2023年医疗核心制度内容.docx

医疗核心制度内容 范文一：中国的医疗保险制度的核心内容和改革路向中国的医疗保险制度的核心内容和改革路向 核心内容： 我国传统的公费医疗和劳保医疗医疗制度是根据1951年公布的劳动保险条例及1952年政务院发布的关于全国各级人民政府、党派、团体及所属事业单位的国家工作人员实行公费医疗预防的指示建立的，在方案经济年代，对保障广阔职工身体健康，促进国民经济开展，维护社会稳定，发挥了重要作用。但随着经济开展和改革的日益深入，特别是建立在社会主义市场经济体制的形式下，显然有很大的缺陷。因此在医疗保险制度上进行了一定的改革。 一、建立由用人单位和职工共同负担新的筹资机制，按照权利与义务相统一、待遇与责任相对应的原那么，根本医疗保险制度改变了过去由财政或企业宝蓝、资金来源单一的作法，实行医疗保险费由用人单位和职工个人双方共同缴纳。 二、建立统筹基金与个人账户相结合的管理模式，用人单位缴费的根本医疗保险费分为两局部，一局部用建立统筹基金；另一局部即单位缴费的百分之三十左右划入职工个人账户。 三、明确化分统筹基金和个人账户的支付范围和支付方法，统筹基金主要用于支付大额和住院医疗费用，个人账户主要支付小额和门诊医疗费用。统筹基金支付是，要按照“以收定支，收支平衡〞的原那么根据各地的实际情况和基金的承受能力，确定其支付标准和足以高支付限额。 四、根本医疗保险管理和效劳实现社会化。一是个统筹地区要建 立独立企业事业单位的、政府主管的医疗保险经办机构，负责根本医疗保险基金的收缴、管理和支付；二是在一个较大的地域范围进行统筹。 五、健全医疗保险基金的管理和监督机制，根本医疗保险机制将过去由用单位分担的基金管理风险转化主要由政府承担，加强基金支出管理尤其重要。 六、强化了医疗效劳管理，开展社区卫生效劳事业。在农村建立新型的农村合作医疗制度。 改革路向： 经过20世纪90年代以来的改革和建设，目前我国的医疗保障制度已经根本实现了体制转型和机制转型：在体制上，完成了从原来公费医疗和劳保医疗的福利性向医疗社会保险型的转轨；同时，在新制度下，实行了社会统筹与个人账户相结合、费用分担、医疗效劳竞争（“两定点〞）、费用控制（结算方式、费用分担）以及社会化管理等新的运行机制。 在制度层面上已经初步形成了以根本医疗保险制度为主体，以各种形式的补充医疗保险（公务员补充医疗保险、大额医疗互助、商业医疗保险和职工互助保险）为补充，以医疗社会救助为兜底的多层次医疗保障体系。但同时在真正实行的过程中，会出现许许多多的问题，所以我们应全面落实医疗保险制度的实行和完善医疗保险制度。 我国的医疗保险制度的主要改革方向是扩大医疗覆盖面，逐步实现“全民医保〞的目标。另外由于医疗保险制度不是独立进行的，它 与医疗卫生体制、医药生产和流通体制密切相关，所以建设覆盖城乡居民的根本医疗卫生制度，包括普遍建立比较完善、覆盖城乡的公共卫生和医疗效劳体系，比较健全的、覆盖城乡居民的医疗保障体系，以及药品供应体系，还有比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制，是我国医疗卫生制度的改革目标。中国的医疗保险制度的核心内容和改革路向 核心内容： 我国传统的公费医疗和劳保医疗医疗制度是根据1951年公布的劳动保险条例及1952年政务院发布的关于全国各级人民政府、党派、团体及所属事业单位的国家工作人员实行公费医疗预防的指示建立的，在方案经济年代，对保障广阔职工身体健康，促进国民经济开展，维护社会稳定，发挥了重要作用。但随着经济开展和改革的日益深入，特别是建立在社会主义市场经济体制的形式下，显然有很大的缺陷。因此在医疗保险制度上进行了一定的改革。 一、建立由用人单位和职工共同负担新的筹资机制，按照权利与义务相统一、待遇与责任相对应的原那么，根本医疗保险制度改变了过去由财政或企业宝蓝、资金来源单一的作法，实行医疗保险费由用人单位和职工个人双方共同缴纳。 二、建立统筹基金与个人账户相结合的管理模式，用人单位缴费的根本医疗保险费分为两局部，一局部用建立统筹基金；另一局部即单位缴费的百分之三十左右划入职工个人账户。 三、明确化分统筹基金和个人账户的支付范围和支付方法，统筹基金主要用于支付大额和住院医疗费用，个人账户主要支付小额和门诊医疗费用。统筹基金支付是，要按照“以收定支，收支平衡〞的原那么根据各地的实际情况和基金的承受能力，确定其支付标准和足以高支付限额。 四、根本医疗保险管理和效劳实现社会化。一是个统筹地区要建 立独立企业事业单位的、政府主管的医疗保险经办机构，负责根本医疗保险基金的收缴、管理和支付；二是在一个较大的地域范围进行统筹。 五、健全医疗保险基金的管理和监督机制，根本医疗保险机制将过去由用单位分担的基金管理风险转化主要由政府承担，加强基金支出管理尤其重要。 六、强化了医疗效劳管理，开展社区卫生效劳事业。在农村建立新型的农村合作医疗制度。 改革路向： 经过20世纪90年代以来的改革和建设，目前我国的医疗保障制度已经根本实现了体制转型和机制转型：在体制上，完成了从原来公费医疗和劳保医疗的福利性向医疗社会保险型的转轨；同时，在新制度下，实行了社会统筹与个人账户相结合、费用分担、医疗效劳竞争（“两定点〞）、费用控制（结算方式、费用分担）以及社会化管理等新的运行机制。 在制度层面上已经初步形成了以根本医疗保险制度为主体，以各种形式的补充医疗保险（公务员补充医疗保险、大额医疗互助、商业医疗保险和职工互助保险）为补充，以医疗社会救助为兜底的多层次医疗保障体系。但同时在真正实行的过程中，会出现许许多多的问题，所以我们应全面落实医疗保险制度的实行和完善医疗保险制度。 我国的医疗保险制度的主要改革方向是扩大医疗覆盖面，逐步实现“全民医保〞的目标。