主要内容第一部分糖尿病概述糖尿病概述流行现状定义和分型临床表现诊断危险因素综合防治治疗路径第二部分患者应掌握的知识和技能患者应掌握的知识和技能关键信息给特殊人群的建议八大认识误区糖尿病教育知识和技能第一部分糖尿病概述概述—流行现状注:糖尿病前期,包括IFG、IGT、IFG/IGT我国2型糖尿病流行现状调查年份诊断标准调查范围年龄范围(岁)DM患病率(%)IGT患病率(%)筛选方法2007—2008WHO1999全国14个省市≥209.715.5OGTT一步法概述—糖尿病患病城乡分布知晓率低,治疗率低,控制率低。概述—糖尿病的知晓率更为严重的是,我国60.7%的糖尿病患者未被诊断而无法及早进行有效的治疗和教育。概述—糖尿病并发症的流行病学概述—糖尿病的定义12概述—糖尿病的分型以2型糖尿病为主概述—糖尿病的临床表现因高血糖所致的代谢紊乱,可表现为:多尿多饮多食体重下降典型的“三多一少”视物模糊疲倦皮肤瘙痒不典型的症状饥饿糖尿病早期也有可能不表现任何症状。概述—糖尿病的临床表现项目1型糖尿病2型糖尿病起病急性起病-症状明显缓慢起病-症状不明显临床特点体重下降多尿烦渴,多饮肥胖较强的2型糖尿病家族史有高发病率种群黑棘皮病多囊卵巢综合征概述—糖代谢状态(WHO1999)糖代谢分类静脉血浆葡萄糖(mmol/L)空腹血糖(FPG)糖负荷后2小时血糖(2hPPG)正常血糖(NGR)<6.1<7.8空腹血糖受损(IFG)6.1-<7.0<7.8糖耐量减低(IGT)<7.07.8-<11.1糖尿病(DM)≥7.0≥11.1概述—糖尿病的诊断诊断标准静脉血浆葡萄糖水平mmol/L*1)糖尿病症状(高血糖所导致的多饮、多食、多尿、体重下降、皮肤瘙痒、视力模糊等急性代谢紊乱表现)加随机血糖≥11.1或2)空腹血糖(FPG)≥7.0或3)葡萄糖负荷后2小时(2h)血糖≥11.1(200)无糖尿病症状者,需另日重复检查复核概述—诊断注意事项糖尿病前期的诊断必须根据糖耐量(OGTT)试验的结果5年内约有三分之一的糖尿病前期会发展为糖尿病,三分之一的患者血糖恢复正常,还有三分之一则保持这种状态。概述—糖尿病的危险因素糖尿病前期年龄超重近亲患糖尿病巨大儿生产史动脉粥样硬化性心脑血管病高血压妊娠期糖尿病血脂异常高脂饮食常年缺乏运动危险因素概述—糖尿病的三级预防主要内容第一部分糖尿病概述糖尿病概述流行现状定义和分型临床表现诊断危险因素综合防治治疗路径第二部分患者应掌握的知识和技能患者应掌握的知识和技能关键信息给特殊人群的建议八大认识误区糖尿病教育知识和技能糖尿...