2023年医院病区6S管理考核标准.doc

医院病区医院病区 6S6S 管理考核标准管理考核标准 茌平县人民医院 病房 6S 管理考核标准 科室：检查人员：检查日期：项目 分数 质 量 要 求 评 分 标 准 得分 存在问题 6S 管理 10 科室建立6S 管理小组，有 6S 管理工作计划。积极按照医院6S 管理实施方案开展工作。各工作区域责任到人。科室 6S 管理小组对 6S 管理工作进行日常检查，有记录。能够根据医院 6S 管理领导小组要求积极整改。1 处不符合扣 12 分，环境不整洁或未进行整理、整顿单项否决。工作 人员 行为 5 工作人员上班着装整洁，挂牌上岗。在岗时间不准吃早餐或零食，不得用手机上网玩游戏，工作中不嬉笑、聊天等，下班后办公用品及时归位。服务热情、语言文明、尊重患者，保护患者隐私，不在患者面前窃窃私语。值班人员接听电话时语气要适中、语言要礼貌，禁止公话私用。1 处不符合扣 12 分，病人举报者扣 5 分。病房 10 病房安静、整洁、安全，病室内无悬挂衣物。窗帘保持清洁、无破损、无污迹。患者床铺整洁，病人卧位舒适、基础护理到位，床、凳子、电源、中心吸氧、吸痰等设施安全。床头牌病人信息放置整齐，责任医生、护士和安全警示标识齐全、规范。病房内物品定位放置，普通病房床头桌统一放置于病床的右侧，每日消毒毛巾擦拭，桌上物品摆放整齐，不超过 2 种物品；每日湿式扫床 1 次，保持床单位整洁，按要求准备各种床单位；病房凳子不用时统一放在病床床尾，床尾摇把用后及时收回；输液吊架不用时统一放在病床床头位置；陪护椅于每日 8 点之前放在科室规定位置；患者物品尽量放置在床头柜及储物柜内；患者出院做好终末消毒工作，铺好床单位并罩上一次性床罩备用；病房号、床号按规定位置粘贴。有水电或其他安全隐患及时与相关科室联系，并记录。1 处不符合扣 12 分，有安全隐患未及时报告扣 5 分。护士 站 10 护士站整洁、物品定位、定量放置，电脑网络线、电话线、须扎束整齐，桌面无杂物。计算机内保存的文件资料分类科学，定期清理过期和无价值的文件。各种标识粘贴规范，无乱张贴现象。责任护士牌整洁、放置规范。抽屉内物品按要求摆放整齐，无多余物品。1 处不符合扣 12 分。项 目 分数 质 量 要 求 评 分 标 准 得分 存在问题 治疗 室 20 环境整洁，区域划分合理，台面无尘，物品定位放置。抽屉、橱内清洁，物品整洁、放置规范、标识醒目，顺序符合标准要求。所有药品标签与药品相符，分类放置。药品无过期、变质、标签模糊等。易混淆、高危、毒麻、精神类药品管理符合医院制度要求，易燃物品要单独存放。无菌物品、一次性物品等放置遵循先进先出原则，无过期现象。生活垃圾、医疗垃圾标识清晰，放置合理。治疗车、口服药车、冰箱等整洁、物品放置合理。急救车整洁、物品和药品齐全，定期检查，处于应急状态。1 处不符合扣 12 分。换药 室 10 环境整洁，区域划分合理，台面无尘，物品定位放置，诊疗床一次性床罩更换及时，无污渍、血迹。无菌物品、一次性物品等放置遵循先进先出原则，无过期现象。生活垃圾、医疗垃圾标识清晰，放置合理。仪器橱内外清洁，橱内仪器清洁、放置规范、标识醒目。1 处不符合扣 12 分。医办室/主任护士长办公室 10 环境整洁，桌面、窗台物品摆放整齐，各种标识规范。墙壁无张贴（原达标 3 张图除外），抽屉内无杂物，书籍、表格摆放整齐，电脑、键盘清洁、桌面文件及时清理。文件橱、表格橱内档案、书籍、表格放置规范、美观；医生办公室、主任办公室窗台不允许放文件夹，可放置 10 本以下常用书籍。1 处不符合扣 12 分。医护 值班 室/更 衣室 10 房间整洁、帽子、衣服和其他物品清洁、摆放整齐。橱、桌、架无灰尘，一人一橱，橱内物品放置规范。各种物品定位分类放置、区域合理，更衣橱、鞋橱、水杯标识粘贴规范。床下、橱上无其他物品，电源安全。1 处不符合扣 1 分，电源不安全扣 5 分。卫材 库/被 服库 10 房间整洁，各种物品定位放置、区域合理，标识粘贴规范，专人管理。架子上方禁止放置其他物品。被褥、床单、病员服按标准（试点病房）叠放。卫材库所有物品上架。办公桌内外整洁。1 处不符合扣 12 分。处置室 5 环境清洁，物品摆放整齐，医疗垃圾、生活垃圾等标签标识清晰、放置规范，拖把挂起，有区域标识。氧气筒安全放置，开关关闭，有“四防”和“空”“满”标识。1 处不符合扣 12 分。工人房间 环境整洁、无拉线晾晒现象，橱内外物品摆放整齐，无多余杂物，拖把挂起、有区域标识。1 处不符合扣 12 分。其他 总分：END