心和局部病房,详细理解了该院临床途径治理工作的施行方法、步骤及经历,获得了应有的成效。
同时,医院和市立医院与我院领导还分别对公立医院改革、医院文化建立和内涵建立、人才队伍培养、干部治理体制机制创新、领导班子建立、人事制度改革、质量平安治理等多方面征询题深化交换了意见,并诚恳的表示今后愿意采取多种途径与我院加强院级交流与合作,促进共同进步与繁荣。
二、主要体会与启示
(一)临床途径治理行之有效。
1、起步困难。
浙江省医院位于国家历史文化名城——临海,是市目前唯一一家集医疗、科研、教学、预防为一体的三级甲等综合性医院,其前身是19英国传教士创立的恩泽医局,现为恩泽医疗中心(集团)重要组成局部。目前开放床位1600余张,拥有职工2534人,年门诊人次141。9万、出院人次5。9万,是温州医学院附属医院、浙江大学医学院教学医院、美国芝加哥医学院及瑞典歌德堡大学医学院友好医院。我们调查的临海院区,自初开始探究临床途径治理工作,当年成立组织机构,进展全院培训和有关试点工作,全院正式施行临床途径治理工作。起步阶段比较困难,遇到的征询题也比较多,需要医护及治理技术人员的通力合作、持续改良和长期磨合,不是单纯靠行政命令就能完成的。随着工作的深化开展,各方面人员的协调推进,临床科室逐步接受这种新的治理方式,至今已有41个病种,累计15700余例次病人施行了临床途径治理。系我国探究临床途径治理工作较早,获得相关经历较多的医院之一。
2、以实现医疗质量操纵标准化为目的。
交流学习中,我们理解到,其开展临床途径治理工作的初衷是寻找一种临床工作治理新方式,施行诊疗过程的全程操纵和干预,到达减少质量波动,减少临床工作的随意性和人为性。
3、临床途径信息化治理。
目前,该院临床途径治理工作已经全面实现信息化,任何经评估进入临床途径治理的病种可以随时进入,临床途径治理界面与医嘱、病历书写、诊疗活动互相嵌合在一起,其中医嘱与诊疗活动2项是临床科室通过反复论证和文献检索预先制订的途径标准,该途径标准中的工程又分为强迫执行与弹性执行工程,分别使用不同的字体颜色标示,强迫执行者必须执行才同意进入下一步诊疗活动,弹性执行者那么不必。医院职能部门按照操纵目的可对强迫执行工程进展调整,没有变异情况和说明者,任何人不得私自更改或调整预定的途径标准。
4、关于途径设计。
关于临床途径的学习,医院按照医院本人的开展制定出一系列标准。大多以数据表格方式表达,表格嵌入每个医生的工作站,与医嘱和病例治理有机结合。我们参观了医院的数据处理中心,听取了临床途径设计者的设计心得并进展交流。途径的设计是关键,初步设计需要临床医师和计算机设计人员共同完成,初步的设计方案需要不断测试验证和反响修正完善。完善的临床途径通过设立并制定针对某个可预测治疗结果病人群体或某项临床病症的特别的文件﹑教育方案﹑患者调查﹑焦点征询题讨论﹑独立观察﹑标准化标准等,标准医疗行为,提高医疗执行效率,降低本钱,提高质量。
5、临床途径治理效果。
他们谈到,自从施行了临床途径治理工作,大局部病种的平均住院日和住院费用明显降低,患者满意度明显提高,病种临床途径治理的标准化日益成熟,质量和临床诊治过程的波动性逐步减少,持续改良方案得到落实和提高,获得的成效比较明显。
(二)厚重的医院文化和人文精神。
