2023年医疗废物管理制度标准.docx

医疗废物管理制度标准 医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。根据国家医疗废物管理条例、医疗卫生机构医疗废物管理方法和医疗废物包装物、容器标准和标识等相关文件，结合本院实际情况，制定本制度。 一、医院感染管理科、总务科负责对从事医疗废物收集、运送、贮存、处臵等工作的人员和管理人员的的医疗废物处臵管理相关法律标准、平安防护以及紧急处理等知识的培训。 二、生活垃圾臵黑色垃圾袋中，由医院清洁人员定时收集，院内用密封容器按固定线路进行运送，不能污染环境。集中收集后的生活垃圾应由市环卫管理部门及时运走，如无法及时运走的生活垃圾，必须臵密封容器中存放。 三、医疗科室应设有收集生活垃圾、医疗废物的带盖（塑料）容器、利器盒等。未被污染的废弃物（如药品外包装、盐水瓶、青霉素瓶等）可以当作生活垃圾处臵。敷料、棉签按感染性医疗废物收集；玻璃安瓿、破碎玻璃器皿等按损伤性医疗废物收集，分类臵于套有黄色医疗废物专用垃圾袋的容器中，小心处理以免损伤。放射性与细胞毒的废物臵红色垃圾袋中。 四、临床科定产生的医疗垃圾必须臵黄色医疗废物专用垃圾袋中，当装满3/4时扎紧袋口后放入专用医疗废物暂存容器中，盛装医疗废物的每个包装物应防渗漏，外外表粘贴有明显的警示标识和警示说明的标签。科室内的医院废物暂存地应粘贴医疗废物标志或文字说明。 五、废弃后的注射器与输液器的针头、刀片等利器、应放入利器盒内，按损伤性医疗废物收集。 六、未被污染的除去针头的一次性塑料注射器、输液器等应分别放入套有黄色垃圾袋的筒中，由专人称重、记录，临床科室签名认可，按感染性医疗废物收集。 七、被血液、体液污染的口罩、帽子、鞋套、中单、尿布、便盆等按感染性医疗废物处理。 八、病原体的培养基、菌种等高危废弃物，应先进行压力蒸汽灭菌后，再按医疗废弃物处理。 九、传染病病人产生的废物应当使用双层黄色垃圾包装袋，并及时密封。特殊感染垃圾，如发热门诊的废弃物按专项制度为标准。 十、放入包装物或者容器内的各类废物不得取出。包装物或者容器外外表被污染，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。 十一、禁止将医疗废物与生活垃圾混合，如不慎将生活垃圾混入医疗废物中，那按照医疗废物进行处理。 十二、医疗废物由医院专人、定时、固定线路、密封容器进行收集、运送，不能污染环境。每天运送工作结束后，应当对运送工具及时进行清洁和消毒。 十三、医疗垃圾收集人员负责登记各部门医疗垃圾的产生量（袋数），并请该部门人员确认。医疗废物装箱时，箱外要标明袋数，并加以登记。 十四、为医疗废物收集人员配备必要的防护用品，定期进行健康检查，工作期间，应穿带好工作衣帽、口罩、手套等，做好必要的防护。十 五、医疗废物暂存点（库房）应每天进行清洗、消毒（有消毒工作记录），有医疗废弃物警示标识、“禁止吸烟、禁止饮食〞的警示标识和医疗垃圾管理制度和工作程序，有防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等平安措施。应有用于储存病理性废物的冷藏设施，有洗手设施。房间必须上锁，防止流失。 十六、废弃的麻醉、精神等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行；批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专门机构处臵。 十七、任何人不得转让、买卖医疗废物，医疗废物每天由XX市莱逸园环保科技开发集中回收处臵，必须做好详细记录，内容包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处臵方法、最终去向以及经办人签名等工程。登记资料至少保存3年。 