传染病及流行病学(选择题答案已填).doc

第一章 总 论 学习要求： 通过本章的学习掌握传染病的基本特征与临床特点，诊断、预防和治疗原则。熟悉传染病的发病机制、传染过程的表现与影响因素，流行过程的基本 条件与影响因素。了解“传染病”与“感染性疾病”概念的异同，传染病的现况及其危害，传染病学的发展趋势，学习传染病学的目的。 一、选择题 A1型题 1．病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于： E A. 机体的保护性免疫 B、病原体的侵入途径与特异性定位 C、病原体的毒力与数量 D、机体的天然屏障作用 E、病原体的致病力与机体的免疫机能 2. 病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功能使病原体局部化，但不足以将病原体清除，待机体免疫功能下降时，才引起疾病。此种表现是： B A．机会性感染 B．潜伏性感染 C．隐性感染 D．显性感染 E．病原携带状态 3. 病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性的免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，临床上不显出任何症状、体征与生化改变，只能通过免疫学检查才能发 现。此种情况属于： B A．病原体被清除B．隐性感染 C．显性感染 D．病原携带状态 E．潜伏性感染 4．病原体侵入从体后，引起机体发生免疫应答，同时通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变与临床表现，此种情 况是： B A．隐性感染 B．显性感染 C．重复感染 D．潜伏性感染 E．机会性感染 5．用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查，主要是测定血清中的： C A．IgG B．IgA C．IgM D．IgD E．IgE 6. 流行过程的基本条件是： D A．患者病原携带者、受感染的动物 B．周围性、地区性、季节性 C．散发、流行、暴发流行 D．传染源、传播途径、易感人群 E．自然因素、社会因素 7. 熟悉各种传染病的潜伏期，最重要的意义是： B A. 协助诊断 B．确定检疫期 C．追踪传染来源 D．预测流行趋势 E．有助于院内感染的鉴别 8. 传染病检疫期限的确定是依据该病的： C A. 隔离期 B．传染期 C．最长潜伏期 D．最短潜伏期 E．平均潜伏期 9. 可作为传染病检疫与留验接触者的重要依据的是：C A. 传染期 B．隔离期 C．潜伏期 D．前驱期 E．免疫期 10. 急性传染病的发生、发展和转归，通常分为：A A. 潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期 B. 前驱期、出疹期、恢复期 C. 初期、极期、恢复期 D. 体温上升期、极期、体温下降期 E. 早期、中期、晚期 11. 下列发疹性传染病按皮疹出现先后次序排列，依次为：E A. 猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 B. 猩红热、风疹、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 C. 天花、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 D. 水痘、天花、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 E. 水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 12.甲类传染病的法定传染病报告时间在城镇应于发现后：A A. 6小时内 B．8小时内 C．10小时内 D．12小时内 E．24小时内 13. 甲类传染病的法定传染病报告时间，在农村不应超过：D A．6小时 B．8小时 C．10小时 D．12小时E．24小时 14. 根据我国传染病防治法将法定管理传染病分为甲、乙、丙三类，它们是： B A．甲类2种，乙类23种，丙类10种 B．甲类2种，乙类24种，丙类9种 C．甲类2种，乙类22种，丙类11种 D．甲类2种，乙类20种，丙类13种 E．甲类2种，乙类19种，丙类14种 15. 属于甲类法定传染病的是： C A．鼠疫、炭疽 B．霍乱、炭疽 C．鼠疫、霍乱 D．霍乱、艾滋病 E．鼠疫、艾滋病 16. 对于消化道传染病起主导作用的预防措施是： C A．隔离、治疗病人 B．发现、治疗带菌者 C．切断传播途径 D．疫苗预防接种 E．接触者预防服药 17. 提高人群免疫力起关键作用的是： C A．改善营养 B．锻炼身体 C．预防接种 D．防止感染 E．预防服药 18. 下列哪项不属于传染源： D A. 患者 B．病原携带者 C．隐性感染者 D．易感者 E．受感染的动物 19. 于血清特异性抗体检测的概念，下列哪项是错误的： B A IgM型抗体的检出有助于近期感染的诊断 B IgD型抗体滴度升高提示既往感染 C 疾病早期抗体滴度低，后期滴度显著升高 D．在疾病恢复期比早期抗体滴度升高4倍以上有诊断价值 E． 回忆反应是由于既往感染或预防接种者再感染另一病原体时使原有抗体滴度升高所致 20. 关于潜伏期的概念，下列哪项是错误的： E A．潜伏期长短一般与病原体感染量呈成反比 B．有些传染病在潜伏期内具有传染性 C．潜伏期是确定传染病的检疫期的重要依据 D．多数传染病的潜伏期比较恒定 E．传染病的隔离期是依据该病的潜伏期来确定。 21.关于免疫反应的概念，下列哪项是错误的： B A．机体的免疫反应对传染过程的表现和转归起着重要作用 B．所有免疫反应都是对机体有利的 C．免疫反应可分为非特异性免疫和特异性免疫 D．特异性免疫包括细胞免疫和体液免疫 E．变态反应都是特异性免疫 22.关于病原体在传染过程中的作用，下列哪项是错误的： B A．在同一传染病中，入侵病原体的数量一般与致病力成正比 B．在同一传染病中，入侵病原体的数量一般与潜伏期成正比 C．