2023年全县卫生服务整体意见.docx

全县卫生效劳整体意见 为进一步推动城市社区卫生效劳开展，满足城市居民根本医疗效劳需求，根据市人民政府关于加快开展城市社区卫生效劳的意见精神，结合我县实际，就加快开展城市社区卫生效劳制定以下实施意见： 一、指导思想 根本原那么及工作目标 （一）指导思想。以邓小平理论、“三个代表〞重要思想和科学开展观为指导，以提高人民群众健康水平为宗旨，将开展社区卫生效劳作为深化城市医疗卫生体制改革、有效解决群众“看病难、看病贵〞问题的重要举措，努力构建以社区卫生效劳为根底的新型城市卫生效劳体系，为居民提供平安、有效、便捷、廉价的根本医疗卫生效劳。 （二）根本原那么。坚持社区卫生效劳的公益性质，注重卫生效劳的公平、效率和可及性；坚持政府主导，鼓励社会力量参与，多渠道开展社区卫生效劳；坚持实行区域卫生规划，立足于调整现有卫生资源，辅以改扩建和新建，健全城市社区卫生效劳网络；坚持公共卫生和根本医疗并重、中西医并重，防治结合；坚持与社区建设相结合，充分发挥各部门及居委会的积极性，促进社区卫生效劳可持续开展。 （三）工作目标。充分利用和整合现有卫生资源，拓展效劳领域，转变效劳模式，构建网络健全、功能完善、管理标准、效劳优良、适XX县区居民需求的社区卫生效劳体系。力争到202223年，社区卫生效劳人口覆盖率到达98％以上，60岁以上城镇户籍人口健康建档率到达80％以上。 二、加快推进社区卫生效劳体系建设 （一）标准社区卫生效劳机构的设置。根据现有的社区卫生资源状况、社区建设及社区居民居住情况，确定社区卫生效劳机构规划设置，制定县城市社区卫生效劳开展规划。结合我县实际，在XX县区设置1－2个社区卫生效劳站。 （二）明确社区卫生效劳机构的性质、功能。社区卫生效劳机构提供公共卫生效劳和根本医疗效劳，具有公益性质，不以营利为目的。社区卫生效劳机构以社区、家庭和居民为效劳对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为效劳重点，提供健康教育、预防、保健、康复、方案生育技术效劳和一般常见病、多发病的诊疗效劳。 （三）进一步优化整合社区卫生资源。按照政府主导、社会参与、充分利用现有卫生资源的原那么，在坚持政府举办社区卫生效劳机构的前提下，鼓励企事业单位、社会团体和个人等社会力量举办社区卫生效劳机构，并承担政府的公共卫生职能。政府举办的一级医疗机构要逐步转型为社区卫生效劳站。要结合实际，对辖区内的社区卫生效劳资源进行调整、整合。 （四）逐步建立数字化信息系统。按照“资源共享、互联互通〞的原那么，建立健全社区卫生效劳信息化网络，逐步建成全县统一的数字化社区健康档案、卫生效劳诊疗和疾病预防控制网络直报系统，实现家庭、社区、医院、预防保健机构和管理部门信息互通共享，提高社区卫生效劳的效率和水平。 （五）充分发挥中医药在社区卫生效劳中的作用。在社区卫生效劳机构中合理配备中医药专业技术人员，开展中医药防治及针灸、推拿、养生保健效劳。积极开展对社区卫生效劳人员的中医药根本知识和技能培训，大力推广“简、便、廉、验〞的中医药适宜技术。 （六）积极拓展效劳功能。要积极采取措施，促进公共卫生效劳向社区卫生效劳机构转移，逐步将疾病预防控制、妇幼保健、方案生育等公共卫生效劳工作，交由社区卫生效劳机构承担。同时，要标准社区卫生效劳的内容和方式，向居民提供标准、廉价、适宜的卫生效劳。 三、强化社区卫生效劳机构管理 （一）严格准入管理。卫生行政部门要严格按照区域卫生规划和设置标准审批、设置社区卫生效劳机构。严格社区卫生效劳机构人员和技术的准入管理，严格审批程序和执业登记，并实行动态管理，严格考核，对不合格的予以调整。 （二）强化日常监管。建立完善社区卫生效劳评价体系，加强社区卫生效劳执业监管，建立社会民主监督制度，将居民满意度作为考核社区卫生效劳机构和从业人员业绩的重要标准。要将社区卫生效劳工作作为社区建设和开展社区效劳工作的重要内容，将社区卫生效劳与社区各项工作结合起来，统一安排、统一管理、统一考核。XX县区街道办事处要按照县政府的统一部署，在卫生行政部门的指导下落实好相关工作。XX县区街道办事处要确定1名工作人员，负责辖区内的社区卫生效劳工作，要积极配合卫生部门，建立健全居民健康档案，深入开展入户调查、访视等相关工作。 （三）加强社区卫生效劳队伍建设。完善社区全科医师、社区护士等卫生技术人员的任职资格制度。认真抓好社区卫生效劳人员的继续教育，严格执行先培训后上岗制度。到2023年，现有社区卫生效劳人员岗位培训率到达20230％。要鼓励和组织各级医疗机构、预防保健机构、方案生育技术效劳机构的高、中级卫生技术人员，定期到社区卫生效劳机构提供技术指导和效劳。