2023年养老院发展困境与前景的思考.docx

养老院开展困境与前景的思考 姓名：陈思思班级：行政13甲学号：13212202320234：目前中国是世界上老年人口最多的国家，到2023年中国65以上老龄人口占总人口的2023%，中国人口年龄结构变化十分惊人，老龄化全球领先，在中国社会老龄化趋势越来越明显的今天，如何让老有所养，老有所依，这个问题已经引起了社会的高度重视，本文通过对目前中国养老院的一个现状分析折射出我国养老的一个困境和如何更好的提高我国的养老水平做出建议思考。 关键词：开展困境解决方法养老机构正文： 一：我国养老院存在的困境 传统的家庭养老方式已无法满足老人护理、医疗等更为专业和复杂的需求，有限的公办养老机构也难以满足日益增多的居民养老需求，而纯粹私营的养老机构因其高额消费又使得家庭条件一般的老人望而却步。随着高龄老人数量的快速增长，无论在城市还是农村，“倒金字塔式“的家庭结构和〞空巢“家庭数量不断增多，社会化养老成为大势所趋。 （1）在我国养老行业的市场上，有一半都是政府办的养老机构，整个养老产业没有完全市场化，导致公办的进不去，民办的住不起。80%的养老机构在财务上长期处于亏损的状态，不能自主定价，约束的不仅仅是政府所办的养老机构。“上海整个养老机构市场，有一半的参与者是政府办养老院，相当于一半的市场已经被定价了，另一半社会办养老院根本也就丧失了定价权。“XX省社会福利行业协会副会长胡丁捷说。不断上涨的物价，不断扩大的开销跟收入不成正比，导致养老设施，养老条件跟不上需求，整个养老行业水平随之下降。 （2）公立养老院入院十分困难。公办的养老院相对来说规模会大一点，也廉价些，但是独生子女父母老龄化新趋势出现，家庭养老变得更加困难，人们都选择依助于养老院，这就导致了供不应求，据新京报2023年3月报道，北京第一社会福利院目前有120230张床位，前面排了7000多人，“老人要住进来，至少得等2023年〞。XX县区公立养老院一床难求的现象不仅仅出现在北京。一个较为普遍的现象是，“XX县区公办的住不进，城里民办的住不起，XX县区民办的不愿去。这也是举得一个例子。 （3）民营养老院生存也十分困难。它的门槛很高，这就导致了大量的民营养老院处于灰色地带，他无法拿到那个资质证明，按照床位数、人均居住的平方米以及人员相关硬件的门槛，如果投资，是很难到达的，尤其是在社区一级的地带里，他就不能拿到相应的补贴，因为补贴也是按照规模来的，这个补贴更多的也都是在公立养老院才能拿到，所以相对来说，优势的资源都集中在公立，但是公立的少，所以大多数的只能去忍受。 （4）我国养老院的床位供求十分紧缺。目前全国的养老床位短缺。在兴旺国家，床位跟老人的比例是5%到7%，我们是1.5%左右，民政部相关数据显示，我国60岁以上老年人口占总人口比重呈逐年攀升态势。截至2023年底，全国60岁及以上老年人口到达2亿多，占总人口的14.9%。此间全国有各类养老效劳机构4.2万余个，拥有床位493.7万张，平均每千名老年人仅拥有床位24.4张。这就导致了老年人口的增长量和养老院床位的供应量不成正比，使得养老机构面临严峻的挑战。 （5）养老院护理人员紧缺。养老机构中普遍对护理人员综合素质要求较高，但是护理员专业素质不够也成了一大难题，除了素质不够，人员流失率高，工资太低，留不住。民办养老机构开展存在“马太效应〞、规模小而难以形成规模效应、难以盈利和护理人员数量缺乏，素质堪忧，养老效劳是人对人的效劳，包括技术与道德两个层面，护理人员必须要经过培训才能上岗，但是在职业教育里面，很少有学校对老年人护理开展专业化的教育。即使通过培训考证，提高了养老照护工作的质量，但是由于工资的低下，也很难留住人，老年人购置水平不高，相应的矛盾也就凸显出来了。 （6）机构运营开展资金紧缺。