在临海医院,我们认真听取了院领导的介绍,理解了医院百年开展史,切身感遭到医院浓重的文化建立气氛。百年的医院开展史为医院积累了丰厚的文化底蕴,为医院的文化的开展提供了根底。文化建立给我们印象最深,医院有明确的价值观,把病人的利益放在首位,用质量去保卫,崇尚科学和学习,强调团队精神,诚信为基,坦诚共赢。关于“效劳〞的理解是全方位的,比方:医院所做的一切都是为病人效劳的,治理人员是为员工效劳的,临床一线是直截了当为病人效劳的,行政后勤部门是间接为病人效劳的等等。这些都是对“效劳〞一词内涵的诠释和开展。在以人为本的理念上,明确提出医院的首要也是最重要的财富是人,是明白技术通晓业务的专业人才,是会运营擅于治理的专业人才。效益由全体员工制造,并用财富﹑物质﹑精神﹑文化和环境报答员工。在医院治理方面,公平﹑公正﹑公开的原那么得到充分表达,全体员工不管其职位上下,在精神﹑人格和根本权益上都是绝对平等的。医院给每一个员工提供公平的成长时机和有利于实现工作目的的外在条件。医院每年评选十大满意事件和十大不满意事件,并对不满意事件跟踪调查改良。关于医院严峻政策制度的制定,充分征求意见和协商,不流于方式。提出“抑幸运,明褒贬〞,提高制度与执行的透明度。这些文化理念特别值得我们认真考虑和学习。其中的价值理念要贯彻在工作实践中并加以坚持。
临海区位于历史古城内,因古城的文化古迹保护需要,医院四周环境纷杂拥堵,但医院内那么井然有序。从医院的效劳流程安排到病房设计,从走廊卫生间的清洁卫生到电梯的设计有序,从职工食堂的饭菜治理到职工业余活动室的布置和治理,每个细节都渗透着以人为本的治理,有序高效的治理理念。
(三)敢为人先的创新气概。
在市立医院调查时,王院长饶有兴趣地介绍医院的工作情况,提到医院更新理念、解放思想,拓宽医疗效劳范围,先后成立了三个公司,医疗、医药和视光公司。把因政策限制而取消的药品等加成通过公司方式重新合法化,围绕医疗效劳的各种边缘效劳统统纳入医院的统一规划。提升了医院形象,提高了医院收入。因此,这些做法现在已经有了法规限制,但是在初期探究阶段没有有关规定的限制,确实是现在他们还在正常运转状态。
(四)大胆的行政治理机制改革。
2家医院领导均提到其超前的行政体制机制改革,将过去的院领导职能条状治理改为现在的部门分类块状治理方式。克服了过去条条分割造成的责任不清,推诿拖延现象,是行政体制改革中的创新。例如,市立医院分为6个片区,及内外科各2个,另外还有医技片区和眼科医院,各有一位副院长分管其所有事务。
(五)医院治理方式的转变。
医院特别注重医院治理工作,其医务部门人员几十人,真正能实现治理的精细化。该院院领导介绍时说:假设人员不够,只能应付敷衍,不能实现精细化治理。医院已从粗放型的治理方式向精细化治理转变,实际上是领导思想的转变。医院不可能无限制的扩张床位,而是如何样高效,有序的运转。这里包含制度建立与执行,本钱与效益的精细核算,职工福祉与医院文化建立。实际上是一次医院脱胎换骨的蜕变。阵痛、利益的重新分配必定对一些人产生深远的阻碍,这也是最大的困难之一。但是,每一家医院必须重新审视规模与效益的关系,内涵开展与外延扩张的关系,努力挖潜增效,积极进展本钱操纵。
(六)打造稳定的区域医疗联盟和集团。
医院分为临海院区和路桥院区2局部,同时又是恩泽医疗中心(集团)的重要组成局部。恩泽医疗中心(集团)是一家集医疗、科研、教学、预防为一体的综合性医疗集团。中心下设浙江省医院、医院路桥院区、市中心医院、恩泽妇产医院、恩泽医院(筹建中)等五家公立性医院(事业单位)。中心(集团)现开放床位数3000张,职工总人数4700余人。他们提出了“手拉手,一起向前走〞的集团合作承诺。
三、我们工作中存在征询题及需要改良的地点
