2023年等级医院评审奖惩办法新编.docx

等级医院评审奖惩方法范文 医院开展等级评审，是实现医院管理法制化、标准化、科学化，加快医院健康、快速、可持续开展的一项重要工作。为制约职工积极参与创立，增强全员参与创立的主动性，保证创立工作扎实开展，取得实效，特制订等级医院评审奖惩方法如下。 一、执行对象。本方法适用于我院各科室以及全院各级、各类人员。适用于各科室自查自纠和整改情况；适用于等级医院评审领导小组办公室及各督导组日常督导检查；适用于医院聘请院外专家的督导检查；适用于市卫生局组织的专家组对医院等级评审的检查。 二、执行程序。各督导组按照二级综合医院等级评审实施方案规定的督导检查方式，对各科室进行自查和整改的情况进行评检查汇总，结果上报领导小组，对存在问题按奖惩方法进行处分；等级评审领导小组对办公室成员及各督导小组是否按规定履行职责进行检查，发现问题按规定进行处分。 三、奖惩方式。本奖惩方法施行三级责任追究制度。如发现在创立活动中科室自查问题不到位，整改不彻底及督导整改小组督导不力等情况，除对直接责任人进行处分外，同时追究科室主任及主管领导的责任。 四、奖惩方法 （一）会议、学习奖惩方法。 二级综合医院等级评审是全院参与的一项工作，因此医院评审工作领导小组需要定期组织各种学习和召开各种会议。对于无辜不参加学习和会议的人员，发现一次扣罚直接责任人50元，扣罚科室主任20230元，扣罚责任领导20230元。两次以上不参加会议和学习的，扣罚加倍。各阶段科室组织人员参见会议和学习前3名的科室，奖励科室主任和主管领导各200元。 （二）加班奖惩方法 本次等级评审工作时间紧，任务重，院长办公会研究决定自创立开始至结束全院上下实行弹性加班制，原那么上每天加班不少于2小时，加班时间科室可自行规定并报院领导小组办公室，医院成立考核小组定期不定期考核，对于无辜不参加加班的人员，按旷工处理，发现一次扣罚直接责任人50元，扣罚科室主任20230元，扣罚责任领导20230元。 （三）科室自查自纠奖惩方法 医院统一组织的各阶段自查自纠工作，对存在问题自查不明确，上报领导小组办公室不及时的，一次扣罚责任人20230元，扣罚科室主任200元，扣罚责任领导200元。同一问题出现2次的，扣罚加倍。各阶段自查工作排名前3的科室，奖励责任人20230元，奖励科室主任及主管领导各200元。 （四）科室整改奖惩方法 各科室通过自查自纠发现的问题及督导小组督导检查发现的问题，科室整改不到位、不彻底的，扣罚责任人200元，扣罚科室主任400元，扣罚责任领导400元。整改情况排名前3的科室，奖励责任人200元，奖励科室主任级主管领导各400元。 （五）评审督导小组履职奖罚 在等级医院创立工程中，领导小组下设的办公室成员及各个督导小组没有按照实施方案规定的职责履行的，一次扣罚责任人300元，扣罚组长500元。 （六）模拟检查存在问题奖罚。 在医院聘请上级专家进行的模拟检查中，专家反响出来科室软硬件指标不符合评审细那么要求的，扣罚责任人300元，扣罚科室主任和主管领导500元。完成较好的科室奖励责任人500元，奖励科室主任和主管领导202300元。 （七）市卫生局专家组评审存在问题奖罚 在市卫生局专家组组织的正式评审中，专家反响出来科室软硬件指标不符合评审细那么要求的，扣罚责任人500元，扣罚科室主任和主管领导202300元。排名前3的科室奖励责任人202300元，奖励科室主任和主管领导1500元。 五、本方法自2023年11月11日起执行。 第二篇：等级评审工作奖惩暂行方法院发[2023]6号 XX县区人民医院 等级评审工作奖惩暂行方法 医院等级评审工作是2023年工作重点之一，也是我院职代会报告通过的全年工作重点，并直接影响到我院的长远和可持续开展，全院各科室和全院职工要充分认识此次医院等级评审工作的重要性，增强对等级评审工作的紧迫感和使命感，充分发挥工作积极性和主动性，以认真开展医院等级评审工作为契机，进一步促进我院各项管理工作标准化建设步伐。