2023年医院管理效能工作半年总结.docx

2023年医院管理效能工作半年总结 我院紧紧围绕“和谐与进展〞这个主题，在党的十九大精神的指引下，不断稳固和深化医院管理年活动，以“全员营销〞为抓手，坚持科学进展观，狠抓根底管理，在不断提升医疗效劳质量、推动医院管理创新、全面提升医院品牌形象等方面又迈上一个新台阶，较好地完成了各项工作目标任务，现将今年1～5月份的相关工作简要总结如下： 一、医疗业务和经济指标完成状况 〔1〕业务收入状况：全院业务总收入万元，同比增长％，其中门急诊收入万元，同比增长％，住院收入万元，同比增长23.34％。 〔2〕业务指标完成状况：全院门急诊量人次，同比增长％；出院病人数为人次，同比增长10.33%；住院手术病人xxx人次，同比增长xxx人次；床位使用率%，同比上升8.51个百分点。 二、深化开展“医院管理年〞活动，全面提升医院管理效能 依据卫生部、国家中医药管理局开展“医院管理年〞活动确实定和各项工作要求，依据省卫生厅、市、市卫生局的工作部署，我院连续深化开展了“以病人为中心，以提高医疗效劳质量为主题〞的医院管理年活动。通过这项活动的开展，进一步推动了我院管理的科学化、标准化和标准化建设，提高了医院管理水平。 1．不断完善规章制度，探究科学管理创新机制 为了扎实有效地推动“医院管理年〞活动的开展，拓宽思路，开阔视野，我们分批组织各临床和职能科室主任，到上海中山医院、南京军区总院、浙江省人民医院、江阴市人民医院、姜堰人民医院学习借鉴他们开展“医院管理年〞活动的先进经验和作法，派出xxx名医疗、护理、医技科室的相关人员参与了省市组织的各种学术会议和培训班。在此根底上，为进一步推动医院管理的科学化、标准化和标准化建设，提高医院管理水平，依据根本现代化医院和医院管理年的要求，我们将学到的经验、做法与医院的实际结合起来，对医院以往的规章制度，特殊是对医疗、护理、感染管理、效劳流程、医德医风、医患沟通等规章制度进行了全面归纳、完善和整理，经过近半年的细心工作，?如皋市人民医院职责制度汇编?已根本定稿，从7月份起在全院推行，这标志着我院在加强和完善制度管理方面又迈进了坚实的一步。 2．树立质量意识，抓好制度标准的落实 在健全和完善制度的根底上，医院始终把医疗质量管理放在突出的地位，狠抓了各项制度措施的落实，包括落实医院各项规章制度，人员岗位责任制和各类技术标准，围绕体现医疗质量和医疗平安最敏感的核心制度，突出抓住医疗质量把握、医疗效劳行为标准、抗菌药物合理应用三大重点。一是各督查组领导每周带着职能科室负责同志深化科室进行一次行政查房，督查包括监控措施在内的医疗质量各项管理措施是否到位，进行现场办公，广泛听取职工意见，检查指导“医院管理年〞活动的开展。今年来，共进行督查和行政查房xxx次，通过不间断地监督和检查，使全体医护人员能够认真落实医疗卫生法律法规及诊疗护理操作规程，保证了医院在诊疗活动中做到必要的检查一项不缺，不合理的检查一项不做，既保证了医疗质量和医疗平安，又减轻了病人的治病负担。二是依据工作质量考核标准和质量管理标准，由医务科组织对科室日常工作、质量教育、病历质量和医疗护理文书等内容进行每月抽查和每季度全面检查，针对检查状况存在的问题进行医疗质量分析，写出医疗质量评价报告及整改意见，使各科室有规划、有步骤、有组织地准时整改。组织全院性医疗平安专题教育及医患沟通讲座各一次，并邀请省医学会医疗事故鉴定专家进行医疗知情同意及告知专题讲座。召开内、外科医生座谈会4次，就如何提高医疗效劳质量等开放了争辩。进一步加强运行病历督查，上半年共查运行病历份，对查出的问题准时反应，提出整改措施，并进行复查，根本杜绝重度缺陷。组织召开病案委员会次，评审年四季度归档病历份，抽一季度归档病历份，送外院评审，甲级率%。三是进一步加强医技科室的管理，定期有针对性地对医院影像、检验、病理等医技科室的管理进行督导检查，认真落实了报告审核制度，保证为临床科室供给牢靠的诊断治疗依据。 