2023年XX县区社会保险事业管理局办事指南新编.docx

XX县区社会保险事业管理局办事指南 社会保险办事指南 一、社会保险登记 用人单位应当自领取营业执照或批准成立之日起30日内，持营业执照、批准成立证件或其他核准执业证件、税务登记证、国家技术监督部门颁发的组织机构统一代码证书，并填写XX县区单位（部门）社会保险登记表，向本局申请办理社会保险登记及职工参保手续。 二、社会保险登记变更 用人单位社会保险登记事项发生变更时，应当自工商行政管理机关办理变更登记或有关部门批准变更之日起30日内，持变更社会保险登记申请书、工商变更登记表和营业执照或有关部门批准宣布变更证明，并填写XX县区单位（部门）社会保险登记（变更）表，向本局申请办理社会保险变更登记。 三、社会保险登记注销 用人单位发生解散、破产、撤销、合并、终止等情形，需依法终止社会保险缴费义务的，在向工商行政管理机关办理注销登记之前，先到主管地税分局（所）办理税务登记（社会保险缴费登记）注销手续，缴清应缴的社会保险费、滞纳金和罚款后，填写XX县区单位（部门）社会保险登记（变更）表，再向本局申请办理注销社会保险登记。 四、办理城镇企业职工根本养老、职工根本医疗保险增减手续 由单位分别填写XX县区社会保险参保人员登记表或XX县区社会保险参保人员停保表（样表可在XX县区人力资源网址中下载），附带电子文档（企业经所属镇{街道}同意；公务员及事业人员参保须附参保人员性质证明），在每月20日前办理。参加医疗保险人员二个月后前来领取医保卡。 五、办理农村社会养老保险参保手续 新参保对象随带本人居民身份证，续保对象随带本人农村社会养老保险缴费证，填写农村社会养老保险缴费明细表（一式三份），单位加盖公章，并经镇（街道）劳动保障机构初审签章后，报本局审核后缴费。 六、办理被征地农民养老保险参保手续 被征地农民养老保险参保手续由所在行政村负责办理，填写XX县区被征地农民养老保险参保名册（附电子文档），经本局审核后，连同本局出具的联系单，报县农办、县公安局核定，填写XX县区土地征用及涉及被征地农民情况表，经县国土资源局审核后，报本局办理参保缴费手续。 七、办理城镇老年居民生活保障参保手续 符合参保条件的人员由本人提出申请，填写参加XX县区城镇老年居民生活保障申请（审核）表，经户籍所在地村、社区（居委会）审核并公示，送镇（街道）劳动保障机构复审后，报本局核定办理参保缴费手续，并发给XX县区城镇老年居民生活保障手册。 八、办理城镇居民医疗保险参保手续 参保人员持本人户籍证明、近期1寸免冠照一张，以户为单位向户籍所在地的村、社区（居委会）提出参保申请，填写XX县区城镇居民医疗保障参保申请表，村、社区（居委会） 为单位、以户为序列分别填写参保名册表（制成电子文档）、参保登记表、汇总审核表，报镇（街道）汇总审核，镇（街道）汇总审核盖章后由镇（街道）报本局审核。镇（街道）凭银行缴款凭证到县财政局开具收款收据和财政专户入账通知单，凭入账通知单二个月后到本局领取医保手册、医保ic卡。 九、办理被征地农民养老保险向城镇企业职工根本养老保险转移手续 符合转移条件的对象，经本人申请，填写享受被征地农民养老保险待遇选择表、被征地农民养老保险向职工根本养老保险转移审批表连同XX县区被征地农民养老保险手册，经村（居委会）初审，镇（街道）审核，报本局批准，将被征地农民养老保险关系向城镇企业职工根本养老保险转移。 十、城镇个体劳动者（个体工商户、灵活就业人员）参加职工根本养老、根本医疗保险首次参加职工根本养老保险、根本医疗保险的人员携带本人户籍证明及近期1寸照片2张，到本局办理参保登记手续后，凭职工养老保险手册到县农业银行所属网点缴纳根本养老保险、根本医疗保险费。续缴根本养老保险、根本医疗保险费的每年六月份开始直接去县农业银行所属网点缴纳（中断缴费的，需连续缴费六个月后可恢复享受医保待遇）。