养老机构从根本性质上讲的是一种准公共物品，它具有非营利性与福利性的性质，既不完全由政府负责，也不能全都归于市场，也就导致政府和市场的双方失灵，护理院没有任何经济效益，很多养老院自收自支、自负盈亏，做的都是公益。在民办养老机构方面，作为民间组织的民办养老机构在提供机构养老效劳方面发挥着越来越重要的作用，但是其在市场经济中极易陷入生存和开展的困境，民办养老机构资金运转周期较长，使得投资者不敢轻易对这类机构投入资金，并且国家财政压力大，政府的补贴也缺乏，支持力度小，双方的原因导致了机构运营开展资金紧缺。 （7）管理风险问题。老年人的生存状况、养老权益及平安保障，日益受到社会各界的关注。而近期有的地方接连发生伤害老年人的案件，或者意外导致老年人伤残死亡的事故，引发公众对养老效劳机构存在平安隐患问题的担忧。民办养老机构在履行社会职责的同时，还要兼顾经济效益，这也就使得民办养老机构面临管理的双重风险。“与养老效劳相关的法律法规尚不健全，整个行业并未形成有效的监管体系。〞中国法学会会员、XX省律师协会副会长孙长江指出，比方合同制订不标准，机构内部规章制度不完善，效劳技术操作无标准，都导致养老效劳成为高风险行业。 二：解决我国养老院困境的建议 面对我国养老院的困境，养老院的前程实在堪忧，但是，随着我国老龄化程度越来越高，解决我国养老院问题成为社会政府任务的重中之重。（1）将养老院建设产业化。养老院建设产业化可有效解决养老院的数量和质量缺乏的问题。当前，公办养老院拥有极大的资源优势，容易获取土地和政策的支持，对一定的区域形成垄断。民办养老院那么因为资金和政策上的缺乏，无法提供老人最需要的效劳，民办养老机设想要在这么的一个条件下开展下去，就要提高社会声望与社会影响力，通过政府方面的表彰、媒体方面的宣传、以及民办养老机构管理水平与效劳水平的提高等方面，以维持机构较高的社会声望，让民办的养老机构也得以正常运作。在“未富先老〞、“未备先老〞的根本国情、市情下，仅仅依靠政府的力量，难以满足快速增长的社会养老效劳需求，必须加快开展养老效劳业，促进养老效劳的社会化、市场化、产业化开展。对我国养老院进行产业化的建设，是解决我国养老问题的有利方法。 （2）加大资金的支持。民办养老机构在一定程度上分担了政府的职责，在维持民办养老机构的正常运营，政府在养老机构的固定本钱与边际本钱方面给予了一定补贴，但是解决资金来源还是得依托于效劳老人的私人缴费，政府根本承担不了这么巨大的养老压力，要让社会资本进来，中国的养老市场，消费需要引导，市场要培育，制度也需要设计。要加强政策细化与落实，加大对养老机构的支持力度；要拓宽养老机构资金来源，促进养老效劳主体的多元化。 （3）情法兼顾，加强法律建设。建立健全养老效劳相关法规和准入、退出、监管制度，标准养老效劳市场行为，使老人真正享受到社会关爱，免遭侵害。解决民办养老院的平安隐患问题、防范悲剧事件频繁发生，最根本的是要促成养老效劳行业的健康有序开展。要增强员工专业化水平，保证养老机构效劳质量；要延伸效劳内涵，增强对老人的临终关心；要促进机构多层次化开展，满足不同养老需求；要建立第三方评估机制，促进养老机构有效管理。 三、结语 本文通过对我国养老院的现状进行一系列的分析，阐释了公办民营养老机构开展困境、造成的原因、支持的因素以及解决的途径，为我国养老院的未来开展提供了借鉴和依据。 四、参考文献 张浩田.民办养老机构的困境及其开展的支持因素探析[d].华东理工大学，2023.成建兰.公办民营护理型养老机构开展困境与展望[d].南京理工大学，2023.陈颐.关于养老效劳产业化的几个问题[j].现代经济探讨，202322（11）：19-23. 第二篇：养老院的开展前景分析[模版]养老院的开展前景分析 目前我国老年人口已超过1.78亿，到2023年，中国的老年人口将到达2.48亿人，老龄化水平将到达17.17％。