3.降低医疗费用，减轻患者负担 一是为了扎实开展新型农村合作医疗工作，我们制定了新型农村合作医疗管理规定、新农合工作制度等规章制度，要求医务人员严格依据病情为病人进行相关检查，认真依据?如皋市市根本医疗保险药品名目?和?如皋市新型农村合作医疗诊疗项目及效劳设施报销范围实施细那么?为病人制定治疗方案，使参合农夫报销比例到达xxx％。二是组织下乡医疗队进行义诊，今年来，我们组织医疗队进行义诊xxx次，义诊中我们免费群众量血压、查血型和进行健康询问，今年共免费为群众做体检次，发放预防保健宣扬材料余份。三是我们通过抗生素使用实行三级管理、建立药品用量动态监测及超常干预制度、合理使用临床药物的评估措施、利用医院信息系统加强药品的使用管理等措施，促进合理检查、合理用药，使医疗费用大幅度下降，今年1～5月份全院的药占比，同比下降个百分点，住院病人人均费用和门诊病人人均费用和三年前同比增长幅度均有不同程度下降，使患者实实在在地得到了实惠，取得了良好的社会效益。 4.充分利用区域医疗资源，加强与基层医院和乡村医生的沟通与合作 为进一步落实市局卫生工作会议精神，实施双向转诊、构建和谐医疗市场，今年来，我们始终把全员营销和下基层联谊工作作为一项重点工作来推动和落实。我们本着优势互补、资源共享、公正互利的原那么，通过双向转诊、免费进修培训、业务讲座等方式加强与基层医院的协作，到达共同进展，有效利用区域卫生资源，提高工作效率和两个效益的目的。从5月份开头，院领导带着各科专家分批深化到各乡镇，与民营医院的医务人员和乡村医生座谈、沟通，介绍我院的新技术、新项目、专家团队以及先进的医疗设备，加强与民营医院和社区效劳站的沟通。目前，我们已经与10个乡镇的医疗机构和乡村医生约进行了联谊座谈。对于转诊病人，凡经我院检查及诊断，一级医院有力量诊治的，转回各医院诊治，转诊的重症病人在经过我院救治后处于康复期的，也可以转回原送诊医院诊治，这样一来，既提高了一级医院的床位使用率，又提高了我院的床位周转率。这种业务协作的开展，既加强了与基层医院的沟通联系，又能促进我院业务的提高和进展，既可解决当地的技术难题，又可从当地送来不少疑难急重病人，满足我院进展的需要，很多过去辗转到外地大医院就诊的病人，现在花相对很少的钱，在我院就能治愈，为解决老百姓“看病难、看病贵〞问题起到了乐观的作用，受到了人民群众的广泛好评。 三、深化人事支配制度改革，激发全院职工的工作热忱 在人事制度方面。实施了人才租赁、自主聘请，完善人才的培育、选拔、任用机制支配，通过春季毕业生聘请和租赁制人员聘请工作，上半年共引进硕士争辩生4名、本科生15名，与13人签订人才租赁合同，并顺当完成职能保障科室人员的竞聘工作，对合理利用现有人力资源、调动宽敞干部职工的乐观性起到了确定的促进作用。同时，我们留意不断完善人员考核体系，通过完善竞争择优的筛选机制、完善公正的考核机制、进退有序的代谢机制，逐步建立起人员能进能出、职务能上能下、待遇能高能低、人才结构合理、布满生气和活力的运行机制。 在支配制度方面，依据按劳支配和按要素支配的原那么，建立重绩效、重奉献、向优秀人才和关键岗位倾斜的绩效方案适当拉开院内职工的收入差距。去年底，经职代会审议，院党委会争辩通过了新的绩效考核方案，新绩效方案以效率为先，兼顾公正，将工作量、技术含量、风险、出勤状况、效劳态度等要素作为支配依据，确定不同岗位的支配系数，加大向临床一线、技术骨干和关键岗位的倾斜力度，增加了外科手术科室的站台补贴。新的绩效方案于今年1月起正式实施。医院的综合目标责任书也做了相应调整，充分体现工作量指标，不再是鞭打快牛，在保证医疗质量和优质效劳的前提下，多看病人，多收病人，就能获得更多的酬劳，同时规定，全院各科室经全面综合考核，医疗效劳质量好、效益优、效率高的科室，年底实行重奖，着力营造人人刻苦钻研、相互促进、竞相提高技术水平和效劳质量的良好气氛。