2023年青曲中心卫生院创建标准化卫生院实施方案及工作计划.docx

青曲中心卫生院创立标准化卫生院实施方案及工作方案 青曲中心卫生院“创立省级示范乡镇卫生院〞实施方案及工作方案 乡镇卫生院是农村三级医疗卫生效劳网的枢纽，在建设社会主义新农村，保护和增进农民健康方面具有重要作用。“示范乡镇卫生院建设〞工作的开展，是乡镇卫生院开展的良好契机，我院根据XX县区卫生局关于创立全省百镇千村示范卫生机构活动的通知（郧卫字 【202223】 20232号）精神，为进一步完善效劳功能，增强效劳能力，提高效劳水平，满足农村居民不断增长的医疗卫生效劳需求。决定认真开展创立示范乡镇卫生院活动。在202223年工作根底上对照自身实际情况，成立领导小组，认真做好自查和制订本院示范乡镇卫生院创立工作方案： 一、创立工作成立领导小组，制定创立总体规划。我院按照XX省示范乡镇卫生院建设标准总体规划要求，成立以院长为组长，副院长为副组长的示范乡镇卫生院创立领导小组和创立办公室，由办公室具体负责示范乡镇卫生院创立的日常工作。建立以各科室负责人为成员的创立网络，副院长、医疗组长分工负责，防保组和相关科室负责人负责落实。制定奖惩措施，奖惩兑现。领导小组要根据创立要求研究制订我院示范乡镇卫生院创立建设总体规划，总体规划要经过充分论证，科学合理。创立办公室要加强宣传，使广阔干部职工统一思想，提高认识，深刻领会创立工作的重要性与必要性。（见附件1） 二、根据创立目标与创立内容认真做好自查。 目前我院根本设施根本配备、人员配置相对合理、效劳功能根本完善、监督管理标准。已根本能开展预防保健、急救、产科、住院医疗等。但尚存在许多缺乏。比方中医科建设欠缺、根本设施设备有待进一步完善、卫生技术人员尚缺、效劳功能有待完善、管理制度有待健全等。 三、制订本院示范乡镇卫生院创立工作方案： 从二0一0年四月上旬开始学习创立标准； 四月底以前进行发动发动，召开院内发动会； 五月上旬向县、市卫生行政部门提交申报材料； 五月中旬至六月下旬开展自查工作、各项完善； 七月下旬申请市、县专家进行现场评估； 九月上旬向省级卫生行政部门申请考核评估； 十月上旬迎接省专家进行复核。 到二0一0年十一月到达标准水平。实现根本设施齐全、人员配置合理、效劳功能完善、监督管理标准。重点加强预防保健、急救、产科、住院医疗及中医科建设。 四、创立标准 （一）建设规模 根据乡镇行政区划和当地卫生效劳需求设立，布局合理，规模适宜，建设和根本装备符合国家标准要求，保证开展公共卫生和根本医疗效劳所需的根底设施和条件。 1、建设标准 床位60床，功能分区合理，环境整洁、安静、绿化、美化、净化；对医疗污水、污物、废弃物进行无害化处理，并到达卫生学标准；住院、产科、手术、功能检查等用房环境安静；业务用房符合国家和省乡镇卫生院建设标准的相关要求。 2、设备配置标准 根据功能定位及业务技术工程，合理配置。医疗设备器械装备水平，医疗技术人员的技术水平、开展的业务工程及工作量相适应。 （二）科室设置 1、临床科室：设有急诊（抢救）室、内儿科、外科、妇（产）科、中医科，发热门诊，设有独立的防保科； 2、医技科室：设有中、西药房、化验室、放射室、功能检查室、观察治疗室、注射室、处置室、信息统计室、农合科、中西药房、手术室、产房、理疗室、消毒供应室等； （三）人员配备 人员（含预防、保健、医疗、护理、医技及管理、工勤等所有在编人员）配备合理，卫生技术人员具备法定执业资格，非卫生技术人员不从事医疗卫生专业技术工作。 