到2050年，中国的老年人口总量将超过4亿人，老龄化水平将超过30％以上。中国敬老院网据根据全国老龄工作委员会提供的数据，目前我国老年人市场的年消费需求为6000亿元，据有关数据显示中国养老产业将有20万亿的市场有待开发。 中国已经步入老龄社会，养老问题是全球关注的焦点话题，“银发经济〞的中国无限商机呈现，养老效劳无疑是其中的一大亮点。在异军突起的“银发经济〞中，养老、托老效劳最为引人注目。年轻人由于工作压力增大，无暇照料父母长辈，使目前老人家庭“空巢〞现象日益明显。据国家民政部门预计，到202322年，在我国老人家庭中“空巢〞比例将高达70%左右。在这种背景下，激活了社会化养老、托老的市场需求，越来越多的老年人开始自费走进养老院。面对我国亿万老人养老这一旺盛的市场需求，养老、托老效劳已成为一个新的创业领域。 养老院现存缺点 （一）养老机构区域设置规划滞后 缺乏科学的养老机构区域设置规划。现有的养老机构整体布局不合理，规模小、档次低的居多，农村与城镇相比，数量多但规模小。除少数市、县一级的机构外，大局部从以前的乡镇敬老院开展而来，一直缺少统一的指导规划。市“十一五〞规划中有关养老效劳的总体规划，指标性和操作性不强，对养老机构今后的布局、规模、效劳结构等没有从工程开展的根本进行规划。 （二）总量缺乏，效劳水平相对落后 我市现有民办养老院15家左右，床位约3千张（包括宗教团体所办的），平均每家床位200张。号称XX省最大的民办养老院——奉化99老人乐园现有床位300张，入住老人170多人，规模小的那么只有50多张床位。 目前，大多数民办养老院还处于投资阶段，有的靠租用的仓库、闲置房屋进行改建，存在环境差、设施陈旧简陋、护理员专业知识缺乏、责任心不强、管理不标准等问题。如江北日湖老人乐园是利用企业闲置仓库改建的。一些养老院建筑设计不符合老年人生活习惯，如楼梯过陡过窄，或者只有单面扶手等，且往往因缺乏资金无力改建扩建或因受场地限制难于扩建。民办养老院效劳水平相对落后，整体管理水平较低，工作人员缺乏专业知识和技能手法，不能按照规定比例配置，老人无法得到精心照料。与之相对应的是，公办养老院无论是硬件设施、效劳人员的素质还是内部运营都比较标准，主管部门关心2备至，政府有补贴，领导常慰问，使民办养老院有低人一等的感觉，大家都宁愿排队等候入住公办养老院也不愿去民办养老院。 （三）扶持政策难到位，生存开展举步维艰 据调查，我国民办养老院大局部处于亏损状态，有的举步维艰，陷入了困境。如奉化99老人乐园，一期投资1400万元，累计亏损达200多万元。近几年到市民政部门咨询办养老院的个人和民营企业不下50家，但没有一家正式开办。主要原因：一是收费缺乏以弥补本钱，根据物价部门核定的收费标准只够支付日常的水、电、税收及工作人员的工资，根本不可能偿付贷款本金和利息；二是优惠政策难以落实。对民办养老院的社会地位和作用宣传不够，国家和省市出台的有关政策，除了免税优惠外，其他大多未得到有效落实，即使局部解决也是凭私人面子；三是养老院的特殊性无法满足职能部门的一般性规定。如消防部门要求窗户不能加护栏，但为防止老人意外坠落需要加护栏；消防部门要求24小时开大门，但却有可能发生老年人外出走失现象等；四是“身份〞制约。民办养老院目前最大的困难是融资，由于是非营利性质的“民办非企业单位〞，银行认为属于公用事业，不能担保、不能抵押，难以融资，不能分红，甚至连自己投资建设的都不能归自己。奉化99老人乐园因此不得不向民间借贷，按照一分利付息，每年多付息60万元。 （四）监督管理配套措施缺失 3民办养老院的健康开展离不开管理标准，但是在民办养老院的准入、运营、退出三个环节上还缺乏管理体系和鼓励机制，缺乏具体的行业标准和效劳等级、收费标准、入院合同范本、老人意外保险等相关配套措施。办养老院有许多潜在的风险，院方最怕发生老