2023年城乡居民健康档案管理服务项目实施方案 3.doc

1城乡居民健康档案管理效劳工程实施方案 第一局部城乡居民健康档案管理 一、名词解释 1.个人健康档案 2.基层卫生效劳机构重点管理人群 3.健康档案信息卡 4.soap5.有动态记录的档案 6.健康档案建档率 7.电子健康档案建档率 8.健康档案合格率 9.健康档案使用率 二、单项选择题 1.关于全科医疗个人健康档案，描述错误的选项是 a.全面系统地了解患者的健康问题及其开展过程b.积累临床经验c.利用家庭资源为患者效劳d.训练科学研究的根本技能2全科医疗健康档案与其他专科病历的相同之处在于 a.对病人家庭资料记录的全面性和详实性上b.档案纪录的形式上c.对健康问题的描述上d.临床体征的描述上 3.个人健康档案的根本内容不包括 a.健康问题目录b.健康问题描述c.病程流程表d.家庭功能评估资料4.健康档案的主要问题目录中不应纪录 a.慢性活动性生理疾病b.影响健康的重大生活事件c.化验工程d.长期影响健康的家庭问题 5.健康档案包括 a.个人健康档案b.家庭健康档案c.社区健康档案d.以上都是6.错误的健康档案保管方法为 1a.归档保管一般以个人为单位b.应备有专门的档案柜c.注意防火防水d.可放置一定的杀虫剂 7.健康档案在建立过程中应遵循一定的原那么，除了以下哪项 a.逐步完善原那么b.收集资料前瞻性和动态性原那么c.客观性和准确性原那么d.保密性原那么8.关于健康档案的连续性描述不正确的选项是 a.以问题为导向b.以疾病为导向c.资料的连续d.随访 9.在个体健康档案中，问题描述顺序以saop形式进行描述，其中s代表a.病人的主观资料b.客观资料c.对问题的评估d.发生日期10.建立健康档案的目的和作用不包括 a.掌握居民的根本情况和健康现状b.开展社区医疗保健效劳 c.为解决社区居民主要健康提供依据d.为评估社区卫生效劳提供依据11.以下关于健康档案的描述不正确的选项是 a.真实、科学、完整、连续、b.具有医学效力c.没有法律效力d.不可随意改动12.建立健康档案的方式不包括 a.开展入户调查b.结合日常业务工作c.通过 联系 d.利用宣传日和搞健康教育活动时，取的居民的配合，完成健康档案的建立工作13.重点管理人群不包括 a.慢性病人、孕产妇、育龄期、更年期妇女b.精神病患者c.青少年中的急性病d.0-6岁儿童 14.居民健康档案中的其他医疗卫生效劳记录包括上述记录之外的其他等a.接诊记录b.会诊记录c.接诊记录和会诊记录d.转诊记录 15.居民健康档案的编码后为表示居民的个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。a.3b.4c.5d.616.在乡镇卫生院、村卫生室门诊候诊区、观察区、健教室等场所或宣传活动场所播放的音像资料，每个机构每年不少于种。a.12b.9c.5d.817.每个机构每年最少更换次健康宣传栏的内容。 2a.8b.4c.7d.618.儿童健康管理效劳在时间上应与相结合。a.随访b.预防接种程序时间c.年龄d.就诊 19.孕产妇在孕周前由孕妇居住地方镇卫生镇卫生院、社区卫生效劳中心为其建立孕产妇保健手册，进行1次孕早期随访。a.10b.6c.12d.820.老年人健康管理效劳对象是辖区内岁以上常住居民 a.60b.50c.65d.5521.预约65岁以上居民到乡镇卫生院、村卫生室接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供。 a.家庭病床b.住院治疗c.特殊护理d.预约上门健康检查 22.对辖区内及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室就诊时为其测量血压 a.30岁b.50岁c.55岁d.3523.建议高危人群每半年至少测量血压，并接受医务人员的生活方式指导a.2次b.3次c.1次d.4次 24.对于紧急转诊的慢性病患者，乡镇卫生院、村卫生室应在周内主动随访转诊情况a.1b.2c.3d.425.社区高血压及2型糖尿病患者每年至少进行次较全面的健康检查，可与随访结合。a.2次b.3次c.1次d.4次26.成年人正常血压值范围是 a.130／90毫米汞柱b.120／80毫米汞柱c.110／80毫米汞柱d.140／90毫米汞柱27.个人健康档案是指从一个人的整个过程。 a.出生到死亡b.出生到成年c.儿童到成年d.成年到死亡28.个人健康档案包括个人根本信息和 a.个人病例b.主要病史记录c.主要卫生效劳记录d.家用医疗设备 329.城乡居民健康档案是自我保健不可缺少的医学资料，居民可通过查阅自己的健康档案。 a.身份平安认证b.身份平安授权c.身份平安认证、授权d.身份证号30.完整的健康档案能的提供基于个案的各类卫生统计信息 a.真实有效b.完整有效c.真实完整d.及时有效31.健康档案能真实的反响居民 a.健康状况b.疾病动态c.生活情况d.用药情况32.城乡居民健康档案是由各种组成的。 a.资料b.原始资料c.初步资料d.真实信息33.城乡居民健康档案不具有 a.真实性b.科学性c.完整性d.间断性 34.电子健康档案信息系统应与新农合等医疗保障系统相衔接 a.城镇根本医疗保险b.合作医疗c.城镇根本意外保险d.医保卡 35.