2023年妇保院传染病自查总结.docx

妇保院传染病自查总结 临川区妇幼保健院传染病自查总结 为了预防、控制和消除传染病在我辖区的发生与流行，保障我辖区人民群众及员工的健康，对传染病防治实行预防为主的方针，防治结合，分类管理。使我辖区的传染病管理纳入正规，按照上级精神，我们对我院传染病管理进行了自查，现报告如下： 一、管理机构 院领导对我辖区的传染病管理非常重视，成立了以党委书记为组长，业务院长为副组长，各科室主任、护士长为主要成员的工作领导小组，从组织机构上保证了传染病的标准化管理。 二、规章制度 在组织机构成立以后，以传染病防治法为依据，建立了一系列的规章制度，包括：“疫情报告制度〞、“疫情登记制度〞、“门诊日志工作制度〞、“传染病管理制度〞、“传染病疫情报告制度〞、“发热门诊工作制度〞、“肠道门诊工作制度〞、等，做到了对传染病的管理有法可依、有据可查。 三、人员职责 从院领导到传染病管理的相关人员，进行了具体的分工，做到了分工明确，相互配合，职责清楚。对疫情报告、疫情登记、传染病管理、传染病疫情管理检查，做到了各尽其责，工作有条不紊。 对传染病管理科及相关人员、发热门诊、肠道门诊医师制订了岗 1位职责和规章制度。 四、人员培训 为了标准传染病的管理，对我院医务人员进行了培训，组织我院职工学习了XX省5岁及以下发热或皮疹病例管理方法（试行）等上级卫生行政部门的有关文件精神，并组织学习了“传染病非典型肺炎〞、“传染性高致病性人禽流感〞、“艾滋病〞、“流脑〞、“乙脑〞等传染病相关的理论知识，反复学习了我院有关传染病管理的各项规章制度，提高了医务人员对传染病的认识和专业水平。 五、疫情管理 根据我院传染病疫情报告制度，报告疫情由医务科主任负责，按照传染病防治法要求及时网报传染病； 1、门诊各科均填写了门诊日志，假设发现传染病人或可疑传染病人，填写在传染病登记本上，并填写疫情报告卡，送本院医务科，各登记本均已逐项填写，便于查询。 2、医务科负责随时进行催促、检查、指导本院各科室医师做好疫情报告。每月对肠道门诊及有关科室进行检查，核对疫情一次，将查对情况做好详细记录。 3、疫情报告做到三不。不漏报；不迟报；不错报。传染病报告卡填写完整，字迹清楚，合格率达20230％ 4、疫情月、年报表上报及时，数据准确、报告率达20230％。 六、消毒管理 传染病消毒管理由院感科负责，院感科与各科室部门密切配合， 2使消毒隔离措施落实到位。 七、科普宣传 我院利用电子广告宣传，并在醒目位置张贴传染病的防治知识，每年3-4期。 八、缺乏之处 1、人员学习不够：个别人员不能很好掌握传染病报卡及防治根本知识； 2、发热门诊缺交接班制度和记录，相关制度还需进一步落实； 3、在我院业务用房高度紧张的情况下，院领导腾出房间设立发热门诊、肠道门诊，但离传染病的标准管理还是有一定的差距。 4、由于我院是专科医院，肿瘤登记及死因监测未开展，未按进度进行。 临川区妇幼保健院 2023.05.28 3 第4页 共4页