2、临床医疗效劳人员具备执业助理医师及以上执业资格，其他卫生技术人员具备初级及以上专业技术资格； 3、按XX省乡镇卫生院机构编制管理规定配备专职防保人员； （四）体制与运行机制 乡镇卫生院由政府举办，县级卫生行政部门按职责管理；卫生院院长由县级卫生行政部门在全县范围内公开、择优选聘作风好、懂业务、善管理，具有师级及以上卫生技术资格的人员担任；卫生院实行人事分配制度改革，实行全员聘任制，建立起多劳多得、重实绩、重奉献的分配机制。 （五）功能与任务 卫生院提供预防保健、根本医疗、健康教育、方案生育技术指导、康复等综合效劳，承担辖区内公共卫生管理职责，实行乡村卫生效劳管理一体化。 1、预防保健效劳： （1）承担辖区内疾病预防控制工作，传染病疫情、疾病与突发公共卫生事件及相关信息的报告任务，严格执行法定传染病登记报告制度，认真做好传染病监测、登记、报告工作。 （2）负责辖区内预防接种工作。儿童方案免疫“六苗〞接种率（含加强）以乡镇为单位到达90%以上；方案免疫接种标准平安，接种卡、证齐全，填写真实完整。 （3）有针对性地开展慢性非传染性疾病、地方病、职业病的防治、筛查和行为干预，以及对高危人群的监测和管理工作。 （4）提供妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等重点人群的保健效劳，开展妇幼保健、老年保健、精神卫生、康复医疗等工作的健康指导。 （5）做好孕产妇保健系统管理和儿童保健系统管理工作。孕产妇、儿童保健系统管理率分别到达20230%，孕产妇、儿童保健手册和登记表填写完整。建立孕产妇和5岁以下儿童死亡监测报告制度，上报及时。 2、根本医疗效劳 （1）运用适宜的中西医药技术，开展一般常见病、多发病的诊断和治疗； （2）提供急救效劳，做到24小时应诊，对急、危、重症病人能进行维持生命体征的抢救，对无条件诊治的应及时转诊，对情况紧急不能转诊的，应及时向有抢救条件的医疗卫生机构求助； （3）医护人员熟练掌握医疗器械的正确操作、徒手心肺复苏等抢救技术； （4）提供正常顺产效劳； （5）提供出诊、转诊和巡回医疗效劳，出诊随叫随到； （6）积极开展农村社区卫生效劳，进行社区卫生调查，建立居民健康档案，建档率≥30%。 3、健康教育工作 积极开展健康教育与健康促进活动，深入农村社区、家庭、学校，开展健康指导，普及卫生防病知识，提高农村广阔居民根本卫生知识知晓率和健康行为形成率，居民卫生核心知识知晓率≥85%；协助做好农村无偿献血的有关宣传工作。 4、方案生育技术及康复效劳 （1）开展方案生育咨询、宣传并提供适宜技术效劳； （2）提供康复效劳。 5、其他工作 （1）积极支持新型农村合作医疗制度的建立和开展，提供标准的诊疗效劳； （2）负责对村级卫生机构的管理、技术指导及乡村医生培训等工作； （3）负责辖区内卫生工作有关信息的收集、整理、统计、分析与上报；各种统计报表填写标准、数据准确、上报及时； （4）负责对本辖区环境卫生治理、除四害、改水改厕等爱国卫生工作进行技术指导； （5）根据农村居民卫生效劳需求，提供其他适宜的医疗卫生效劳。 （六）效劳能力建设 按照“统一规划、分级负责、整合资源、合理布局、整体推进、分步实施〞的原那么，实施XX省农村卫生效劳体系与开展规划，加强乡镇卫生院效劳能力建设。 1、加强公共卫生效劳能力建设。 按照国家确定的农村公共卫生根本工程，设置防保组，同时按XX省预防接种门诊标准化建设标准（试行），建立预防接种门诊，门诊面积到达120平方米以上；并按效劳人口的 1.2/万配备工作人员。