十八、发生医疗废物流失、泄漏、扩散等事故后，按照医院制定的应急预案、医疗废物平安处臵有关的规章制度处臵，及时向市卫生、环保部门报告；导致1人以上死亡或者3人以上健康损害的，应当在24小时内报告，并采取相应紧急处理措施；导致传染病传播或者可能传染病传播时，应当按照传染病防治法及有关规定报告，并采取相应措施。 第二篇：医疗废物管理制度医疗废物管理制度 1、成立本单位专门医疗废物管理组织，负责人为第一责任人，负责对医疗废物的平安管理。 2、建立培训制度，每年对全体医务人员以及从事医疗废物回收管理的人员，进行相关法律和专业技术、平安防护以及紧急处理等知识的培训教育。 3、医疗废物实施分类管理。统一使用黄色有标识塑料袋、桶、利器盒分类盛装医疗废物，禁止医疗废物与生活垃圾混装。 4、加强医疗废物的交接管理。各单位（科室）指派专人每日对医疗废物进行交接，并做好记录。登记资料至少保存3年。 5、回收人员每天必须按照规定的时间和路线将医疗废物送至指定的暂存地点。 6、医疗机构设立醒目标志区分的医疗废物贮存间（区），并实施专人管理，严禁在其他位置倾倒、堆放医疗废物，医疗废物贮存间（区）每日定时搬运、定时清洗、定期消毒、保持清洁。 7、医疗废物每48小时交由医疗废物处置中心集中处理，并做好交接登记。 8、发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，工作人员应遵照“应急预案〞采取相应紧急处理措施，并按规定的时限上报主管部门。 第三篇：医疗废物管理制度医院医疗废物管理制度 一、依照中华人民共和国传染病防治法、医疗废物管理条例、医疗卫生机构医疗废物管理方法、XX省卫生厅关于重申加强医疗机构医疗废物监督管理工作的通知等法律、法规和部门规章，建立健全医院相关医疗废物管理规章制度，全面加强我院医疗废物标准化管理。 二、建立健全医疗废物管理组织，认真落实医疗废物管理责任制，明确岗位职责，确保责任到位、工作到位。各科室主要负责人为本科室医疗废物管理的第一责任人，要切实履行职责，确保医疗废物平安管理到位，责任落实到位。 三、科室要指派一名工作人员具体负责本科室医疗废物的检查、催促本科室人员执行国家有关医疗废物管理的法律、法规、部门规章和标准性文件等相关规定及医院医疗废物管理各项规章制度、工作流程、工作职责及发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案，标准管理工作。防止违反医疗废物管理条例、医疗卫生机构医疗废物管理方法等法律法规造成医疗废物被盗、被随意丢弃对人体健康和环境产生危害事件发生。 四、根据卫生部、国家环保总局发布的医疗废物分类目录和医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准的要求，切实做好医疗废物的分类、放置等工作；使用医院统一购置的医疗废物专用装放容器，不得使用民用桶及纸篓。 五、使用后的一次性医疗器械、棉签、敷料、输液器、注射器等医疗用品使用后应按感染性医疗废物，直接放入医疗废物专用黄色包装袋及容器中，针头、刀片等锐器放入专用利器盒中，3/4满封口，放入指定专用医疗废物收集容器内严禁随意丢弃，严禁医疗废物与生活垃圾混放。 六、各科室产生的医疗废物由专职回收人员统一回收并与相关科室人员双方签字后，经专用运送路线运至医疗废物暂存处。 七、加强医疗废物收集、运送及暂存处的管理，严禁随意丢弃和露天存放医疗废物，杜绝医疗废物流失、泄露、扩散等恶性事件的发生。为医疗废物专职回收人员配置脚踏式流动水洗手设施和工作人员职业平安防护及职业暴露处理用物、用品。一旦发生医疗废物流失、泄漏、扩散及其他突发事件，要按照医疗废物管理条例、医疗卫生机构医疗废物管理方法等规定，及时采取减少危害的紧急处理措施，同时按规定逐级报告。 八、将医疗废物交由取得市级以上环境保护行政部门许可的医疗废物集中处置单位进行处置。与产生医疗废物科室的交接登记和与医疗废物集中处置中心的交接登记日期、数量及签名要详实，交接登记本及危险废物转移联单保存三年。 