有动态记录的健康档案是指年内有符合各项效劳标准要求的相关效劳记录的健康档案 a.1b.2c.3d.1.536.纸质健康档案管理包括居民健康档案的建立、使用和 a.填写b.维护c.清扫d.整理 37.纸质档案的个人根本信息包括居民个人根本信息和 a.根本病史b.根本健康信息c.照片d.对药物过敏情况 38.健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原那么，在维护和使用过程中要注意保护效劳对象的 a.个人隐私b.传染病史c.用药记录d.病情严重性 39.纸质档案健康体检记录包括一般健康检查、健康评价等信息 a.健康状况及疾病用药情况b.有无传染病史c.有无不良嗜好d.有无过敏药物40.居民健康档案应的记录居民健康问题及处理过程 a.完整b.真实c.完整、标准d.完整、真实 441.居民健康档案通常摆放在档案室的搁架上，一般是 a.横向摆放b.纵向摆放c.向心摆放d.随意摆放42.居民健康档案的档案袋一般中间位置作何标记 a.档案编号b.颜色标记c.姓名地址d.建立时间 43.居民健康档案的档案袋右上角的顶边一般作何标记a.档案编号b.年龄c.姓名地址d.建立时间 44.居民健康档案的档案袋右侧边一般作何标记 a.档案编号b.颜色标记c.姓名地址d.建立时间45.居民健康档案合订本的最后应是 a.健康体检b.管理记录c.姓名地址d.空白页46.个人健康档案合订本的顺序的应是 a.个人信息、健康体检、重点人群管理记录b.封面、健康体检、重点人群管理记录、其他医疗记录c.封面、个人信息、健康体检、重点人群管理记录、其他医疗记录d.封面、健康体检、重点人群管理记录、个人信息、其他医疗记录 47.以下关于居民健康档案信息卡的说法错误的选项是 a.居民健康档案信息卡应随身携带b.居民健康档案信息卡在居民建档时发放 c.居民健康档案信息卡可到档案室调取信息d.居民健康档案信息卡随访或复诊时可用到48.电子健康档案包括电子健康档案的 a.建立、维护b.维护、使用c.建立、使用、维护d.建立、使用、维持 49.bmi是指： a.身高与体重的比b.体重与身高的比c.身高与体重的平方比d.体重与身高的平方比50.健康档案建档率是指： a.辖区内常住居民数与建档人数的百分比b.建档人数与辖区内常住居民数的百分比c.应建档人数与已建档人数的百分比d.已建档人数与应建档人数的百分比51.使用和维护电子健康档案的唯一电子介质是 a.身份证b.医疗就诊卡c.医保卡d.居民健康卡52.居民健康卡的维护不包括 5a.挂失b.建立c.恢复d.注销 53.社区卫生效劳中心与 二、三级医院之间应以契约式协议建立固定的 a.双向转诊b.多向转诊c.单项发热d.偶然转诊54.恶性肿瘤的一级预防的重点是 a.早期发现病人b.消除环境致癌因素c.早期诊断治疗病人d.加强体育锻炼55.以下哪项不是病因预防的措施 a.改善生产、生活环境b.开展健康教育c.开展方案免疫d.定期检查 56.疾病筛查的目的是早期发现尚处于发病潜伏期的病人，属于预防医学的范畴，为三级预防中的 a.一级预防b.二级预防c.三级预防d.个体预防 57.居民健康档案编号的表示县及县级以上的行政区域的是 a.第一段数字b.第二段数字c.第三段数字d.第四段数字58.居民健康档案编号的表示村或居委会的是a.第一段数字b.第二段数字c.第三段数字d.第四段数字59.居民健康档案编号的第四段数字表示 a.县及县级以上b.省及省级以上c.居民个人信号d.村或居委会60.居民健康档案编号共 a.14位b.15位c.16位d.17位 61.居民健康编码必须填写居民个人档案编号，但只需填写后位编码 a.7b.8c.9d.1062.居民健康档案用填写 a.钢笔b.铅笔c.毛笔d.红色笔 63.居民纸质档案如果数字填错用将整笔数码划去 a.单横线b.双横线c.双虚线d.单虚线64.中医病症分类代码是依据分类 a.辩证施治b.体质辨识c.中医病和证的内涵特点d.中医病症65.中医病症分类代码有组成 6a.拼音b.特殊符号c.拼音字母数字d.数字 66.体育锻炼指即有意识的为强身健体而进行的活动 a.主动锻炼b.被动锻炼c.强制锻炼d.有氧运动67.孕产妇健康管理记录表不包括 a.第一次产前随访效劳记录表b.第2-5次产前随访记录表c.产后访视记录表d.产后一月健康检查记录表 68.纳入社区管理的重性精神病主要以为代表 a.重度抑郁症b.精神分裂症c.躁狂症d.妄想性障碍 69.家庭主要问题目录中所列的问题可依据编号按方式描述 a.pormb.soapc.pdcad.copc70.空巢期是指 a.最大孩子离家到最小孩子离家b.所以孩子离家至家长退休c.退休至死亡d.孩子离家创业 71.以下哪一项不属于社区常见健康问题的特征 a.病情均比较明确b.疾患均处于早期未分化阶段c.慢性疾病以稳定期为主d.疾病以常见病，多发病为主 72.家庭档案部包括 a.家庭根本资料b.家庭问题和家系图c.人口资料d.家庭生活周期健康维护73.当前影响人类健康的最主要的因素是 a.行为生活方式b.环境因素c.医疗保健效劳d.生物学因素74.全科医学与社区医学的相同点是 a.个体医疗b.群众保健c.群众医疗d.个体和群众治疗75.关于筛检的说法正确的选项是 a.筛检实验是诊断性的b.目的在于早期发现