承担区域内免疫规划、疾病预防控制、救灾防病、公共卫生信息收集与报告、健康教育、建立健康档案，确保计免“六苗〞接种率（含加强）均到达90%以上，风疹、流脑疫苗接种达85%以上。完善公共卫生信息直报网络，配备、 机、打印机等设备，按规定时限报告传染病疫情和突发公共卫生事件。储藏必要的应急物资（消毒药品、杀虫药品、消杀器械等），及时处置传染病疫情和突发公共卫生事件，协助开展学校等集体食堂及大型酒店的食品卫生监督、指导，防止发生群体性食物中毒。 配备妇幼保健专门人员4-5名，提供妇幼根本医疗效劳，包括妇女儿童常见疾病诊治、助产技术效劳（正常产科和局部常见病理产科处理）、新生儿疾病筛查、常见方案生育技术效劳和咨询，落实方案生育兼职职责。开展孕妇和儿童系统保健管理，提供妇女儿童保健相关效劳。负责全镇妇幼卫生信息的收集、统计、分析和汇总上报工作，掌握全镇妇女儿童健康相关信息。对村医、村妇幼保健员进行妇幼业务培训、指导和技术监督，完成妇幼卫生和妇女儿童规划目标任务。 2、加强根本医疗效劳能力建设。 标准根本医疗效劳工程和诊疗行为，为农民提供常见病、多发病、地方病等诊疗效劳，根本医疗效劳工程如下： 临床科室： （1）内儿科 ①能正确处理内儿科常见病、多发病。 ②对心衰、肾衰、呼吸功能衰竭、急性中毒及其他一般急危病人进行维持生命的抢救处理。 （2）外科 ①对以下外科急腹症作出正确诊断和治疗。 胆道系统感染和结石、胃及十二指肠溃疡穿孔、急性胰腺炎、肠梗阻、肠套叠、阑尾炎、沁尿系统结石，卵巢囊肿缔扭转、宫外孕等。 ②能开展以下手术： 肛瘘手术，肛管直肠周围脓肿切开引流术，腹股沟斜疝修补术，睾丸切除术，输精管结扎术，体表脓肿切开引流术，乳腺脓肿切开引流术，包皮环切术，拨甲术，静脉切开术，气管切开术等。 ③掌握外科清创术。包括止血、缝合、包扎、骨折固定等。 （3）妇产科 ①符合母婴保健技术效劳根本标准（条件），经许可准予开展终止妊娠、结扎、助产技术。 ②熟练掌握产前检查及生理产科处理。 ③能开展以下常用助产技术和方案生育手术。会阴侧切和简单裂伤缝合术、胎头吸引术、人工破膜、人工剥离胎盘术、胎盘残留刮宫术、新生儿复苏术（及转诊）、放、取环术、人工流产术、输卵管结扎术。 ④掌握难产、产妇及胎婴儿危险因素识别、紧急处理及转诊。 ⑤掌握产科出血的预防、诊断、鉴别诊断、正确测量及估计血量的方法以及处理及转诊。 （4）中医科。能辩证施治内、外、妇、儿科常见病，开展理疗、针灸、按摩等。 （5）医技科室： ①检验科： 开展血、尿、粪三大常规，血、粪寄生虫检验、肠道菌、结核菌形态等检验，血沉、血型测定、交叉配合试验。生化：开展血糖、血钠、血钾、血氯、血清a/g测定，肝功能检查，血清乙型肝炎外表抗原检查，非蛋白氮测定，抗“o〞试验，肥达氏反响，康氏反响等。传染病血清等检查，细菌学涂片检查。 ②放射科（室）： 能开展胸、腹透视，胃肠钡餐检查，四肢骨照片，头颅骨照片，胸部平片，胸、颈、腰椎照片，能开展胆囊静脉胆道造影。 ③能进行超声、心电图诊断。 ④能进行中西药品调剂。 （七）管理制度建设 1、乡镇卫生院命名标准； 2、认真执行医疗卫生法律法规和相关政策； 3、严格执行诊疗护理标准、常规及技术操作规程； 4、管理体系健全，各项工作有专职或兼职人员负责； 5、加强门、急诊管理，严格执行首诊负责制； 6、医疗效劳标准，做到合理检查、合理用药、合理收费； 7、门诊登记、手册、处方、住院病历、护理记录等医疗文书书写标准，符合要求； 8、急救器械完好、药品齐全，无假劣药品，毒、麻、精神类药品管理符