九、生活垃圾使用黑色塑料袋，生活垃圾及私人用品不得使用医疗废物专用黄色塑料袋。 十、各科室要实施管理职责，做好医疗废物平安管理工作，对发现的问题及时追踪和整改。 十 一、医院实行医疗废物管理问责制，强化责任意识，严格依据国家有关法律法规和标准、标准履行职责，责任到人。对违反医疗废物管理条例、医疗卫生机构医疗废物管理方法等规定的科室和个人，进行通报批评和处分；对疏于管理、违规处置、问题较为突出的，严肃追究有关责任人的监管责任。 十二、对医疗废物流失或盗卖医疗废物导致传染病传播或发生环境污染事故，或给他人造成危害后果的，由上级有关部门对相关责任人依法追究责任。 医疗废物运送管理制度 一、医院内医疗废物运送应使用专用车辆。 二、专职回收人员负责医疗废物的回收及运送工作，并对医疗废物运送过程负责。应按照确定的医疗废物运送时间、路线将医疗废物收集、运送至医疗废物暂时贮存地点。 三、医疗废物运送过程中应确保平安，不得丧失、遗撒、和翻开包装取出医疗废物。 四、禁止转让、盗卖医疗废物，防止医疗废物的流失和扩散。 五、禁止在运送过程中丢弃医疗废物，禁止在非贮存地倾倒、堆放医疗废物，或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。 六、运送医疗废物的专用车辆不得运送其他物品。 七、医疗废物专用车每次运送完毕，应在指定的地点进行消毒和清洗。如使用重复使用的周转箱，在每次运送完毕后应进行消毒、清洗。凉干前方可再次投入使用。 八、要严格执行标准预防的原那么，做好个人防护。如；运送过程中穿工作服，戴防护手套、口罩、帽子等防护用品。每次运送工作结束后立即进行认真洗手和手消毒。 医疗废物贮存管理制度 一、具有符合环境保护和卫生要求的医疗废物贮存、处置设施或者设备，指定专人负责管理。 二、必须与生活垃圾存放地分开，有防雨淋的装置，基地高度应确保设施内不受雨水冲击和浸泡。 三、必须与医疗区、人员活动密集区隔开，有严密的封闭措施，有专人管理。 四、医疗废物的暂时贮存设施、设备，应当在废物清运之后消毒和清洗。清洗液应排入医疗废水消毒处理系统。 五、化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专门机构处置。 六、批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，应当交由专门机构处理置。 七、放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。 八、不得露天存放医疗废物；医疗废物的处理应尽量做到日产日清，做不到日产日清的，暂时贮存的时间不得超过2天。 九、诊疗过程中产生废弃的人体组织、器官及病理切片后废弃的人体组织等，不能及时转运至医疗废物集中处置中心时，应放置在专用冰柜内。 医疗废物回收制度 一、医疗废物的回收工作由指定的专人负责，后勤负责对医疗废物回收全过程进行监管。 三、运送医疗废物过程中应严格执行标准预防原那么做好个人防护和手卫生管理。 四、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物，不能混合收集。隔离的传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物应使用双层黄色塑料袋包装密闭收集，不得取出。 五、使用有明显医疗废物标识并到达防渗漏、防遗撒、无锐利边角的专用车辆，按照指定的医疗废物运送时间、路线，将医疗废物收集、运送至暂时贮存地点。 六、在运送医疗废物过程中应当确保平安，不得丢弃、遗撒医疗废物，不得将不符合要求医疗废物运送至暂时贮存地点。防止医疗废物的流失、泄露和扩散，并防止医疗废物直接接触身体 七、运输医疗废物的专用车辆不得运送其他物品。使用后的运输工具每天运送工作结束后，应在医疗废物集中处置场所内进行清洁和消毒处理。 八、对回收的医疗废物进行登记，登