2023年《安全管理职业卫生》之听觉生理.docx

听觉生理 一、耳的结构 人耳从结构上可分为外耳、中耳和内耳三局部 听觉器官由：骨部外耳道、听小骨、颞骨、半规管、听神经、鼓室、耳埚、咽喉管、鼓膜、软骨、外耳道、耳壳等构成。 1、 外耳 包括耳廓和外耳道，起着集声和传声的作用。 2、 中耳 主要由鼓膜，鼓室（其中有锤骨、砧骨和镫骨三块听小骨及其相连的肌肉）以及连通鼓室、咽腔和咽鼓管组成。鼓膜的三块听小骨具有转播声的作用。咽鼓管具有维持鼓膜两边大气压力平衡的作用。 3、 内耳 主要是耳蜗。耳蜗是感觉器，可将声音刺激转变为神经冲动，传入大脑，产生听觉，耳蜗内充满着淋巴液，耳蜗内壁分布着毛细胞和神经纤维。 二、耳的传声过程 人耳传声的全过程由以下三个阶段组成。 1、空气中的声波转变为机械振动 耳廓呈漏斗形，便于收集外界的声波。声波经过外耳道，传到鼓膜，引起彭膜振动。这就是空气中的声波转变为机械振动。这是传声过程的第一个阶段。 2、机械振动转变为液体波动 中耳的鼓膜呈椭圆形，约10mm高和9mm宽。它能精确反响到达人耳的声波的性质。鼓膜和锤骨相连。鼓膜的振动直接传递给锤骨。锤骨的振动又引起砧骨和镫骨的振动。锤骨和内耳蜗的椭圆窗相联。所以，把振动又传给了耳蜗内的淋巴液，引起淋巴液波动。耳蜗的圆窗那么作为声波在耳蜗中传递的弹性末端。这是传声过程的第二个阶段。 3、液体波动转变为神经刺激 耳蜗实际上是一根螺旋形管道，共旋33/4圈，样子很像蜗牛壳。耳蜗中的淋巴液的波动，刺激了耳蜗内壁上的许多毛细胞，使其兴奋。这种兴奋，经耳蜗内的神经纤维传至大脑，产生听觉。这是传声过程的第三个阶段，也是最后一个阶段。 人的听力下降有两种情况。第一种是中耳的鼓膜和听小骨系统损伤或障碍引起的听力下降，称为传导性耳聋。有可能通过药物或手术治疗。第二种是耳蜗或神经系统损伤或障碍引起的听力下降，称为神经性耳聋。多数原因是由于老年，病毒，药物反响或长期生活在噪声中，一般难以治愈。 三、听力 听力是指能听到声音的能力，其与声音的频率和声压级有关。人耳能够听到的范围是20Hz至20220Hz，但是人耳敏感的范围是600Hz至4800Hz。 1、听力测量 通常使用听力仪测量人的听力。测量方法是被试者静坐在专门的隔音室内并戴上耳机。听力仪中的发声器发出一个250Hz的声音，送到被试者右耳的耳机里，并且呼度逐渐增大。当被试者右耳一听到这个声音，即按下按钮。此后这个声音的呼度逐渐减小，直到右耳听不到这个声音时，被试者即松开这个按钮。然后这个声音的响度再次逐渐增大，当被试者又听到这个声音时，再次按下接钮。这个声音的响度又逐渐减小，直到被试者又听不到这个声音时再松开这个按钮。这样重复假设干次以后，听力仪中的发声器又发出一个500Hz的声音，按照同样的方法，发声器再依次发出750、1000、1500、3000、4000、6000和8000Hz的声音。右耳的听力被测量完全，再开始测量左耳的听力。 2、听力损失 人耳在某一频率的听阈较正常人的听阈提高的分贝数称为听力损失。 当在500Hz，1000Hz和2022Hz三上频率的平均听力损失超过25dB时，称之为听力损伤（耳聋）。 3、耳聋分类： 在500、1000、2022Hz三个频率，平均听力损失在： 25dB以下为正常； 26～40dB为轻度； 41～55dB为中等； 56～70dB为较重 71～90dB为严重； 90dB以上为突出耳聋。