2023年麻醉科医疗安全工作总结.docx

麻醉科医疗平安工作总结 篇一：2023年度麻醉科医疗质量平安工作总结 2023年度麻醉科医疗质量平安工作总结 本年度科室以提高医疗质量，保障医疗平安为前提，在医疗平安和管理方面又迈进了一步，麻醉科是高风险科室，医疗质量和平安永远是科室工作的重中之重，医疗平安工作事关手术患者生命平安和身体健康，现将一年来的医疗工作平安总结如下： 1、科室成立了医疗质量和平安管理小组，对各小组成员明确职责和分工，并不定期检查，每月召开一次医疗质量和平安管理小组会，对科室出现的问题进行评价、分析、反响、整改，不断持续改进。 2.制定了严格的科室规章制度、奖惩措施和责任追究制、制定了科室岗位职责、诊疗标准、操作常规，麻醉意外及并发症的处理、术后镇痛的标准、麻醉苏醒评分表，建立了麻醉科与输血科的沟通制度并不定期进行培训、考核，在每月一次组织的科务会上针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝医疗过失事故和医疗纠纷的发生。 3、依据医院质量与平安管理方案，制定了科室质量与平安培训方案，对科室医护人员进行培训，知晓率达95%。 4、利用科室晨会对当天择期手术患者根据个人业务水平能力进行合理安排，对在术前访视中出现的疑难病人进行术前讨论，以便制定出最正确麻醉方案，必要时亲自参加手术，保障病人在围手术期的平安，对急危重症病人成立抢救小组，分工明确，相互协作，保障病人的平安最大化。 6、做到“三准确〞，加强对病人家属的沟通，特别是对一些危重病人，随时告知家属手术进行的进行情况，让家属感到满意的同时也杜绝一些医疗纠纷，加强对手术科室医生的沟通，对病人的情况有一个清晰的了解，取得病人的理解、信任和支持，以便更好的配合手术，完成手术。 7、保持急救药品和器械的完好率为20230%，交接班时认真核对，遇到 各科急救病人，能在最短的时间内迅速开始急救插管、手术抢救，并在抢救中做到思维敏捷、操作熟练、灵活。 8、专人负责医疗设备的保养.做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证临床手术工作正常运转。 9、每月进行1次“三基〞考试和半年进行一次医师的定期考核并达标。 2023、根据二级甲等医院麻醉医疗质量根本标准，我科2023年麻醉医疗质量控制如下： （1）、各种神经阻滞成功率≥98%； （2）、硬膜外阻滞成功率≥98%； （3）、与麻醉相关的Ⅰ、Ⅱ级医疗事故发生率为0； （4）、非危重病人麻醉死亡率为0； （5）、术前访视、术后随访率98%； （6）、腰麻后头痛发生99%； （9）、麻醉技术操作（实施麻醉操作和术中监护）合格99%（2023）、硬膜穿破发生率98%； （14）、医院感染率≤5%； （15）、成分输血率≥20230%； （16）、甲级病案率≥95%（无丙级病案）。 总之，科室医疗质量和医疗平安，重于泰山，我们将以二甲复评为契机，持续改进医疗质量，保证医疗平安，切实树立“以病人为中心〞的医疗效劳理念。从每一个医护人员做起，从岗位职责、治疗标准、手术流程、操作常规、应急预案上做起，每时每刻抓平安，把医疗质量和平安工作渗透到我们的业务工作中，为保障我院就诊患者的健康而作出我们最大的努力。 2023.01.27 篇二：麻醉科2023年度工作总结 xxxxx医院2023年麻醉科工作总结 2023年我科紧紧围绕医疗平安这个中心，范文写作认真进行法律法规学习及业务学习，严格按照操作流程标准，提高了医护人员的效劳意识与专业技术水平，在不断提高医疗质量、保障医疗平安、提高全科素质方面又迈上一个新台阶。