为保障等级评审工作各项工作落到实处，根据我院2023年等级评审工作实施方案和各相关制度，制定本方法。 一、本方法适用于我院各部门、各科室以及全院各级、各类人员。适用于等级评审办公室日常督导检查以及医院和上级主管 1部门组织的其他形式的检查活动。 二、本方法执行程序 1、各评审工作检查督导工作组根据二甲检查标准，每月制定相关检查方案和检查方案，负责组织相关检查督导工作，并据此向评审办递交检查数据和结果； 2、等级评审办公室负责组织整理相关材料和数据，提出奖惩建议，报请院长办公会研究后执行，重大事项报请医院管理委员会研究决定后执行。 3、由考核科将考核数据纳入科室奖金考核基数。 4、医疗质量与平安管理单项考核按照有关制度和规定直接纳入科室考核。 三、等级评审工作奖金的来源与使用 1、由财务科从全院奖金基数中提取20%（每月不低于2万元），作为等级医院评审专项奖励基金； 2、等级评审专项奖金用于对例行检查活动中排名前位的科室进行重点奖励； 3、对评审活动中工作突出的个人实行专项奖励； 4、等级评审活动其他重大奖励由院长办公会另行决定。 四、奖惩方法 1、职能部门管理工作。各职能部门、工作组和评审办应按规定完成既定工作任务和工作目标，对无正当理由未完成工作方案和任务的负责人，给予一次性20230元处分，并在院长办公会上 2给予通报批评；对不遵守会议纪律，无故不参加医院等级评审工作会议的相关责任人，每次给予20230元处分。 2、医疗质量与平安单项检查。为进一步发挥医疗质量与平安管理在等级评审工作中重要作用，决定在原医院有关规定的根底上，加大对终末病历检查、处方书写、法规及应知应会各种培训等专项检查考核力度。对出现一份丙级病历实行科室医疗质量管理单项否决，并对当事人202300元奖金处分，对出现一份乙级病历给予当事人200元奖金处分；对出现一份不合理处方，给予当事人20元奖金处分；对在医院组织的法律法规、规章制度、三基培训及应知应会等考试中成绩不合格者，给予20230元奖金处分。本项考核所处分款项用于对前三名进行奖励。 3、评审工作检查督导工作组例行检查。工作组按工作方案每月进行一次相关督导检查，检查结果纳入日常考核。对临床科室例行检查结果第一名的科室奖励3000元，第二名科室奖励2022元，第三至五名科室各奖励202300；对医技科室例行检查结果第一名的科室奖励3000元，第二名科室奖励2022元，第三名科室奖励202300；对机关后勤第一名的科室奖励202300元，第二名科室奖励800元，第三名科室奖励500；对各评审工作组考核前五名的第一名给予2022元奖励，其余分别给予202300元奖励；对例行检查排名后二位的科室给予全院通报批评。例行检查结果以医院简报形式进行通报公示。 4、等级评审办公室专项检查。等级评审办公室根据方案和 3特定内容，定期对全院评审工作进行专项检查。对检查发现的问题，要及时反响科室负责人或联络员，责其限期整改，等级评审办公室负责跟踪其整改结果。对整改不力或拒不整改的科室负责人及联络员给予全院通报批评。对专项检查表现优异的科室负责人给予一次性200元奖励，对联络员给予一次性20230元奖励。 5、医院系统性大型检查。医院根据二甲工作进展情况，择机对全院进行系统性全面自查，对检查结果排名前三位的科室，给予2022元奖励，对主要负责人及联络员分别给予500元奖励；对检查结果排名最后一名的科室负责人及迎评联络员全院通报批评，并给予科室负责人给予500元处分，同时责令科室负责人写出书面检查，查找原因，限期整改。 