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2023年护士科室质控工作计划.docx
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2023 护士 科室 工作计划
护士科室质控工作方案   【篇一】   为认真贯彻落实××年医院工作重点,围绕“以病人为中心,以质量为核心〞,全面实施ISO9001-2023质量管理标准,不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高,实现“为病人提供优质平安的护理、精益求精地护理工作〞这一效劳目标,根据护理部有关精神,结合我科实际情况,制定护理管理目标及方案如下:   1、更新护理管理和效劳理念,提高护理质量。做到以人为本,注重人性化效劳,深入开展好“病人满意在科室〞的活动。严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等不加以随意评断,减少病人的心理负担。切实转变效劳理念和工作模式,保证以护理工作状态为病人效劳,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的住院环境,到达病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部效劳质量,以便更好的配合治疗,到达临床医生对护理工作满意度≥98%。   2、加强护理质量平安管理,保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度,定期组织过失事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝过失事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的效劳意识,做到主动效劳,热情接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。   3、严格遵守医院感染管理标准,认真执行消毒隔离制度。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原那么的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。   4、做好急救药械的管理工作。保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,到达人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。   5、根据××省医疗护理文书书写标准的要求,加强护理文书的书写管理。做到书写认真、及时、标准,与实际护理过程相符,护理文书书写合格率≥95%。   6、加强护理人员的在职培训力度,不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥85分;护理技术操作合格率≥95%;支持护理人员参加继续教育学习和培训,继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种x、研讨会,使护理人员及时掌握护理工作开展的新动态和护理相关的新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广阔护理人员积极撰写论文,争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥1篇。按照护理培训方案安排人员外出进修学习,提高专科护理水平,以此带动全科人员的技术水平。   7、严格按照收费标准收费,做到应收那么收,应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取,减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证临床正常运转。   8、建立完善的护理质量监控体系。科室质控小组加大自查力度,发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反响,使各项工作程序化、标准化。通过统计住院病人总数、满意度调查、有无过失疏忽及投诉、护理部质控,完善和促进护理工作,不断提高我科护理质量。   9、加强临床教学管理,做好带教工作。根据实习大纲要求制定带教方案并安排专人带教,根据临床带教经验不断改进带教方法,加强带教老师教学能力的培养和提高,认真落实好“360工程〞,x完成带教工作。   10、做好病房新楼搬迁的准备工作。认真贯彻实施护理部质量管理标准,加强本科护理质量控制,进一步标准护理工作流程,按时进行量化考核与质量分析,各项质控指标到达护理部质量目标要求。组织学习新开展手术护理的相关知识,为病房楼搬迁做好一切准备工作。   我科全体护理人员将在医院和护理部的领导下,与临床医生密切配合,保障医疗平安,改善效劳态度,提高护理质量,保障各项质控指标到达护理部质量目标要求,创造良好的社会效益和经济效益。   【篇二】   一、护理质量的质控原那么:   护士长-科室护理质控员--全体护士参与的质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控工作。   二、护理质量管理实施方案:   (一)进一步完善护理质量标准与工作流程。   1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、根底护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理平安管理等,每月进行护理质量考核并进行分析,制定相应的整改措施。   2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,让护士知道存在的问题及解决的方法。   3、每月定期对各种物品及药品,急救车进行检查,及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理平安。   (二)建立有效的护理质量管理体系,组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控,以保障护理工作质量。   1、实行以护士长、科室质控员的质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。   2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合,重点与全面检查相结合的原那么。   4、加大落实、催促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理,做到人人参与,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。   5、完善护理质控管理制度,职责,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。   6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现平安隐患,及时采取措施,使护理过失事故消灭在萌芽状态。   7、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。   8、加强护理人员正规操作,并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及时纠正。   9、各班护士每班对医嘱进行查对,护士长每周进行大查对,以保证正确执行医嘱。   10、每日对护理文件书写进行检查,出院病历由主班护士初审,护士长最后复审后交病案室。   11、建立护理平安管理,每月进行护理平安知识培训,讲解院内院外护理问题,以强化护理人员的平安意识,并健全平安预警工作,及时查找护理平安隐患,实行每周重点查找平安问题,并进行分析,提出改进措施。   【篇三】   加强护理质量管理,保障患者的生命平安,保持护理质量持续改进方案:根据医院及护理部××年工作方案及目标,制定××年内科护理质控工作方案如下:   一、护理质量的质控原那么:护士长-科室护理质控员--全体护士参与的质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控工作。   二、成立质控小组:   组长:××   组员:××、××、××   三、质量控制检查分工:   1、根底护理、特一级护理质量管理及考核:××   2、急救药品和器材、护理文件书写质量控制、三基三严培训及考核:××   3、护理规章制度落实、院感质量控制、清洁工、护工管理考核:××   4、病员意见调查、出院随访、常用药品和物质管理:××   四、护理质量管理实施方案:   (一)进一步完善护理质量标准与工作流程。   1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、根底护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理平安管理等,每月进行护理质量考核并进行分析,制定相应的整改措施。   2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,让护士知道存在的问题及解决的方法。   3、每月定期对各种物品及药品,急救车进行检查,及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理平安。   (二)建立有效的护理质量管理体系,组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控,以保障护理工作质量。   1、实行以护士长、科室质控员的质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。   2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合,重点与全面检查相结合的原那么。   3、加大落实、催促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理,做到人人参与,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。   4、完善护理质控管理制度,职责,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。   5、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现平安隐患,及时采取措施,使护理过失事故消灭在萌芽状态。   6、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。   7、加强护理人员正规操作,并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及时纠正。   8、各班护士每班对医嘱进行查对,护士长每周进行大查对,以保证正确执行医嘱。   9、每日对护理文件书写进行检查,出院病历由主班护士初审,护士长最后复审后交病案室。   10、建立护理平安管理,每月进行护理平安知识培训,讲解院内院外护理问题,以强化护理人员的平安意识,并健全平安预警工作,及时查找护理平安隐患,实行每周重点查找平安问题,并进行分析,提出改进措施。

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