通过利益关系的调整，极大的调动了宽敞职工的工作乐观性，使支配制度成为促进医院进展的动力。 四、加高校科人才建设力度，不断提升科研管理水平 1.不断加快学科建设步伐。一是已获得的南通市临床重点专科称号的消化内科，连续进行稳固和提高，开展内镜下治疗和科研项目；二是进一步完善和加强普外科建设，对普外科实行独立建科，依据重点专科的要求不断完善硬、软件工作，乐观组织开展了“钬激光治疗下肢静脉曲张〞科研项目，确保进入重点专科；三是在人才和技术力量上已具备重点专科雏型的心血管内科、神经内科等学科，要求他们充分抓住重点学科建设的机遇，做好学科进展规划和学科资源整合工作，争取多出科研，多出高质量的学术论文，乐观参与市级重点专科的竞争和评比，争取年内跻身重点建设专科的行列；四是医疗市场和患者需求广泛的肿瘤科、传染、骨科、儿科等科室，鼓舞他们全面加快人才培育和科研开发的步伐，肿瘤科借助直线加速器和16排CT投入使用的契机，不断加大对外宣扬营销和自身建设的力度，力求快速做大做强，抢占医疗份额，形成学科优势。 2.不断加大人才培育力度。医院今年要重点抓好普外科、传染科、妇产科、脑外科、急诊科等学科带头人的培育。连续依据学科进展需要选送十余名学科骨干和高年资优秀医生外出进修深造，依托国内知名医院的教学优势提高医学人员的专业技术水平，使之尽快成为医院及县域学科领域的权威，逐步形成优势，发挥专家、名医辐射效应，并制造条件使一批学科带头人和业务骨干不断拓展医疗效劳领域。我们将把培育重点从个别学科带头人，转移到优秀中青年骨干和低年资、低职称有培育前途的青年医师，对3～5年的年轻医师实行导师制，专人培育，并制定一套的考核措施，既考核同学，也考核老师，对有培育前途的优秀人才进行标准化培育与管理，供给充分发挥力量的时机，让制造型的人才脱颖而出。同时乐观引进高学历专业人才，对内增加分散力，对外增加吸引力，加大人才培育力度。加大了“三基三严〞培训考核力度，依据培训规划，以医学临床“三基三严〞培训为中心内容，认真抓好医务人员分级培训工作，尤其是加强住院医师的在职培训，以提高医疗质量和全院医务人员的整体素养。以考促学，狠练根本功。对全院45周岁以下在职在编的医技人员每季度进行一次三基考试，对护理人员每月进行1～2项三基操作考核，参考率达100%，对不合格者强化培训补考，使合格率达100%。“5.12〞护士节期间，护理部在全院岗位练兵的根底上进行了护理三基理论竞赛。 3.坚持走科技兴院之路。心内科?如城地区金婚夫妇代谢综合征流行病学调查?、?盐敏感性高血压动脉顺应性及相关临床争辩?、普外科?钬激光治疗大隐静脉曲张?、传染科和检验科共同研发的?乙肝病毒C基因多位点变异与临床的争辩?4项科研项目年内均有望结题。同时，我们乐观引导并支持临床、医技各科室引进新技术，开展临床科研工作，上半年共有6个项目分别报南通市科技局和如皋市科技局申请立项。 五、加强医院行风建设，树立医院良好的社会形象 以创立“无红包医院〞和整治医药购销领域的不正之风为主线，乐观抓好了职业道德建设和行风建设。依据上级相关会议精神，我院连续加大治理商业贿赂专项工作宣扬力度，说明政策，晓以利害，正确引导，广泛宣扬中心关于治理商业贿赂的部署要求和有关法律法规，强化职业道德教育、法制教育和警示教育，使宽敞人员认清了商业贿赂的严峻性和危害性。此外，我院还设立了治理商业贿赂举报 ，治理商业贿赂举报箱。进行了4次专项检查和明察暗访，重点检查收受回扣、“红包〞以及“三不合理〞和乱收费的状况，准时觉察问题；分管领导对负责药品、器械、后勤物资、一次性耗材选购的相关科室人员进行了警示教育；与各科室签订了?行风责任状?。依据省卫生厅、市卫生局要求，召开了全院医师大会，统一部署，突出重点，坚决订正医药购销领域中违反职业道德和市场法那么的