2023年《安全管理职业卫生》之酚中毒.docx

酚中毒 酚（PHENOL）又称苯酚或石炭酸，为细胞浆毒物，属高毒类，能使蛋白变性、沉淀，故对各种细胞有直接损害。可经皮肤、呼吸道侵入人体，可引起皮肤、粘膜烧伤和全身中毒。 工业上用于橡胶、油漆、塑料、合成树脂、炸药、木材防腐、纺织、制药、肥皂及农药等。医药上用作烧灼剂、消毒剂、止痒剂。在生产过程、包装、运输及使用时，因意外情况可经皮肤接触或呼吸道吸入酚蒸气而致中毒，有时可因误服、服毒所致。 【临床诊断要点】 一、有确切的酚接触史。 二、全身中毒表现：酚皮肤大面烧伤（>13%）。吸入高浓度酚蒸气以及经口进入体内均可发生。表现头昏、头痛、乏力、意识障碍、昏迷、抽搐；呼吸困难、呼吸节律改变、肺水肿、呼吸衰竭；脉搏细速、血压下降、尿成棕黑色、尿少、无尿、急性肾功能衰竭。口服酚可有胸骨后疼痛、腹痛、腹泻、呕吐、便血等。 三、局部烧伤表现：溅入眼内、皮肤可发生灼伤、坏死，颜色可由苍白转为红色、棕色乃至黑色。 【伤残等级及劳动能力丧失程度评定】 一、眼部损害、视力减退至失明，评定请参照甲醇中毒中有关局部。 二、皮肤烧伤其疤痕大小不一，对其功能影响不一，因此伤残程度可评为： 1.面部中度毁容，或全身瘢痕面70%以上，评为伤残四级，劳动能力完全丧失。 2.面部轻度毁容，评为伤残五级，劳动能力大局部丧失。 3.全颜面植皮后或全身瘢痕面积达60%—69%，评为伤残六级，劳动能力大局部丧失。 4.全身瘢痕面积50%—59%，评为伤残七级，劳动能力局部丧失。 5.全身瘢痕面积40%—49%，评为伤残八级，劳动能力局部丧失。 6.全身瘢痕面积30%—39%，评为伤残九级，劳动能力局部丧失。 7.全身瘢痕面积