根本养老保险缴费标准根据各自的经济承受能力，在每年公布的缴费档次中任选一档。首次参加根本医疗保险的人员二个月后前来领取医保卡。 十一、城镇企业职工根本养老保险关系转移 （一）从统筹地区外转入我县，先到本局领取职工根本养老保险关系转移接收单，再到原参保地养老保险经办机构办理养老保险关系及基金转出手续，凭职工根本养老保险个人帐户转移情况表，经县财政局社保科确认基金到账后，到本局办理职工根本养老保险关系转入手续。 （二）从我县转出，先到转入地办理职工根本养老保险关系及基金同意转入手续，凭转入地同意接收职工根本养老保险关系手续和本县核发的职工根本养老保险手册办理转出手续。十 二、申请转外就医 医保病人到县外就医，由本县定点医院（二级以上）副主任以上职称经治医生提出转外就医意见，填写XX县区城镇职工（居民）根本医疗保险转外地诊治核准表，一式二份，经医院同意盖章，随带相关病历资料，到本局办理转外就医手续，开具转院介绍信。 十三、特治特检、特殊病种门诊、家庭病床的审批。 医保病人需要办理“特治特检〞、“特殊病种门诊〞、“家庭病床〞手续由三级定点医院的经治医生分别填写XX县区城镇职工（居民）根本医疗保险特检特治审核表、XX县区城镇职工（居民）根本医疗保险特殊病种门诊治疗建议书或XX县区城镇职工（居民）根本医疗保险家庭病床申请表一式二份，随带相关病历资料，到本局办理手续。 十四、办理异地安置就医手续 参保人员常驻外地（三个月以上）和退休人员异地居住（安置），凭单位证明或暂住证原（复）件，填写XX县区根本医疗保险异地安置人员就医申请表，选择二家居住地医保定点医院作为异地就医的医院，签章确认后，到本局办理。 十五、办理医药费用报销手续 凭转外地诊治核准表、介绍信回执或异地安置申请表，医院门诊或住院发票，完整的用药、材料、诊疗明细清单，出院小结，相关检查资料，医保手册、医保卡办理报销手续。 十六、申请工伤待遇 凭劳动保障部门出具的“工伤认定书〞、“伤残等级书〞，完整的用药、材料、诊疗明细清单，出院小结，相关的病历资料复印件，盖单位公章的XX县区企业职工工伤费（待遇）结算审核表和医药费汇总表办理报销手续。 十七、申请生育保险待遇 凭参保者身份证、准生证、婴儿出生证明原件及复印件一份（剖宫产应出具医院证明）、医药费发票、盖单位公章的XX县区企业女职工生育费补偿名册办理报销手续。 十八、办理退还职工根本养老、职工根本医疗保险个人帐户金 市外户籍人员停保后凭参保者身份证（代领需提供代领人身份证）原件及复印件、职工养老保险手册、职工根本医疗保险手册办理退还个人帐户金。 死亡人员凭“火化证明〞、领取人身份证原件及复印件、职工养老保险手册、职工根本医疗保险手册办理退还个人帐户金。 十九、医保ic卡挂失补办 参保人员ic卡遗失时，凭有效身份证件及时向本局挂失，并填写挂失申请表，补办新卡按规定收取工本费。 二 十、医疗保险、工伤保险定点医疗机构： XX市人民医院绍兴第二医院绍兴第三医院 绍兴第四医院XX市第六人民医院XX市第七人民医院 XX市文理学院附属医院XX市中医院XX市咸亨医院 XX市妇幼保健院绍兴华宇医院XX县区中医院 XX县区各镇（街道）人民医院XX县区医学会门诊部 XX县区方案生育技术指导站 二十一、医疗保险、工伤保险特约医疗机构： 浙江大学医学院附属一院浙江大学医学院附属二院 浙江大学医学院附属邵逸夫医院XX省肿瘤医院 XX省人民医院武警XX省总队杭州医院 杭州117医院 二十二、定点零售药店： 绍兴华通医药连锁下属 中南大药房南方大药房稽东医药商店漓渚医药商店 马鞍医药商店钱清医药商店港越路大药房平水医药商店 浙江华联医药连锁下属 华仁堂连锁店宝仁堂连锁店聚仁堂连锁店大药房连锁店 鉴湖路连锁店齐贤连锁店 福全医药商店 第7页 共7页