心力衰竭能活多久【益气养阴活血法治疗慢性心力衰竭机制探讨】中图分类号：R541.6R289.5文献标识码：A文章编号：1672-1349（2022）07-0861-02慢性心力衰竭是各种病因所致心脏疾病的终末阶段，冠心病、高血压是引起心力衰竭的最常见原因之一，在出现收缩功能障碍前即可出现舒张功能障碍。此时，心肌收缩功能尚可保持较好，心脏射血分数（LVEF）正常，故又称为LVEF正常（代偿）的心力衰竭，这一类型的心功能不全日渐受到重视。冠心病、高血压引起的慢性心力衰竭早期根本证型多为气阴两虚，“瘀血〞贯穿于慢性心力衰竭病理过程始终［1］，为发病之标。益气养阴活血是治疗早期慢性心力衰竭的有效方法。本文从现代研究角度简述益气养阴活血法治疗早期慢性心力衰竭的根本机制，以期对该病的中医诊治有所帮助。1慢性心力衰竭早期之病机心为人一身之大主，各种原发病直接或间接损伤心体（阴），进而影响心用（气）即心主血的功能，慢性心力衰竭发病初始阶段多为阴虚、气虚，进而气阴两虚。此期患者出现气短、疲倦乏力、胸闷（痛）、心悸、烦躁不安、自汗、盗汗、口干等病症。气虚那么气短缺乏以息、疲倦乏力；气虚不能推动血行那么胸闷、胸痛；气虚不能固摄那么自汗。气虚心失所养，阴虚那么热，热扰心神，故心悸；阴虚那么盗汗、口干。舌红、苔少，脉细数弱皆为气阴两虚之象。2慢性心力衰竭早期之治法法随证出，方随法立，根据慢性心力衰竭早期根本病机为气阴两虚兼有血瘀，确立其根本治法为益气养阴活血法。3益气养阴活血常用药物药理机制3.1人参人参皂甙可增加心肌收缩力，减慢心率，增加心输出量及冠脉流量，在心力衰竭时，这一作用更为明显。人参抑制心肌细胞膜上Na+-K+-ATP酶活性，使细胞内Na+增加，从而促进Na+、Ca2+交换，使Ca2+内流增加而加强心肌收缩力。药理学研究说明，人参抗缺氧和保护心肌作用非常明显，静脉注射人参皂苷可以保护因缺血后再灌流而引起损伤的心肌，明显提高心脏工作耐力，加速心力恢复，抗心肌疲劳等［2，3］。人参可以改善心肌代谢及能源储藏，并能通过抗氧自由基和抗脂质过氧化作用保护心肌细胞［4］。3.2黄芪黄芪能明显扩张冠状动脉，改善心肌微循环，增加冠脉血流量和心肌营养血量［5］，可稳定心肌细胞膜，减轻心肌细胞的损伤［6］。能提高机体抗氧化能力，减轻氧自由基所造成的心肌损伤［7，8］。黄芪提取物主要成分黄芪皂甲、α-酪氨酸能改善心功能，保护心肌细胞，抗氧自由基损害及降低血黏度，抑制血小板聚集。黄芪...