对2023年工作总结如下： 一、劳动纪律方面，全科同志能认真执行医院、科室的各种规章制度，不迟到，不早退，全年全科无旷工现象。上班时间能认真工作，不谈、不做与工作无关的事情，更无在上班及值班时间上网等娱乐活动。接到抢救或手术通知能迅速准备和处理，为急危重病人的抢救争得时间。 二、科室质量管理水平 麻醉科是高风险的临床科室，我科一切医疗平安为核心。为了把医疗质量真正摆上科室管理的核心地位，今年，积极做出以下措施： 1.完善医疗质量控制体系，完善科室质控小组功能，强化医疗效劳质量管理，建立质量持续改进机制。 2.落实各项核心制度，加强手术和麻醉医疗平安管理。实行患者病情评估制度，加强围手术期质量管理，严格执行各种诊疗工作常规，防止手术患者、手术部位及术式发生错误。 3.实行麻醉操作主治医师负责制，标准麻醉工作程序。加强对麻醉术中和术后患者的监护，实施标准的麻醉复苏全程观察，及时处理麻醉意外，减少麻醉意外的发生。 4.按照麻醉恢复室工作流程及转入、转出标准管理患者，严格充分利用麻醉恢复室，对麻醉后病人进行严密观察和监测，直至病人的生命指征恢复稳定，有效确保了患者生命平安，减少麻醉并发症的发生。 三、业务学习及人才队伍建设方面 1.积极组织科室每周六早上的业务学习，范文top20230内容包括专业知识、核心制度、麻醉专业最新知识。 2.今年我科共有两位同志通过中级职称评定，进一步完善了科室人才梯队建设，目前，我科有高级职称2人，中级职称8人，初级职称11人。 3.2023年我科有2位同志外出进修学习，其中，一人在北京大学人民医院进修，一人在XX省人民医院进修。 四、工作量完成情况及业务收入 2023年共完成手术13522例（2023年2023562例，增长2720238%），其中全麻6565例（2023年6145例，增长6.83%），椎管内麻醉4751例（2023年3768例，增长26.2023%），神经阻滞305例（2023年294例，根本持平）。2023年收入2490万（2023年1928万元），收入较去年增加29.15%。今年手术例数及业务收入比去年明显增多，主要原因为（1）随着无痛化医院及舒适化医疗的开展，无痛内镜及分娩镇痛例数有较大幅度增长，（2）新技术的应用：可视喉镜的全麻应用，既减少了困难气道的发生、减轻了对患者咽喉部的损伤，又增 加了收入；心胸手术及危重患者手术常规检查有创动脉血压，既保证了手术平安，又增加了科室收入；全麻患者术中脑电监测，可评估麻醉深度，指导用药，又增加了收入。 五、麻醉不良事件 本年度出现了以下麻醉相关不良事件： 全麻患者出现苏醒期烦躁1例；食管癌患者术中出现心跳骤停1例，及时发现并心肺复苏成功；腹腔镜长时间手术，术中出现二氧化碳蓄积未及时发现，造成苏醒延迟1例；1例无痛肠镜检查，患者术中出现呕吐误吸造成呼吸停止，及时发现，未造成不良后果；1例椎管内麻醉手术，思想汇报专题患者术后短时间内大面积脑梗，最后死亡；1例剖宫产手术，腰硬联合麻醉，胎儿娩出后，由于抢救新生儿未及时发现产妇血压及呼吸情况，造成患者术中脑缺氧，出现昏迷，经及时抢救与有效治疗，患者痊愈出院。 针对本年度科室出现的不良事件，我科组织全科人员认真讨论、仔细剖析，查找原因，提出改进措施： 1.对既往有脑梗病史患者： ①加强术前病情评估，进行必要的各项检查。必要时请相关科室会诊。 ②术中监测有创动脉血压，血压波动范围。。20%③术中监测呼气末co2分压，使其波动范围在35-45mmhg ④手术时间较长病人术中监测体温，注意保暖 ⑤术中预防性用尼莫地平，防止脑血管痉挛 2.