1、临床途径的制定与施行是医院开展与转变的必经之路之一。临床途径的优化的目的应该是提高操纵医疗质量,减少医疗本钱,从而降低医疗服用。美国实行这一制度的动力源于商业保险的定额支付制度。医生必须缩短病人的住院时间,缩减一切不必要的医疗支出,从而使本人的利益最大化。我们的动力来源是什么?在病人有限的情况下,减少病人的支出?加快周转?提高医疗质量?节约医疗本钱?这是我们必须答复的征询题。
2、临床途径的制定:应该按照医院的方式进展。以质量操纵为目的,按照提早介入,全过程操纵,事后评估的原那么。我们已经具备如此的网络根底。而不是表单式,单纯事后评估的方式,如此只能增加工作量而不能提高工作质量。
3、临床途径应该是简单明了而不是复杂难以操作。只有如此才能让医生喜欢使用。这些工作需要软件设计改良。应该学习医院的经历,让临床医生提出要求,让软件工程师设计软件,这也是这次临床途径是否成功的关键。
4、在建立医院网络化的今天,医院必须舍得投入。软件工程师必需要经常和临床医生在一起讨论征询题,互相学习。医院可以制定学习制度,就像周会一样,讨论临床需求与计算机处理方案。科室和医生有临床任务,软件工程师为何只是维修师?
四、积极推进我院临床途径治理工作
随团各科室负责人纷纷表示,通过本次调查活动,开阔了视野,增长了见识,深化了对开展临床途径治理试点工作重要性的认识,学习到我院开展临床途径治理试点工作必要的知识,令本人思路更明晰,目的更明确,方法更科学,过程更优化,工作更务实。在之前我院进展了临床途径治理试点工作发动会和培训会之后,我院临床途径治理试点工作已经进入第二个阶段,即组织筹划阶段,本次调查完毕后,各试点科室负责人均表示,不等不靠,立即行动,严格按照我院试点方案的要求,积极进展全科工作部署,认真进展文献检索和近3年来试点病例回忆分析,着手制订相关文本文件,稳步推进我院临床途径治理试点工作。
李玉明提到,结合我院工作,细查我们平时开展的医疗工作,尽管没有提说“临床途径〞,但是我们的病人从入院到出院无不遵照着一条无形的线路即“入院—检查—讨论—手术—术后处理—出院〞在运转,由此保证我们的医疗质量,提升了我们医院的声望,树立了我院在鲁北地区的领头羊的地位。因此,临床途径之说是一种新的提法,我们对此并不陌生。它使我们的临床工作进一步细化,使我们将暗路变明径,使我们临床医生工作线路更明晰、目的更明确。因此我认为我们有决心、有才能、有必要把临床途径做好、做实。
在调查总结会上指出,临床途径治理试点工作是我院年的中心工作,对医院来说意义深远,我们已经下定决心在今后的一段时期内,坚决不移的把此项工作做好。同时要求试点科室负责人充分发挥本身积极性、主动性、制造性和工作热情,结合本科室实际情况,立即着手进展科室临床途径治理推进工作,科主任必须认真揣摩,亲身动手,不等不靠,不照搬照抄,要结合本人的效劳对象,做出本人的临床途径,把此项工作作为头等大事来抓,并提出拟于内部开展临床途径治理工作竞赛活动,构成鼓舞机制和长效机制
关于临床途径工作总结二 自去年12月1日起,我院开始施行单病种临床途径治理试点工作,现对我院临床途径治理试点工作施行半年来的工作总结如下:
一、医院领导高度注重,建立健全各种组织
医院通过召开发动会、临床途径工作协调会、专题研究会,贯彻落实临床途径试点工作,营建试点工作气氛。一是建立临床途径治理领导小组,由院长任组长,分管院长为副组长,医、护、药、信息、病案等职能部门负责人为成员,分工负责,责任到人,领导小组下设临床途径治理办公室,常设于医务处,详细负责全院临床途径的组织