6、医院聘请院外专家检查。医院将根据工作进程择机安排聘请院外专家对迎评工作进行检查。对任务指标完成c级标准数量前5位的临床科室和前三位的医技科室，迎评任务指标完成c级标准数量前3位的行政后勤科室，以及创造性地开展工作，被等级评审专家认定是我院工作亮点的科室，各给予5000元奖励；对相关科室负责人及联络员各2022元奖励。对任务指标完成80%以下c级标准的科室和责任人，或院外专家查出不符合标准，存在重大隐患或重大问题的单位，给予科室负责人及联络员全院通报批评并各处分500元，责令科室负责人及联络员写出书面检查，查找原因，限期整改。限期内整改不达标的科室负责人予以诫勉谈话。 7、市卫生局组织的专家对医院等级评审的初审检查和复审检查活动。对积极做好医院等级评审工作，组织有力，措施得当，本部门迎评工作取得明显成效，迎评任务指标全部完成的前5位的临床科室、迎评任务指标全部完成的前3位的医技科室、迎评任务指标全部完成对的前3位的行政后勤科室，医院授予“等级评审工作先进集体〞荣誉称号，对其中的个人授予“等级评审工作先进个人〞荣誉称号，予以通报表彰。对“等级评审工作先进集体〞各奖励一万元，对“等级评审工作先进集体〞主要负责人各奖励5000元，对“等级评审工作先进个人〞各奖励2022元。对其他在等级评审工作中创造性地开展工作，被等级评审专家认定是我院工作亮点的科室奖励3000元。 未能认真完成等级评审工作，态度消极，组织不力，在院内、外专家进行的等级评审检查中，被评不合格或不达标的科室，扣罚科室奖金1万元，给予全院通报批评；对其主要负责人给予免职处理并停发奖金，对联络员给予待岗或降级使用处分，取消本科室及人员年终评优选先资格扣罚全年奖金。 五、有关要求 本奖惩方法是为奖励在等级医院评审工作中做出突出奉献的科室和个人而设定的，目的在于鼓励先进，鞭策后进，促使我院等级评审工作深入持久地开展下去。各科室应严格按照等级医院评审标准，扎扎实实地开展工作，不得弄虚作假，虚报瞒报。有关检查考核部门应根据检查内容，制订严密的检查考核方式和 5方法，努力做到公开、公平、公正，严肃纪律，奖罚清楚。一旦发现违规现象，医院有权取消其排名资格和奖金，并视情况给予行政和经济处分。 六、本方法自2023年9月20日起施行。 XX县区人民医院 2023年9月28日 第三篇：等级医院评审体会等级医院评审体会 紧张而忙碌的二级甲等医院评审工作顺利结束了，在本次的迎评准备过程中，全体医务人员积极响应曹同斌院长要求高分通过的目标要求。严格按照XX省医院评价标准及细那么（二级综合医院）进行整改。工作中，大家齐心协力、团结一致，经常加班加点，不怕苦不怕累，充分表达了主人翁的意识及责任感。更重要的是在这次迎评及评审工作中，我们的医疗质量及医疗技术等方面得到了进一步的标准。在对照XX省医院评价标准及细那么（二级综合医院）进行整改的过程中，我们深切体会到，等级医院的评审工作不仅仅是衡量一个医院的综合实力，更是促进医院医疗质量、医疗平安和医疗管理水平持续改进与提高的强有力的手段。虽然评审工作结束了，但是我们的工作仍然不能掉以轻心，下一步医教科仍要继续加强以下五个方面的工作： （一）加强全面质量管理和全程质量控制 建立从患者就医到离院，包括门诊医疗、病房医疗和局部院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。明确管控内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作，实施动态监控并与科室目标责任制结合，保证质控措施的落实。 （二）强化各种医疗技术把关制度 以规章制度和医疗常规为依据，并不断修订完善。进一步强化医疗核心制度，如首诊负