另外由于医疗保险制度不是独立进行的，它 与医疗卫生体制、医药生产和流通体制密切相关，所以建设覆盖城乡居民的根本医疗卫生制度，包括普遍建立比较完善、覆盖城乡的公共卫生和医疗效劳体系，比较健全的、覆盖城乡居民的医疗保障体系，以及药品供应体系，还有比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制，是我国医疗卫生制度的改革目标。 范文二：医疗核心制度及相关法律法规内容试卷保健院第二季度三基考试试卷 （医疗核心制度及相关法律法规内容）姓名科室：成绩 一、单项选择题 1.医疗事故是指：（c） a.虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍。 b.由于病情和病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果。 c.在诊疗活动中，因医务人员的过失，造成病员死亡、残废、功能障碍。 d.发生难以防止的并发症。 2.国家实施管制的药品不包括：（c） a.麻醉药品b.精神药品c.进口药品d.毒性药品 3.处方管理方法规定，急诊处方一般不得超过几日的用量：（a） a.3日b.5日c.7日d.2023日 二、多项选择题 1.以下有关医疗知情同意的法律规定，哪些是正确的（abcd）： a.医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。 b.需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意。 c.医务人员未尽到告知义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。 d.因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。 2.侵权责任法规定，患者有损害，有以下哪些情形，可直接推定医疗机构有过错（abcd）： a.医务人员违反法律、行政法规、规章的规定。 b.医务人员违反有关诊疗标准的规定。 c.医务人员隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料。 d.医务人员伪造、篡改或者销毁病历资料。 3.医师在执业活动中享有哪些权利（.abcd）： a.在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置。 b.出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案。 c.参加专业培训，接受继续医学教育。 d.获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇。 4.医师在执业活动中，应当履行哪些义务（abcd）： a.遵守法律、法规，遵守技术操作标准。 b.保护患者的隐私。 c.宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。 d.努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平。、 三、填空题 1.我院制定的十五项医疗核心制度是：、、、、、、、、 、、、。 2.住院医师一般每日对所管病人查房2次，节假日查房每日 3.广西卫生系统“三好一满意〞是指、。 4.急诊会诊由经治医师提出紧急急会诊申请，并注明“师应分钟内到达申请科室进行会诊。 5.新入院患者，科主任、主任（副主任）医师1次查房。 6.首次病程记录应当在患者入院 四、问答题（每题分，共分） 1、试述首诊负责制度的内容： 2、试述病历管理制度的内容： 范文三：XX省卫计委医疗单位22项核心制度内容、执行标准及要求22项制度内容、执行标准及要求 序号 1 制度名称 制度实施目的 执行标准及要求 各单位设立医德医风考核领导小组，制定考核细那么，健全个人医德医风考核档案，实行月评、季评、年评，评定结果做为医务人员年度职业道德考评依据存入个人档案，作为晋升、晋级和评先的依据。各单位将警示教育工作列入干部职工思想教育工作的重要内容，保证全体职工特别是重要部门、重点岗位的工作人员定期观看警示教育片。做好观看方案、记录、人员登记、统计工作，定期评估观看效果，写出心得体会。依据XX省医疗卫生行业有奖举报方法（试行）的规定执行。卫生行政部门为举报的受理、调查、处理和奖励单位，各医疗卫生单位广泛宣传，公布省卫生厅的受理举报 和辖区卫生局举报 ，省上 为12320。市卫生局举报 8298200。 备注 医德医风考核通过开展医德医风定性考核与量化考核，催促提高医制度务人员的职业道德素质和医疗效劳水平。 2 定期观看警示通过开展警示教育，使广阔医务人员认清党风廉政建教育片制度。设的形势，进一步提高加强作风建设、思想道德建设和医德医风建设的自觉性，增强全心全意为人民效劳宗旨意识，筑牢遵守党纪国法和思想道德两道防线。建立有奖举报加强对医疗卫生工作的民主监督，鼓励群众举报医疗制度卫生工作中严重损害群众利益的问题，切实维护群众的健康权益， 3 4 建立医疗质量医疗机构每月召开医疗事故分析会，查找医疗过失、每月第一周的星期一定为全市医疗平安日，医疗机构主管医和平安月分析事故、医疗平安隐患及产生原因，及时研究躲避对策，疗质量的负责人召集全院会、科室会，分析隐患、治理隐患、会制度提出改进措施，减少医疗纠纷与事故，及时化解医患通报隐患，做好会议记录并积极进行整改。矛盾。强化院长、科主强化领导职责，按照分工与职能定期深入科室、病房，任、主任医师、有方案、有重点地对科室各项工作进行全面检查，现副主任医师查场办公，有效解决工作中存在的问题，提高工作效率。房制度分别明