①工作中要认真负责，加强责任心，及时发现术中患者病情变化并及时处理； ②加强根底理论学习，积极学习本专业前沿知识，指导临床工作； ③术中及时与手术医师进行有效沟通、评估，发现问题及时处理； ④全麻手术及腔镜手术及时监测二氧化碳监测； ⑤麻醉人员单独外出行门诊手术麻醉时，要认真做好术前评估，更要仔细观察病情，对突发事件合理冷静应对。另外，需要门诊麻醉的地方必须备麻醉机（如内镜室、人流室） xxxxx医院麻醉科 2023年12月20日 篇三：2023年度麻醉科工作总结 麻醉科2023年工作总结 一、思想学习 认真学习党的各项方针政策，深入开展走群众路线，积极开展本院推行的各项医疗活动及医德医风建设，进一步提高自身的素质水平，树立正确的工作观点，团结科室成员，共同完成我科的各项工作。围绕着我院改革开展的大局，积极开展我科各项工作，为医院的开展做出更大的奉献。 二、医疗业务指标完成情况 2023年我科完成手术麻醉9474例，三类以上手术麻醉320233例，其中全麻总台数的25%，椎管内麻醉占60%，颈臂丛占2023%，局麻静脉麻醉占5%，业务总收入约900万元，小儿麻醉、危重病麻醉、高龄麻醉有所增加。靶控技术及喉罩技术运用更加成熟，危重病人麻醉管理及监测得到进一步开展和完善，降低了术后苏醒延迟等并发症发生率，积极配合外科开展了腹腔镜手术。且在这一年的年底伴随我院门诊大楼手术室正式开放，门诊麻醉业务相应开展，同时和妇科合作，门诊无痛手术麻醉开展初具雏形。 三、科室质量管理水平不断提高 随着医疗改革的进一步深入，手术量加大，麻醉科是高风险 高收益的临床科室，我科一切工作以平安质量为核心，今年继续完善 和进一步建全了科室及个人质量控制管理模式。加强业务学习，提高 麻醉医师的个人工作能力。认真落实手术分级管理、术前讨论、术后 访视、疑难病人讨论制度等，积极响应医院创等级的号召，以高标准 要求落实到工作之中，积极准备及完成医院创等级对麻醉科的要求。在本完争创二甲之际，积极完成医院部署的各项工作任务，一方面继 续完善相关制度，另一方面主要抓好制度的落实执行。如。麻醉药品 的专人管理及交接的完善与落实；病人核对制度的完善落实。要做到 了制度完善，执行有力，并做好日常的监督和奖惩，使科室的各项工 作到达标准化、制度化。积极配合医院信息化建设，标准麻醉科收费。 四、业务培训 组织全科工作人员进行理论学习，利用晨会时间进行特殊病 例针对性讨论或经验交流。一年来我科学习气氛浓郁，业务提高 很大。全科同志在业务工作安排的前提下积极参加医院组织的理 论学习，特别是“三基〞的学习，提高了整体的理论水平、技能 和法律法规意识。积极协助其它科室开展新工作。本年度各临床 科室开展了不少的新工作，我科无论从技术上还是人员积极协 助，充分发挥自身优势，独立完成了不少外请专家的疑难手术的 麻醉。 五、新的问题 伴随全民医保的开展，病人数量的增加，在执业人员有限的情况 下，更不能放松平安质量管理，不仅要到达手术医师满意，更要让病人的满意。在单病种医保病人限价上，要处理好合理收费、正确用药、恰当治疗、与质理平安之间的关系。工作量还不够饱和，专科建设有待进一步开展挖掘，其潜力可观。过去的一年有成就，有收获，也有困难，有挑战。我们有信心在新的一年来临之际，为科室、为医院的开展做奉献，为广阔病患者解除痛苦。 六、2023年工作方案 在新的一年里，我们将继续保持2023年的开展势头，麻醉科将 在院党委的正确领导下，和兄弟科室紧密配合协作，继续加强科室的各项建设和管理，力争在原有的根底上取得更大的进步。科室将继续把医