病原体的毒力与致病力成正比 D．病原体的侵袭力与致病力成正比 E．在不同传染病中，能引起疾病发生的最低病原体数量相差很大 23.接种下列制剂可获主动免疫，除外： C A．活疫苗 B．灭活疫苗 C．抗毒素 D．类毒素 E．菌苗 24.关于隐性感染，下列叙述哪项不正确： B A．无或仅有轻微组织损伤 B．无症状、体征甚至生化改变 C．不能通过免疫学检查发现 D．有的可转变为病原携带状态 E．有的传染病几乎无隐性感染 25.关于潜伏性感染，下列叙述哪项不正确： C A．病原体潜伏于机体某些部位而不出现症状 B．机体免疫力下降时可引起显性感染 C．潜伏性感染是重要而危险的传染源 D．潜伏性感染仅见于部分传染病 E．疟疾、结核、单纯疱疹可有潜伏性感染 26. 由致敏B细胞受抗原刺激后产生的特异抗体有，除外： C A．调理素 B．抗毒素 C．溶菌酶 D．抗菌抗体 E．中和抗体 27. 潜伏性感染见于下列疾病，除外：C A．结核 B．疟疾 C．白喉 D．单纯疱疹 E．带状疱疹 28. 病原携带状态见于下列疾病，除外： A A．麻疹 B．流脑 C．白喉 D．霍乱 E．痢疾 29. 与非特异性免疫应答有关的细胞因子是，除外：A A．调理素 B．γ―干扰素 C．肿瘤坏死因子 D．白细胞介素 1～6 E．粒细胞―吞噬细胞集落刺激因子 30. 传染病的基本特征是，除外： E A．有特异病原体 B．有传染性 C．有感染后免疫 D．有流行病学特征 E．有感染中毒症状 31. 急性传染病血液常规检查的特征包括，除外： C A. 白细胞总数显著增多常见于化脓性细菌感染，如流脑、猩红热 B. 革兰阴性杆菌感染时白细胞可正常，甚至减少，如布氏杆菌病、伤寒 C. 病毒性感染时白细胞总数常减少或正常，如乙脑、狂犬病 D. 原虫感染时白细胞总数常减少，如疟疾、黑热病 E. 蠕虫感染时嗜酸粒细胞常增多 32.下列情况可从血培养获得病原体的是，除外： C A．败血症（sopticemia） B．菌血症(bacteremia) C．毒血症(toxemia) D．脓血症(pyemia) E．脓毒血症（sepsis） 传染病学 　　3.慢性肝炎的原因不包括　A.甲型肝炎 　　B.乙型肝炎 　　C.丙型肝炎 　　D.丁型肝炎 　　E.自身免疫性肝炎　 答案：A 　　4.流行地区甲型肝炎最常发生在 　　E.学龄前儿童　　答案：E 　　5.肝肺综合征的表现不包括 　　A.慢性肝病的体征 　　B.呼吸困难、肺水肿 　　C.低氧血症　D.心源性哮喘 　　E.卧立呼吸　　答案：D 　　6.下列与乙肝慢性化有关的是 　　C.母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受 　　7.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外 　　A.病毒发生变异，导致免疫逃逸 　　B.母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受 　　C.病毒基因整合于宿主基因组中　D.乙型肝炎病毒是血液体液传播 　　E.病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降　　答案：D 　　8.丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确 　　A.为单股正链RNA病毒　B.可应用血源疫苗免疫以预防感染 　　C.血清中检测出anti-HCV提示有感染 　　D.血清中可检测病毒RNA 　　E.绝大多数为血源传播　　答案：B 　　10.丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括 　　A.病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异 　　B.常合并丁型肝炎病毒感染 　　C.病毒逃逸机体免疫攻击 　　D.病毒可感染免疫细胞 　　E.机体抗HCV特异性免疫功能相对低下　　答案：B 　　11.病毒性肝炎的临床类型不包括 　　A.急性肝炎B.慢性肝炎C.重型肝炎D.淤胆型肝炎　E.药物性肝损害　　答案：E 　　12.丙型肝炎的临床表现特点没有　A.常发生重型肝炎 　　B.肝炎症状相对较轻 　　C.慢性丙型肝炎最为常见 　　D.容易发展为肝炎肝硬化 　　E.与肝细胞肝癌密切相关　　答案：A 　　13.对慢性乙型肝炎（中度）的治疗除哪项外可有以下原则 　　A.禁酒、避免劳累、适当休息 　　B.可用保肝、降酶、退黄药物 　　C.应用免疫调节药物 　　D.抗病毒治疗 E.注射乙肝疫苗　　答案：E 　　14.乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括 　　A.干扰素　　B.护肝片　　C.贺普丁　　D.泛昔洛韦　　E.某些中药　　答案：B 　　15.对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括 　　A.是一个艰难而长期的过程 　　B.可以联合用药，如干扰素、贺普丁、中药 　　C.改善临床症状 　　D.抑制病毒复制　E.完全清除HBV，包括HBsAg　　答案：E 　　16.重型肝炎的治疗中不宜 　　A.卧床休息，清淡饮食 　　B.稳定体内环境和支持治疗C.应用干扰素抗病毒治疗 　　D.保肝、促进肝细胞再生 　　E.防治并发症　　答案：C 　　17.下列属于肝硬化门脉高压表现的是 　　C.脾肿大 　　18.肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用 　　A.25％硫酸镁 　　B.生理盐水 　　C.生理盐水加食醋　D.肥皂水 　　E.乳果糖加水　　答案：D 　　19.淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的 　　A.起病类似急性黄疸型肝炎 　　B.黄疸较深，消化道和全身症状相对较轻 　　C.常有皮肤瘙痒、明显肝肿大，大便颜色变浅 D.肝功：T-Bil明显升高，以间接胆红素为主 　　E.碱性磷酸酶（ALP）明显升高　　答案：D 　　20.