2023年乡镇医疗质量管理年终总结.docx

2023年乡镇医疗质量管理年终总结 今年，今年为了把医疗质量真正摆上医院管理的核心地位。连续完善和进一步落实医院各项规章制度的同时，制定了湟中县其次人民医院医疗质量管理标准进一步建立健全医院、科室、个人三级质量把握网络，调整和充实质控和业务管理机构，加强了医院的质量管理，形成了全院上下同把质量关，同抓质量管理的良好局面，避开了严峻过失事故的发生。二是坚持以两种效益为保障。一方面要求医务人员具有高度的效劳意识，不要有以“救命恩人〞自居的思想，要有视病人为“衣食父母〞观念，全力搞好以病人为中心的效劳工作。另一方面要求行政工勤人员不要有“低人一等〞思想意识，要有为临床一线效劳就是为病人效劳的胸怀，牢固树立全院一盘棋，当好仆人翁的思想。全院范围内正确处理好了两种效益的关系，收到较好的效果。三是一切效劳以病人满足为标准。定期征求病人及群众意见，连续聘请社会监督员，针对群众提出的热点难点问题，结合医院实际，认真加以争辩和解决。参与医药招标选购，降低本钱，削减损耗，提高效益，病人住院天数仅为4天，减轻了病人负担。检查、诊疗过程中坚持合理检查、合理用药、合理收费，维护了病人的权益。门急诊工作中，乐观探究调整诊疗流程，标准导诊效劳，根本缓解了三长一短〞难题。院务公开方面实行病人选择医生，住院费用清单制，药品及检查项目费用公示制，疼惜病人知情权，敬重病人选择。开展“以病人为中心，以质量为核心，让病人明明白白看病〞争创百姓放心医院活动，赢得了病人的信任。四是强化质量管理和综合管理。开展以“优质、高效、低耗〞为主的卫生管理年〞其次主题活动。依据“二甲〞医院质量体系和考核内容保持了医院季度考核、月考核和院领导不定期深化科室的工作制度，根本形成了年终有评比、季度有检查、月月有考核，考核结果与绩效工资挂钩，逐步完善的质量管理机制。全院根底护理合格率达91.3％，三基〞考试合格率达100年内无护理事故发生，健康教育达100％，急救药品、物品完好率为100％。 这是十三五规划的开局之年，回首即将过去的2023年。院极富有挑战的一年！ 人才培育和临医学教育成果显著开展了彩超、介入治疗两项新业务，白内障晶体植入手术一项；在临床教学方面，全年接受实习生20人，接受基层卫生院医生、护士进修人员4人。为加强医院人才队伍建设和人力资源开发，储藏急诊科骨干力量,保持和发扬县级综合性教学医院的优势，参与连续医学教育达56人次；组织院内业务讲课12次，邀请省级医院专家、教授来院查房、讲课、指导手术22次，全年参与学术活动48次；参与学历教育35人。五、硬件建设著有成效为提高医院诊疗水平，最大限度满足不同层次患者的就医需求，改善就医环境，经院领导努力争取，我院门诊楼项目顺当实施，并于年终投入使用。对综合楼墙体进行全面修理，使之与新建门诊楼相协调，从整体上让医院外观焕然一新。3号住宅楼工程也于年内交付使用，从而解决了年轻职工住房困难的问题。对医院库房、13间小平房安装了暖气，从而改善了总务科、药械科、防保科的办公环境，也为单身职工供应了住宿条件。投资10余万元修建了25立方米化粪池一个。年内医院先后投资120余万元购置了丹麦产新型高档数字化彩色多普勒超声诊断系统一套、心电监护仪两台、心电监护、起搏、除颤仪一台、多功能母婴监护仪一台、创伤治疗仪一台、麻醉机一台、急诊科抢救床10张等，使得医院的诊疗水平上了一个新台阶，也为急诊科成立制造了确定的根底条件。六、预防保健工作不断健全今年，坚持对xx镇各村卫生工作人员开展每月一次的例会，做到上情下传，下情上报；预防接种工作中，四苗接种率达96％，新生儿乙肝疫苗接种率为98％，顺当完成两次全省糖丸强化工作，接种率达98；觉察结核病人24例，转诊18例，进行督导治疗10人。农村新型合作医疗工作开展顺当，xx地区参保率达85.9％。 一体化管理工作中，按六个统一的要求，促使各村卫生组织迈入了标准化轨道，今年全镇卫生室按一体化管理指定医药公司购进药品170万元，确保了药品质量，降低了虚高药价。为进一步加强妇幼保健工作，防保科同志与村卫生人员紧密协作，摸底、调查、发动孕产妇住院分娩，筛查孕妇651人，高危孕妇49人，全年住院分娩632人，高危住院分娩率达96％，住院分娩率达95.6％；七、医疗效劳模式的转变富有成效连续推行“病人选择医生〞、“病人选择医疗小组〞的效劳模式，让病患者通过医院简介、科室简介、医生护士简介等材料了解医院，了解就诊科室及主治大夫，从而选择自己信任的医护人员进行治疗。坚持医患谈话制度，促进医患沟通，使病人及家属在就诊过程中与医护人员相互挂念，有益于病人康复和医护人员工作。建立并完善的三级质量把握体系，使各级质控组织分工明确，相互协作，对医护质量进行指导、监督、改进，激发了医务人员之间的乐观性和制造性，效劳水平有了明显的提高。同时，也为患者制造了良好的就医环境，疼惜了患者的选择权和知情权，改善了医患关系和医院形象。八、进一步标准了医疗管理行为和院务公开制度依据卫生部关于城镇医疗机构分类管理的实施意见和青海省标准医疗机构医疗行为的假设干规定，对医院存在的不标准医疗行为做了认真的自查自纠，经认真整改，妥当处理，订正了不标准的医疗行为，各级领导的政策意识有了明显的提高。 同时，加大了院务公开制度，公开的内容涉及职工住房支配、药品选购、人才培育等热点问题以及人事制度改革、支配制度改革等重大决策的出台和实施。公开的方法，除以职代会为主要载体外，以院周会、交班会、座谈会、公示栏等多种形式互补，同时留意发挥社会监督作用，使院务公开逐步走向一个较为完整的运行体系。 以卫生厅关于开展创立“百姓放心医院〞活动方案为依据，以创立文明科室为目标，以提高医护人员整体素养为重点，从教育入手，从患者满足的事情做起，从患者不满足的的地方改起，突出了“一切以病人为中心，以医疗质量为核心〞这一主题，坚持纠建并举，坚持把推行“病人选择医生〞与行风建设结合起来，解决行风中的热点、难点问题，使我院行业作风建设迈上了一个新的台阶。 抓党团组织建设，发挥战斗堡垒作用加强对党团组织的建设是我院精神文明建设的又一重要内容。全院现有党员21名，团员26名，宽敞员和共青团员是医院建设中的骨干和生力军。他们在医院改革和进展中，认真贯彻党的各项方针政策，自觉增加改革意识、责任意识和大局意识，乐观投身于医院的改革和进展事业上来，发挥了党团组织的战斗堡垒作用。十三、抓医院文化建设，促进精神文明建设健康向上的文体活动不仅可以丰富职工的文化生活、陶冶职工情操，增加思想沟通，优化整体素养，而且对于激发和造成一种团结向上的协作意识和集体主义精神有着不行替代的潜移默化的作用，是我院加强精神文明建设的有效载体。 我们有信念，在新的一年来临之际，以昂扬向上、奋勉有为的精神状态和求真务实的工作作风，为地区医疗卫生的进展和社会的进步建功立业，为宽敞病患者解除苦痛，再造健康奉献力量。 5