鼓励和支持社区志愿者和医学高等院校在校生通过相关技能培训后参加社区卫生义工效劳。 （四）完善社区卫生效劳机构运行机制。政府举办的社区卫生效劳机构属于事业单位，要根据事业单位改革原那么，健全完善人事管理制度，按照实际需要和精干、效能的要求，实行定编定岗、公开招聘、合同聘用、岗位管理、绩效考核。社区卫生效劳从业人员的收入不得与效劳收入直接挂钩。卫生、财政部门要积极探索建立科学合理的社区卫生效劳收支运行管理机制。 四、完善社区卫生效劳相关政策 （一）加大财政投入，完善补偿机制。社区卫生效劳经费以政府投入为主，财政部门要建立稳定的社区卫生效劳筹资和投入机制，加大投入力度，并为政府举办的社区卫生效劳机构提供必要的房屋租金和医疗卫生设备等经费，对业务培训给予适当补助。公共卫生效劳工程实行政府购置，按照省政府购置城市社区公共卫生效劳工程及绩效考评标准（试行），由县政府按照社区效劳人口每年每人不低于5元的标准给予补助，经财政、卫生部门严格考核后按时拨付。 （二）调整社区卫生效劳价格，引导病人合理分流。社区卫生效劳机构为非营利性医疗机构，效劳价格执行政府指导价。各种根本医疗效劳价格，按照市物价、卫生部门规定的标准执行。要适当拉开社区卫生效劳机构与综合医院和专科医院的价格水平，引导居民小病在社区就医，合理分流病人。同时，要加强药品价格监管，标准药品价格，社区卫生效劳机构药品价格原那么上不高于药店药品的价格，允许社区卫生效劳机构在满足群众根本医疗保健需求的前提下开展其他医疗延伸效劳，自主制定效劳价格、自主分配效劳收入。 （三）完善医保政策，建立分级医疗和双向转诊制度。县劳动保障部门负责调整完善根本医疗保险政策，不断扩大医疗保险的覆盖范围，完善城镇职工根本医疗保险定点管理方法和医疗费用结算方法，将符合条件的社区卫生效劳机构纳入城镇职工根本医疗保险定点医疗机构的范围。要充分发挥社区卫生效劳机构在医疗保险中的根底资源优势，逐步将家庭病床、术后康复等工程纳入社区效劳范围进行管理。卫生行政部门要进一步完善社区卫生效劳机构管理标准，建立社区卫生效劳机构与综合医院分工合作、双向转诊制度，实现“小病在社区、大病到医院、康复回社区〞的目标。 （四）积极开展惠民医疗效劳。将社区卫生效劳站作为定点惠民医疗机构，开设惠民门诊、惠民病床，实行费用减免政策，为城市低保家庭等符合条件的居民提供惠民医疗效劳。社区卫生效劳机构开设惠民门诊、改造惠民病区所需经费由县政府解决，优惠减免的医疗费用由县财政承担。民政部门要鼓励慈善机构和社会各界对社区卫生效劳机构开展惠民医疗效劳进行扶持和捐赠。 （五）制定优惠政策，吸引优秀人才。卫生部门要加强社区卫生效劳专业技术人员和管理人员队伍建设。人事部门要完善社区卫生效劳人员的职称评聘制度，在社区卫生技术人员职称岗位设置方面给予政策倾斜，积极配合卫生部门，把优秀的卫生技术人员吸引或输送到社区卫生效劳机构。 五、加强组织领导，推进社区卫生效劳加快开展 为进一步加强对社区卫生效劳工作的组织领导，县政府成立县城市社区卫生效劳工作领导小组，负责制定促进城市社区卫生工作开展的重大方针和政策措施，协调解决城市社区卫生工作中的重大问题，推动社区卫生效劳持续健康开展。各有关部门要切实履行职责，密切配合，共同推进社区卫生效劳开展。卫生部门负责制订社区卫生效劳开展规划、准入标准和管理标准，制订社区公共卫生效劳工程，加强行业监督管理。负责社区方案生育技术效劳的指导和管理。按照国家有关规定，组织开展社区卫生效劳从业人员岗位培训和继续教育，制定推动中医药为社区居民效劳的有关政策措施。开展改革部门负责将社区卫生效劳纳入国民经济和社会开展规划，根据需要将社区卫生效劳机构根底设施建设工程列入固定资产投资方案。民政部门负责将社区卫生效劳纳入社区建设内容，探索建立以社区卫生效劳为根底的城市医疗救助制度，做好社区卫生效劳的民主监督工作。财政部门负责制订社区卫生效劳的财政补助政策及财务收支管理方法，探索建立社区卫生效劳机构“收支两条线〞管理方法，加强对社区卫生效劳机构的财务监督。人事部门负责完善社区全科医师、护士等卫生技术人员的任职资格制度，制定社区全科医师、护士等卫生技术人员的聘用方法和吸引优秀卫生人才进社区的有关政策。劳动保障部门负责制订完善城镇职工根本医疗保险参保人员到社区卫生效劳机构就诊的有关政策。规划、建设、土地部门负责按照国家有关标准，将社区卫生效劳设施纳入城市规划建设管理，并依法加强监督。物价部门负责制订药品价格政策，会同卫生部门制定社区卫生效劳价格。食品药品监管部门负责社区卫生效劳所需药品和医疗机械的质量监督管理。XX县区街道办事处要将社区卫生效劳工作纳入居委会的总体工作，积极配合社区卫生效劳机构开展入户调查，建立居民健康档案，并做好辖区居民的公共卫生效劳工作。 第8页 共8页