2023年专家答疑 国培计划专家答疑.doc

专家答疑专家答疑 国培计划专家答疑国培计划专家答疑 浙江省永康市卫星路号 任：1994 年我在一家诊所文了眼线，是用一支像钢笔似的笔尖一针一针往眼皮上刺，当时就文出线外，还溢出深深的蓝，难看极了（请看照片）。后来我去一家医院洗眼线，洗了一次又一次，只是淡了一点，而眼线外的颜色则没有什么变化，左下眼睑看上去还像眼袋一样肿了一块。我该如何是好呢？能彻底洗掉吗？答：文眼线时文进去的染料弥散于组织间隙并愈合在其中，尤其像你这种当时文进去的染料就较多，想彻底清除而不留一点痕迹几乎是不可能的。所谓洗眼线，就是用激光或高频电将文进去的染料及其周围组织一起汽化掉，使文刺着色变淡，若强求彻底而洗的过多、过频，必然加重对组织的损伤，愈后留下疤痕，出现如你左眼那“看上去像眼袋一样”的疤痕肿块；另外还会破坏眼睑的皮肤纹理，发生睫毛脱落或睑内翻倒睫。而且，如果左右眼线去除不一致，一边重一边轻，两侧不对称，会给人眼睛变形的感觉。所以，我不主张你再去洗眼线，对于左眼的疤痕肿块可通过手术切除进行修饰。好在你的眼形很不错，与脸形的搭配十分协调，请千万珍惜，不可因处理失败文眼线不当而使这种协调美受到丝毫的破坏。河南省南阳油田技工学校 陈：我的女友很美，尤其是那甜甜的脸蛋配以匀称的五官，可最近我得知她做过美容手术便犯疑了，她原来长的是什么样？如果生下的孩子像她，那长大了岂不也得去做美容术？答：你有点过虑了，因为塌鼻梁、单眼皮、眯眯眼、招风耳、朝天鼻、小下巴、兔唇、小头、鹰嘴等有碍美容的先天性缺陷，不一定都是遗传所致。也就是说，这些缺陷主要是由于在胚胎发育过程中受某种外在因素的影响而造成的。例如，母亲在妊娠早期患过风疹，宝宝出生时有可能患白内障；孕妇在胚胎发育的易感期接受大剂量电离辐射，生下的婴儿约 50%有先天性缺陷；某些镇静剂、抗凝剂、抗菌素、激素、抗疟奎宁以及治疗肥胖症的左旋苯异丙胺等药物，在妊娠早期都有明显的胎儿致畸作用。由于先天性缺陷并非都是遗传病，所以父母要做美容术不等于其后代也如此。河北省唐山市高新技术开发区东编街号 付：我是一个“O”形腿女孩，看到同龄女孩穿紧腿裤超短裤就羡慕不已，所以迫切想知道我这双腿还能矫正吗？需多长时间恢复？安全性怎样？答：畸形不很严重的非成年人“O”形腿可通过戴矫正器辅以功能锻炼进行矫治，但对于畸形较重、非手术治疗无效的成年人“O”形腿则需要做截骨矫正术，就是将小腿骨截断后拉直固定，使双膝靠拢。术后卧床 34 周，然后需26 个月的新骨矿化期和功能适应期，以逐步恢复腿部外形，一般满 1 年即可负重步行和参加体育锻炼。如果手术方案合理，术后愈合又很顺利，再通过一定的功能锻炼，矫正效果是相当显著的；而且由于弯曲的小腿被矫直，身高也会有所增加。但是，任何手术都是有风险的，“O”形腿截骨矫正术也不例外，主要是出血、感染、骨愈合不良、两下肢外形不对称或不等长（跛足）等，医师会尽量预防这些并发症的发生。广西南宁市中华路号 王：你在贵刊上期回答读者江时说乳房肥大有 3 类，而且各类乳房肥大的手术方法都不同。我今年 21 岁，并不胖，却有一对比同龄女孩大许多的乳房，不下垂，也无不适。我这属于哪一类呢？该做什么样的乳房缩小术？答：乳房肥大症按临床表现分为以下 3 类：乳腺过度增生性乳房肥大。由于乳腺组织过度增生，肥大的乳房坚实并伴有下垂，常有压痛和月经周期间的自发性胀痛，较多发生在已婚育的女性；肥胖型乳房肥大。病理改变以乳房中的脂肪匀称增生、脂肪细胞肥大为主，且常伴有全身性肥胖，可能有不同程度的乳房下垂，但较乳腺过度增生性乳房肥大者为轻；青春型乳房肥大。表现为青春发育期乳腺组织过度发育引起的乳房渐进性增大，为匀称性肥大，下垂不明显。你很可能属于青春型乳房肥大，可以做三瓣法乳房缩小整形，并发症较少，外形也不错。湖南省株州市朝阳村号 邵：四五个月前我在一家美容院做口周电子脱毛，美容师再三叮嘱我不要吃酱油，但人的习惯难改，菜里不放酱油就难以下咽，而以后脱毛部位就出现褐色点状疤痕，她硬说是因为我吃了酱油，难道真的如此吗？答：电子脱毛往往会留下细小的点状疤痕，而且我们的皮肤一旦形成疤痕，颜色都会比正常肤色深，这是因为正常皮肤和疤痕中都含有色素细胞，而当疤痕收缩时色素层也会收缩，使单位体积中的色素细胞相对增多，所以疤痕一般都比正常肤色略深。酱油之所以为红褐色，是因为其中含有植物色素，这种色素与人体色素细胞产生的色素不同，它不会沉积在色素层，因而对疤痕没有染色作用。所以，疤痕颜色的深浅与吃酱油并无关系。山西省陵川县梅园西街花中花社区 杨：我和丽娟是从小在一起长大的朋友，最近我发现左肩靠近腋窝处有许多大大小小的黄褐色斑点，和丽娟胸部、颈部、腋窝下的斑点完全一样，使我极度恐惧，请问这种斑是什么原因造成的？能传染吗？答：你不必恐惧，你朋友身上的斑未必能传染给你。一般来说，色斑本身是没有传染性的，有一种情况是因为患了某种传染性皮肤病而留下的色斑，并非色斑传染。也许是你俩患了同一种皮肤病。皮肤上的疾病在很大程度上是靠手摸、靠眼睛看去诊断的，单凭“有许多大大小小黄褐色斑点”很难诊断出什么皮肤病，更不能确定是否有传染性，建议你俩都去正规医院的皮肤科请医师看看，把诊断明确了，才能有针对性的进行防治。